热点 | 安宫牛黄丸这样吃，等于在吃毒药！
三伏天前后，不少药店，网络平台大力推销安宫牛黄丸，很多朋友更是争相购买，有的甚至将该药作为保健品服用，安宫牛黄丸一跃成为老百姓心目中的“神药”。
安宫牛黄丸成为节气养生的网红，源于这些年流出来的这些话：“家有二老，常备一宝。端午服安宫，远离脑中风”、“惊蛰安宫牛黄丸，一年四季保平安”，还有的人说，不光是端午、惊蛰，包括夏至、霜降、冬至、三伏天……每个季节里面都有这么一个重要的节气要用来吃安宫牛黄丸，倡导“顺应天时服用，才能保证自己不会患上心血管疾病。”
那么这些说法正确吗？安宫牛黄丸对心脑血管疾病真的有预防作用吗？
01
“安宫牛黄丸”是药品，不是保健品
在国家卫生健康委员会和国家中医药管理局《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中，安宫牛黄丸作为基本救治方药之一，被列为诊疗推荐用药，主要治疗新冠重症期内闭外脱症状，需要用人参、黑顺片送服。
被神化的“网红中药”安宫牛黄丸到底是否如此神奇呢？事实上，安宫牛黄丸只能作为一种发生中风、高热昏厥等状况时的急救药，不能当做保健药品服用，也不能长期服用，必须在医生的指导下正确服用。
“安宫”即指症状热入心包。
“安宫牛黄丸”出自清代温病学大家吴鞠通所著的《温病条辨》，迄今已有200多年的应用历史，它与至宝丹、紫雪丹并称为中医“温病三宝”，被称为“凉开三宝”，是醒神开窍的要药，是我国传统药物中最负盛名的急症用药之一。
它的创制也是机缘巧合。1793年，京城闹瘟疫，许多百姓死于庸医手下。朋友们劝吴鞠通开诊看病。他望闻问切后，将牛黄清心丸加减化裁，创制了安宫牛黄丸，救活很多危重病人。
安宫牛黄丸取名颇有讲究。《灵枢·邪客篇》曰：“诸邪气在于心者，皆在心之包络”。“宫”指心包，心的包膜。人体中，心脏就是“君主之官”。当心脏受到温毒热邪侵犯时，心包起保护作用，代其受邪，而邪入心包时，会出现神昏谵语等神志症状，安宫牛黄丸可以清热镇惊安神，所以谓之“安宫”，“安宫”一词即是解释了此药的适用范围——热入心包。方中以牛黄为主药，具有清心解毒、豁痰开窍之功效，故名“安宫牛黄丸”。
02
现代药理研究表明安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压、降低机体耗氧量等作用，还对细菌内毒素性脑损害细胞有一定保护作用。
安宫牛黄丸的主要功能是清热解毒、开窍醒神，主要用于治疗邪热内陷心包证。
热入心包证多见于温热性质的温病，是因为热邪侵入心包．闭阻心窍，以致神窍郁闭而出现的证候。临床表现为患者有高热、烦躁或抽搐、神昏谵语、舌红或绛，脉数有力的症状。
热闭心包，必扰神明，所以患者有高热烦躁、神昏谵语的症状；邪热夹秽，浊蒙清窍，势必加重神昏；舌为心窍，热闭清窍，则舌红不语；热闭心包，热深厥亦深，所以常常伴有手足厥冷，这都是热闭心包的症状。
叶天士云：“温邪上受，首先犯肺，逆传心包。”导致逆传心包的原因主要有：
①病者素体心阴不足，心气虚弱，邪乘虚而入。
②邪气太盛，无以抵御之功。
③失、误治而引邪入里。
④邪热灼液成痰，或素痰盛，又有邪热内陷，形成痰热酿成。
03
使用安宫牛黄丸一定要对症！
安宫牛黄丸具有清热解毒，豁痰开窍的功效，常用于治疗中风急性期，以实热、痰热为主证，以神志不清、嗜睡、面色赤红、呼吸声粗、喉中痰声漉漉、大便不通，舌红苔黄腻等为主要表现的一大类证型。而气虚血瘀等其他证型或以虚证、脱证或者寒痹为主要表现的中风则不适合服用安宫牛黄丸。
所谓寒闭的中风症状是：体温正常或者更低，脸色发青，嘴唇黑紫，舌苔白而腻，四肢厥冷。
而中风脱证的神昏患者症状是：患者眼微睁，嘴微张，手撒开，气息呼多吸少，身上出很多粘汗。在治疗脱证的时候，一般要先服用一些诸如人参汤等补正的药品，然后才能在医生的指导下使用本药。
安宫牛黄丸不推荐作为预防用药，因为它属于中药的急救用药，具有非常严格的适应症，主要用于抢救急性期的重症患者，不符合适应症的情况下是不能随便服用的。
安宫牛黄丸也不可长期服用，该药药性峻猛，只适宜作急症应急之用，中病则止，不宜久服，久服则易伤元气，中风后遗症等病人服之毫无疗效，甚至导致病情危重或危及生命。
04
安宫牛黄丸应该这样正确服用
安宫牛黄丸建议用口服方式给药，如果患者清醒时，建议嚼服或温开水化开服下，对于高热神昏、中风昏迷等口服困难者当鼻饲给药。
同时，服用安宫牛黄丸应该注意：
1、安宫牛黄丸处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。
2、服用安宫牛黄丸期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。
3、安宫牛黄丸中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。
4、在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。
5、高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。
6、孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱。
7、过敏体质者慎用。
8、儿童必须在成人的监护下使用。
10、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师。
11、服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；本品不可整丸吞服。