社工如何介入青少年吸烟问题？ | 案例分享
出品 | 社工客（ID：shegongke）
作者 | 张文香
单位 | 惠州大亚湾区惠民社会服务发展中心
前言
少年强则国强，青少年作为国家最重要的人才储备军，其生理和心理都应受到社会的关注及重视。然而，在青少年发展时期，由于其生理和心理发展尚不健全，他们的世界观、人生观和价值观都还没有形成健全、健康的状态，所以有些青少年在这个阶段会无法很好地去适应，同时无法很好地去约束自己的一些行为，无法很好地调节自己的情绪。
在这样的背景下，这些青少年会出现各类应激反应不一的偏差行为，如：吸烟、酗酒、网瘾、斗殴等。
背景
石坝镇坐落于惠州市博罗县最东边，毗邻河源，是一个农业大镇，石坝镇群众大部分外出务工，留下中老年人及孩子在家。家庭的感情交往功能减少，家庭的生产功能增多，以致青少年在生理心智发展期间，缺少家长的引导；同时，网络及同辈之间的影响，导致有些青少年由于缺少正向积极的引导，就产生了偏差行为：吸烟。
用棒棒糖换香烟
2019年4-5月期间，社工通过学校教导主任了解到很多的中学生现在都有在吸烟，青少年吸烟行为严重。
在了解到这个情况后，社工第一个阶段通过访谈、焦点小组等形式进行了调研，进一步了解青少年吸烟的现状；第二个阶段则从系统视角出发从青少年、社区、学校、家庭等方面分析青少年吸烟的成因。而这些大环境，这个把它分为两个方面：一是青少年所处的环境，二是青少年本身的特征。
经过两次调研，社工分析得出青少年存在着以下需求：
1.建设青少年友好成长环境的需求；
2.正确认识吸烟有害健康的需求。
服务理论
系统理论认为：有所输出。青少年被社会系统（社区、学校、家庭、同辈）所包围，在这机体、人、组织等都是在一个系统内的，能量输入系统后，系统内部会相互作用，并会有些系统里的一些内容可以成为青少年的学习、观察、模仿的对象，所以青少年在获得这些内容后，通过自身的作用，会输出相应的一些行为。而吸烟是一种寻常现象，在人际交往场合中，吸烟随处可见。而这些现象被青少年模仿和学习，并诱发了其吸烟行为。
所以，社工拟通过改变青少年存在的环境的吸烟现象去为青少年建设一个友好的无烟成长环境。
发展心理学认为：行为和认知、情感有关。青少年对新鲜事物都会持有一种好奇心理。他们可能会认为吸烟对于自己的人际交往有用，这会使得他们想通过吸烟去获得全新的一种体验。
另外，有部分青少年觉得自己到了一定的年龄，可以面对全新的事务，但这时候的青少年却仍受制于家长及老师。当他们感到一些不良情绪的时候，他们会选择吸烟作为宣泄情绪的一种手段。
所以，社工在服务计划中拟通过直接干预法来介入，通过对青少年开展一些知识类讲座、实践行动等让青少年有正确的认识，了解到如何理性对待吸烟。
服务实施
微观层面：从青少年的角度而言，社工为了让青少年他们知道吸烟的后果，开展了一系列的活动，内容有：“健康校园·禁烟先行”控烟健康知识讲座、“你我相伴·共同护航”青少年控烟支持小组等服务，通过传授他们关于吸烟的知识以及与吸烟有关的社会因素，鼓励他们不要吸烟或者鼓励他们进行戒烟。
“健康校园·禁烟先行”控烟健康知识讲座中，讲解了吸烟的一些知识点，同时通过小实验让青少年们了解到吸烟的一个原理及有可能带来的变化，活动通过实验让大家进行一个感受分享，让大家畅聊自己对吸烟的看法，最后邀请大家志愿加入到禁烟行列中大声宣布：我承诺远离香烟。
同学们做“我承诺远离烟草”签名活动
“你我相伴·共同护航”青少年控烟支持小组，在控烟健康知识讲座的基础上，邀请了吸烟的青少年们参加小组。小组最开始通过前测了解组员们的吸烟次数，然后再让组员们通过视频分享复习以前学过的知识，即吸烟对身体的伤害；而后社工会了解组员对于吸烟的一种态度及深层次原因剖析，经过了解他们吸烟的原因让组员之间相互讨论，看能否少吸一点烟。
