逍遥散加味治疗周身酸胀伴疼痛

卢某，女，51岁，四川绵阳经开区松垭镇人，2019年9月10日初诊。

主诉：周身酸胀伴轻微疼痛1月。

病史：患者一个月前周身胀痛，时发时止，四处治疗效果不好，听人介绍前来治疗。

体征：高瘦个子，面青，疲倦，全身酸胀，背酸胀为甚，腰痛，大腿到小腿酸痛，时发时止，酸胀为主，偶有疼痛，憋满，不怕冷，不发热，口中和，眠差，舌质白，舌苔白，大便正常，小便热，脉弦细滑。

分析：周身酸胀，面青，时发时止，发作有时，为少阳气滞；脉细，小便热，为阳明郁热；

辨证：少阳气滞兼阳明火郁证。

处方：逍遥散加杜仲酒加四味健步汤。

方药：柴胡30克，当归15克，白芍25克，茯苓20克，生白术30克，炙甘草10克，丹参30克，杜仲20克，川芎15克，石斛30克，牛膝30克，3剂，水煎服。

9月18号二诊，上半身胀满，紧绷减轻，下半身及小腿未见明显变化，其他同一诊，查舌下脉络紫暗，有瘀血，在一诊基础加八味活血汤，

方药：当归15克，白芍30克，柴胡20克，茯苓20克，白术20克，炙甘草10克，丹参30克，杜仲20克，川芎15克，桃仁10克，红花15克，枳壳30克，狗脊30克，牛膝30克，石斛30克。

9月24日三诊，全身症状均减轻，小便热消失，二诊方子去石斛再抓三剂后愈。