常有中老年人讲述自己后背疼痛，稍微受点凉，或是天气晴转阴，就觉得疼痛加重，特别是一些中老年女性居多。这种疼痛感在肩胛骨的内侧缘，尤为明显，僵硬、紧张，就像背了个包一样的沉重，这究竟是什么原因引起的呢？应该如何才能缓解？我们一起聊一聊。

您有这样的症状吗？

往往有这样症状的人，来到医院看诊时，已经是疼痛得特别厉害，经过自己忍受了好长一段时间，还不见好转，没想到是越来越严重。在检查触诊时，有3个点会在手下发出“咯吱咯吱”的硬结声，那个酸疼也是够够的啦！

但凡有肩背痛的人，以上3点基本都会出现明显疼痛不适，即便您没有体现症状出来，现在可以自己找个人按按试试，也绝对是酸疼得不行，若是不早点处理，后期出现劳损、硬结、疼痛也是早晚的事。

1.为什么这几个点会如此容易疼痛呢？

主要是跟它们自己长的位置有关，我们具体来看一看它们的解剖位置：

痛点1，就是肩胛提肌所长的位置，这块肌肉另一端长在颈椎前4节上，若是低头或肩胛骨往下降，均会被动拉长这块肌肉，常见于头前探的人。

痛点2，就是菱形肌所长的位置，另一端在中间的脊柱上，若是肩胛骨往两侧移动打开，就会被动拉长这块肌肉，常见于含胸的人。

痛点3，就是小圆肌、大圆肌所长的位置，另一端在手膀上，特别是小圆肌长在肩胛骨外侧缘的附着处，疼痛较为明显，常见于圆肩的人。

而大家在生活工作中，经常习惯如下图中的体态姿势，此时的您是不是可以清晰地看到，以上介绍的几个点所长的肌肉结构都被拉长，若是长期维持这样的姿势，反复的牵拉、刺激，就会在这些结构肌肉与骨头连接处出现劳损，慢慢地就会形成瘢痕组织、条索状的硬结。

2.为什么寒冷会加重疼痛呢？

很多疼痛的患者朋友，总喜欢描述，只要天气变冷、吹到冷风或是受凉，肩胛后背的这些位置就会疼痛，总问是不是受凉导致的？

其实，这不是受凉的问题，主要是肌筋膜（肌肉和筋膜）早已经存在问题了，在受凉时，肌肉和血管都会遇冷收缩，血液循环差才导致疼痛加重。这就像小年轻人在冬天可以穿短T恤一样，可精神了；再反过来看看，中老年人，少穿一点都会觉得关节、骨头缝里边疼得不行；这说明您身体是有问题才怕冷，并不是冷了才痛。

一旦触发肌筋膜的触发点，就会引起图中实心红色区域为主要疼痛点，而点状红点区域则是牵涉性疼痛位置。