心脏突然咯噔一下，怎么回事？

在日常生活中，你是否也经历过：有时候心脏莫名其妙跳得很快，瞬间出现了心慌、恐惧等不舒适的感觉，但一会儿又好了。出现这种现象可能是因为你知道你的股票大涨了，而更大的可能是因为你「早搏」了。

那么早搏是怎么回事？它预示着什么？

什么是早搏

早搏，就是心脏提早搏动，属于心律失常的一种。

早搏主要的原因是心房的窦房结发出的心房和心室正确方式收缩的命令得不到正确的执行，心房、房室交界，以及心室不按照窦房结的命令进行收缩，就会出现早搏，我们就会觉得心脏突然“咯噔”的感觉。

那么什么原因可以引起心脏早搏呢？是不是所有早搏的出现都是心脏的结构与功能都不正常了呢？

并不是所有的早搏都有心脏结构功能的异常，以下这些情况也会引起早搏：

情绪：紧张、焦虑、疲劳都是早搏发生的诱因；

药物影响：服用某些药物，如抗抑郁药、抗生素等也能诱发早搏；

电解质紊乱：严重腹泻、大量使用利尿剂等造成电解质紊乱，如低钾、低镁都能造成早搏；

其他：甲亢或是饮酒也都可能诱发早搏。

心脏结构功能异常所引起的早搏才是我们尤其要关注的。

例如心脏瓣膜疾病、高血压性心脏病、冠心病、肺心病、甲亢等都能造成早搏，尤其像心肌梗死、心肌炎、心肌病等严重损伤心室肌功能的疾病更容易造成室早。

那么发现早搏要治疗吗？

并不是所有的早搏都需要治疗。偶尔出现的心慌或者心脏觉得咯噔一下，不用太过紧张；但如果经常有类似不适，还是建议尽快去医院的心内科就诊。

首先，医生会根据具体情况，建议进行 24 小时动态心电图检查，也就是医生常说的「背一个 Holter」。Holter 是一种便携式的动态心电图监测仪，能够连续记录患者 24 小时内共发生了多少次哪种性质的早搏以及是否还同时存在其它心律失常。

这些信息有助于医生找到早搏的原因，以便下一步治疗。治疗早搏也讲究标本兼治。找到早搏的原因也就成功了一半。

·如果是因为太疲劳了，那就先洗洗睡了吧；

· 如果因为咖啡、酒精等兴奋性饮料，能戒就戒了吧；

· 如果是因为甲亢，那就先去内分泌科看看；

· 如果是因为心脏本身的问题，如前面说到的冠心病、心脏瓣膜疾病、心肌炎等，先积极治疗这些病因。这些疾病往往对窦房结传递的心脏收缩的信息已经产生了永久性的破坏，这时往往需要加用抗心律失常药物治疗。

所以当心脏“咯噔”一下你不需要太在意，但心脏总是“咯噔”不停，一定及时找心脏专科医生就诊。