『名医名方』名医名方张聿青 耳鸣(膏方)

           名医名方 张聿青经典医案耳鸣(膏方)

张乃修(1844-1905)，清末医家，字聿青，又字莲葆。祖籍江苏常熟，又迁居无锡。父张甫崖，兄仲甫，均业医。少自少年时从父习医，同治二年（1863年）曾随父为太平军治病。同治五年（1866年），于大市桥“信性堂”应诊行医。尝旅居沪上十余年救奇难大症无数，医名大振，从游者甚众。《张聿青医案》为清·张乃修原著，经其门人吴玉纯(文涵)整理编次而成。全书20卷，收录张幸青临床诊治医案1100条例，按外感、内伤、杂病编排，于每一病证后附以医案。选案严谨，记录翔实，辨识精细，论证精当，处方确切，记载了张乃修先生疗效卓著的临床经验与用药特点，尤其是每案后的批注，切中肯綮，是一部具有很高学术价值的医案专著，在近代中医发展史上占有重要地位，对于提高临床疗效具有重要指导意义，为临床医生必读之书。

验案赏析

黄（左） 痰热有余，甲木少降，乙木过升，致痰生热，热生风，为耳鸣，为重听。胃为中枢，凡风阳必过阳明而后上旋，阳明为十二经之总司，所以肩臂背肋不时注痛，所谓下虚而上实也。拟壮水育阴，以涵肝木，而以清化痰热参之。

大生地（八两）净柴胡（七钱另煎汤收膏时冲入） 白蒺藜（三两）生山药（二两）西洋参（四两）龟板胶（四两溶化冲入）清阿胶（二两溶化冲入）炒杞子（三两） 橘红（盐水炒一两）竹沥（五两滴入姜汁三分冲）茯苓神（各一两） 枳实（一两） 大麦冬（四两）橄榄膏（五两冲入）上绵 （盐水炒二两）半夏（二两）豆衣（三两）粉丹皮（二两）奎党参（四两） 黑山栀（二两）磁石（四两）怀牛膝（盐水炒三两）杭白芍（酒炒三两）泽泻（一两五钱）秦艽（一两五钱）

上药共煎浓汁，加白蜜三两冲入收膏，每晨服一调羹，开水冲挑。