中医治肾综,2个月消水肿降蛋白,3味降蛋白中药不知道可惜了
王女士今年40岁,2019年9月出现下肢浮肿,当时并没有重视这个问题,未作检查和治疗,19年12月王女士浮肿加重,进行尿常规检查尿蛋白(+++),隐血(+),被确诊为慢性原发性肾病综合征,在医院的建议下开始服用强的松,现在尿蛋白减少但未转阴,激素开始减量,为求更好的治疗2020年4月23日来到北京求诊,初诊时王女士的主要症状表现为双下肢浮肿,用手按会出现凹陷,食欲和睡眠还可以,进行舌诊,舌质红,苔黄厚腻,诊脉脉细,24小时尿蛋白定量0.608g。根据患者的症状和检查结果,确定患者病机为脾肾气虚,痰湿瘀血阻滞经络,治疗应该以扶正祛邪,标本兼顾,先健脾化湿理气和络。
莫主任以太子参,制苍术等中药为主进行治疗,以上方治疗一月后进行二诊,王女士下肢浮肿明显消退,24小时尿蛋白定量0.47g,尿常规检查尿蛋白转阴,患者进行舌诊,舌苔厚腻渐化,脉细,于是治疗转阴益气健脾,化湿和络为主,调整药方为太子参、生黄芪,炒白术等中药进行治疗1月,患者隐血消失,水肿消退,食欲和睡眠都很好,患者很高兴,随访至今患者病情稳定,未再复发。
王女士病起于肾小球肾炎,长期服用激素后出现药物性库欣综合征,服用大量激素后,患者常会出现阴虚内热的情况,常见症状为满月脸,水牛背,全身浮肿,疲倦乏力,面背部痤疮,恶心想吐,口苦口粘,心烦失眠,对该类患者临证常以疏治泄浊法治疗外,可搭配虫类药等活血通络,该类药对消水肿和消蛋白都有作用。
有利于降低尿蛋白的中药有哪些?
1、冬虫夏草,此药是传统的名贵药材,具有益肾壮阳,补肺平喘等效果。而且经专家研究证明,此药能激活机体单核巨噬细胞的吞噬功能,维持体内的CD4/CD8细胞的平衡,从而调节细胞免疫和体液免疫,这样能有效的减少尿蛋白。
2、黄芪,在治疗很多种病的时候都会用到此药。它有补气固表,利水消肿,而且还具有一定的免疫调节的功效。此药中含有的氨基酸、大量无机离子、微量元素硒等,能增加肾小球滤过膜通透性,保护肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障,还能加强某些自由基清除剂的抗氧化的效果,从而改善肾小球功能,这样能有效的降低蛋白尿。
3、水蛭,此药是性平味咸苦。而且对血液黏稠度,纤维蛋白原、高血脂等都能起到减低的作用。其主要是让凝血酶迅速结合,来抑制血液凝固,从而起到降低蛋白尿的功效。有相关医学证明,此药还有减少肾小球内FRA沉积的功能。
以上三种药物,在治疗蛋白尿上都有很好的临床试验。不过要根据患者具体病情具体分析再决定是否使用在用法用量上面要严格的按照医生的建议使用,这才能让药物发挥很好的作用。目前中西医结合治疗各类肾脏病,西医检查,中药治疗,效果不错,中医毒副作用小,不易产生依赖,对缓解激素治疗带来的不良反应有良好效果,正在逐渐被越来越多的人所接受。