医生，我女儿上周来月经了，她才10岁，这可咋办呀？
图源|电影《信任》
原来，瑞瑞（化名）在上周来了“大姨妈”，把一家人都吓坏了。起初家里人以为瑞瑞遇到什么事了，但仔细问下来，发现没什么。
初诊时，黄丽敏主任正在了解孩子发育情况
一般情况下，10岁女孩才开始乳房发育，孩子这个年龄来月经，初步判断是性早熟。
为进一步确诊，黄丽敏主任又为孩子做了一系列针对性医学检查。性早熟筛查一般包括：B超检查、性激素6项筛查、DR、体格检查、血常规等。
结果显示：
才10岁的瑞瑞，乳房发育已经到Tanner5期，而且性激素激发实验最高峰值LH/FSH>0.6。
而且，她的子宫以及左右卵巢和卵泡明显成熟。
根据检查报告，正如黄丽敏主任初步判断的那样。
更让人忧心的是，瑞瑞的骨龄11岁了，预测成年身高只有152.9cm。
看到这样的结果，瑞瑞妈心里也是十分的焦虑！
黄丽敏主任耐心地解释道：
女孩身高增长最快的是在月经初潮前一年，一旦来月经之后，身高增长就会明显减慢。骨骺线代表着的是孩子的生长空间，缝隙越大，生长空间会越大。
大部分性早熟的孩子由于性激素的提前催发，骨龄可能都会比实际年龄大。导致成年后的身高矮于同龄人。
所以，当孩子乳房发育、出现阴毛、腋毛，男孩睾丸增大等第二性征发育时，家长要引起警惕！
另外，一定要弄清楚：
孩子青春期的发育，有自身的规律。
一般情况下，女孩10岁乳房才开始发育，女孩来月经的平均年龄是在12岁左右。
像瑞瑞的情况，10岁就来初潮，乳房发育已经很成熟了，那孩子可能从7、8岁胸部就开始发育。
月经来潮是女孩子发育的最后一个阶段，这也就表明，孩子骨骺线已经接近闭合状态，长高空间不大了。为了帮瑞瑞抓住最后的长高机会，黄丽敏主任制定了综合干预治疗方案。同时还需要一个月复查身高体重，三个月评估生长发育和检查相关指标；半年复查骨龄、预测成年身高和骨骺线，结合具体情况再进行相应调整。在这里，西西建议：
如果家长发现孩子来月经了，身高却不理想，一定要及时干预，别耽误。
为了帮助青春期的孩子抓紧最后的长高机会，西西分享4个方法！
进入青春期后，孩子对各类营养素的需量骤增，一定得保证各种必需营养充足。
每天吃够50-100g瘦肉（以猪肉、牛肉、羊肉为主）、250-500ML牛奶、鸡蛋。
只有提供足够的热量、蛋白质、维生素、矿物质等营养，才能保证孩子长得高，身体好。这个年龄段的孩子不论耐力、爆发力都很好，可以选择以弹跳为主的运动。特别是摸高、打篮球、跳绳和引体向上等纵向运动，对身高的增长都有利。
运动也是促进生长素分泌的一种方式，中等强度的运动1小时，生长激素的分泌可达到高峰。而生长激素的分泌主要呈脉冲式分泌，晚上10点-凌晨2点，凌晨4点-6点是二个分泌高峰时段，其分泌量占全天的80%左右。因此，保证较充足的睡眠非常重要，每天至少保证8个小时睡眠时间。青春期孩子面临比较大的学习压力，尽可能争取在晚上10点前入睡。生长激素的分泌除了受睡眠和运动的影响，还与孩子的情绪息息相关！
如果孩子经常受到批评、责备，生活在父母争吵的环境中，心情压抑，长时间的压力过大会导致生长激素的分泌受到干扰，影响身高增长。所以，想让孩子长得高，家长要为孩子创造一个轻松的、有爱的家庭环境。四川省关心下一代基金会联合国际儿科联合诊疗机构、一路童行儿童公益项目、全国中医药儿童健康工程等开展新学期福利活动！
为性早熟孩子，提供了专项健康筛查援助！