社工还通过让组员分享自己觉得哪种戒烟方法比较好，组员之间相互学习，邀请大家进行朋辈监督。在小组过程中，组员之间能很好地进行互动，大部分的组员都表示其实吸烟并不是必备的一种生活体验，现在了解到了那么多的知识且有朋辈之间的支持后，自己愿意尝试去减少吸烟的次数直至成功戒烟。
宏观层面：社工从学校、社区等环境出发，开展了系列活动去让不同群体参与进来，从而了解到社区青少年的吸烟是与多群体有关的，且需要大家共同的关注才能去改善。社工开展了以下的活动：“保护未成年人拒绝向未成人销售香烟”宣传活动、“关爱青少年·拒绝吸烟”石坝社区禁烟活动、“青春护航·青少年无烟行动”石坝社区禁烟作文评比活动、“健康肺部·拒绝吸烟”石坝社区绿色生活步行活动等一系列活动。
商家与志愿者一起贴
“保护未成年人拒绝向未成人销售香烟”宣传贴纸
在“保护未成年人拒绝向未成人销售香烟”宣传活动中，社工从社区的环境中出发去，带领志愿者向社区商家进行倡导“拒绝向未成年人售卖香烟”，同时带领志愿者进行社区中的宣传，让更多的居民关注到青少年吸烟这一问题，需要每个人的共同参与。
“关爱青少年·拒绝吸烟”石坝社区禁烟活动，社工利用儿童节这个特殊的节日，在社区开展“换烟行动”，邀请社区中吸烟的成人放下自己手中的香烟，而作为交换，社工及志愿者会赠送一颗棒棒糖给他，同时向其宣传青少年无烟项目，吸烟有害健康等知识。
志愿者用一支糖向吸烟者换取一支烟
同时，社工和学校合作，开展了“青春护航·青少年无烟行动”石坝社区禁烟作文评比活动，通过向学生征集“对香烟的认识”之类的作文，然后通过由老师进行评选优秀作文，邀请文化站站长及居委会书记进行颁奖，从政府、居委及学校的角度三方关注到青少年无烟的。
成效评估
通过一年的服务，能明显地了解到青少年自身对于吸烟的意识有所提高。首先学校老师向社工反馈：现在在校园里已经少了很多吸烟的学生了，去洗手间也不会说抓出成堆吸烟的青少年了。而参与服务的一些青少年也表示，有些学生的确是减少了吸烟。部分的吸烟青少年们则说到：通过一系列的学习及朋辈之间的分享，自己会努力减少吸烟的次数，争取做到戒烟。
在社区整个环境中，很多居民也纷纷向社工表示，这是一个很好的服务，希望能持续下去，大家共同为青少年营造一个良好的生活环境，毕竟每家每户都有孩子，都希望自己的孩子能健康地成长。
社工在评估效果时候，注重从青少年、学校老师、社区居民的直观感受出发去评估，去了解他们自己所见所得。另外，社工也邀请了吸烟的青少年表达出自己的感受，他们表示自己现在通过学习、实验等方法认识到吸烟对人体有很大的危害，自己会努力去戒烟，同时也愿意去劝导自己有吸烟的好友要戒烟。
线上成员分享
社工反思
1.计划的反思
青少年无烟项目是一项需要很长时间才能慢慢看到成效的工作，同时，也需要多方面的参与才能有成效。所以社工在往后的服务计划中，应该如项目所提到的系统视角出发，尽可能多方联动关注青少年的一个无烟友好环境，为社区的青少年创造一个良好的环境。
此外，朋辈影响是青少年吸烟的一个重要成因，社工在计划服务的时候应该多关注从朋辈方面去着手，以生命影响生命，让青少年这类服务对象也能成为发挥自己的力量影响自己的朋辈。
2.执行的反思
在执行过程中，由于项目本身是一个多元的服务，直接服务对象虽是青少年，但我们在执行过程中却需要面对不同的人群进行社区教育。由此，社工在开展服务的时候，会由于自身的一个不理智声音（对其他人群宣传效果不大的，他们看过都会直接略过的），会有一些不坚决，不确定，导致服务整体的一个进度开展地比较慢，没有很好地进行一个衔接。
已有700多名同学订阅
【社工客】团队定期精选社会工作实务干货
声音优美的主播录音
专业团队剪辑
让你闲暇之余
闭着眼睛也能学习知识
每天十分钟，一起来充电~