邓文彬老师医案

荆芥连翘汤加味治疗皮肤瘙痒

张某 男  35岁 2018年3月6号，患者因为：全身瘙痒来就诊。患者前段时间全身瘙痒，吃各种药治疗，没有效果，听人介绍前来治疗。现症如下：高个子，体质壮实偏胖，面部红，全身发痒，尤其是肚子上有很多红色的丘疹，痒则身上发热，发烫，不怕冷，不恶寒，不发热，舌质红，舌苔红干，口不干，口不苦，没有恶心，喝水正常，吃饭正常，大便正常，小便正常，右脉洪数，左脉洪数。

分析：不发热，不恶寒，没有太阳病；没有口干，口苦，恶心，没有少阳证；没有纳差，没有太阴证；没有脉沉细，四肢厥冷，多眠睡的症状，没有少阴证。面红，这是阳明里热上冲到面部而发红，体质胖壮面红，符合阳明热毒体质；舌质红，舌苔干红，痒则身上热烫，阳明里热证，这是用黄连解毒汤的证据；同时有伤津的表现，舌质红，舌苔干红，这就是用四物汤的基础；在加上一些祛风解郁的药物，荆芥防风祛风，柴胡枳壳白芍甘草四逆散解郁治痒（不是刻意加的，四逆散是荆芥连翘汤里面暗含有的），镇静安神可以缓解心情，减少对痒的耐受力。

药物如下：荆芥15克，连翘10克，柴胡根15克，枳壳20克，炙甘草6克，当归12克，生地20克，白芍15克，川芎15克，黄芩10克，黄连6克，栀子10克，黄柏10克，防风15克。一剂浸泡三十分钟，再煎煮三十分钟，分三次喝完，3剂。

3月9号电话来要求换药，上方不变，4剂善后，电话随访痊愈

以德立身，爱屋及乌

邓文斌，执业中医师，执业中药师，广义经方创始人，从医二十多年，深研四大经典，尤其《伤寒杂病论》，倡导六经辩证，辩方证，辩体质，辩病机统一驾驭历代名方，容纳经方派，火神派，温病派，汉方派等诸多优秀传统为我所用，积极推广义经方成果，成立广义经方生物科技有限公司，广义经方研究院。特别擅长各种消化疾病，各种顽固妇科疾病，各种难治性风湿免疫疾病。