一张治疗失眠多梦、睡不着的方子，我用了2...

一张治疗失眠多梦、睡不着的方子，我用了20多年。说实话，这是我最引以为傲的地方，但是却是同行们嗤之以鼻的东西！
 
我们家从我太爷爷开始学习中医，到我这里算是第四代，跟一些中医大家比，我们这也不算不上世代行医。
 
但是，我从小却是在药堆里长大的。所以我从小就跟同龄孩子们不太一样，人家都是在看小人书，连环画的时候，我在看《汤头歌》《医学三字经》等等。
 
等到别人开始读水浒，看三国的时候，在看《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》，后来年纪大一点，就跟着父亲去行医，每到放假吗，就帮父亲抓药，大家都叫我“小神医”。
 
后来上了高三那年，因为压力太大，开始整宿整宿睡不着，睡着了也是一直做梦，刚开始以为是换了新环境，不适应，后来实在是忍受不了了，就请假回家，找父亲帮我调理。
 
结果不到两个礼拜，我就睡得非常好，室友说，像个死猪一样，叫都叫不醒。从那之后，我就将这个方子存了起来，收藏在我手里。
 
到现在过去20多年了，父亲也一天天地老了，我接下他的事业，这些年来，这张方子，帮我治好了不少的患者，这是我最引以为傲的地方，却也是同行最嗤之以鼻的地方。
 
甚至于，同行还找人来砸场子，说我只知道用一张方子坑蒙拐骗，都不给患者辨证论治，根本都是对患者的不负责任。
 
但是他们不知道的是，这些年来，我是将这个方子作为基础方，根据患者不同的情况，调整用量，最后给患者开药，否则，仅凭借一副方子，不进行仔细辨证，我怎么可能治好这么多患者？
 
随便说个案例吧。
 
前几个月，来过一位患者，1年前因工作压力大，出现少寐多梦，持续不解，情志抑郁，曾口服安定片1个月，无效停用。1个月前，又因同事关系紧张，出现病情加重，每夜睡眠3～4小时，因睡眠不实又来诊治。
 
经过问诊和观察，患者少寐多梦，情志抑郁，善太息，胸胁满闷，心烦，坐卧不宁，饮食、二便可。舌淡、苔白，脉弦。
 
我辨证患者属于肝气郁结导致的不寐，治以疏肝解郁，安神定志。
 
拟下处方，柴胡、当归、白芍、炒枣仁、夜交藤、生龙齿、石菖蒲远志、茯苓、炙草。
 
服药三日后夜寐好转，每夜可睡6小时左右，情绪较前好转，仍有胸胁满闷。
 
继服一周，患者每晚可入寐6小时以上，睡眠质量改善，情绪稳定，胸胁满闷减轻。嘱咐患者继服14日，以巩固疗效。
 
这究竟是什么原因呢？其实说来简单。
 
这位患者属情志内伤，肝气郁结，心气不舒，而致不寐。
 
情志不调，则心情抑郁，善太息，肝经气滞则胸胁满闷；心气不舒，心神不安，则心烦，坐卧不宁，发为不眠。舌淡、苔白，脉弦均是肝郁气滞之象。
 
本证属实证。以疏肝解郁，安神定志为治法。
 
方中柴胡、当归、白芍疏肝解郁，养血柔肝，缓肝之急；
 
茯苓渗湿健脾，宁心安神；
 
生龙齿安神定志；
 
石菖蒲、远志交通心肾，宁心定志；
 
炒枣仁、夜交藤养心安神；
 
炙甘草益气补中，调和诸药。
 
全方调肝与安神并举，使肝气得舒，心神得安，故药到病除。　　
 
肝气郁结证七情内伤之初，多致肝气机失调，肝气郁结，欲伸不达，气血转枢不利，则心神受扰，不能安眠。
 
情志失主多见情志抑郁，善太息，发病每因情志不畅而加重。肝经气滞则见胸胁满闷，胁肋、少腹胀痛，妇女可见乳房胀痛，月经不调。
 
肝郁或横逆犯胃克脾，脾胃受制，受纳运化失常，水谷不为精微，反生痰湿，则见呕逆，不思饮食，腹痛便滞，便后不爽。心气不舒，津聚成痰，痰浊上扰，心神受扰，则见夜不成寐，心悸多梦。
 
舌苔薄白或腻，脉弦，为肝郁气滞，或兼有痰湿之象。此属实证，当以疏肝理气，解郁安神为治法。
 
本方调肝与安神并举，调补兼施，疏肝不忘柔肝，镇心不忘养心，气顺则血通畅，湿去则痰不生，可谓立法全面，用药周到，实得辨证论治之精髓。
 
在临床上，根据患者的症状不同，加以调整：
 
若胸胁满闷者加薤白、瓜蒌、厚朴以加强行气宽胸之功；
 
若疼痛较剧，则加川楝子、郁金、延胡索，加强行气止痛之效；
 
若呕逆较重则加陈皮、法半夏，以和胃降逆；
 
若兼有食滞腹胀者，加神曲、山楂、鸡内金、砂仁以消食化滞；
 
若腹痛便滞，便溏不爽者；加白术、枳壳以扶脾行气。
 
我之所以写出来，就是觉得中医的发展不能固步自封，这样一个中医走了，那么这个病就没有办法治疗了。而这样下去，中医迟早会灭亡的。
 
再加上，社会上本就有很多'二两医生’，仗着自己懂一点，就乱给病人开方，这就导致中医的发展举步艰难。
 
而我却无法改变这种现状，所以我只能做好我自己，有一人，医一人；有十人，医十人。直到我倒下！
 
医者仁者也，医术仁术也，寥寥十个字，能做到这些的又有几个？