医基备考资料-乙肝“大搜查”

乙肝，一直以来医学界都在与之抗争。目前医疗技术飞速发展，大家也不至于“谈乙色变”。要想治疗乙肝疾病，首先我们应该能够准确的检测到它。那到底乙肝六项检测都是什么呢?他们又各有什么临床意义呢?

一、HBsAg阳性见于急性乙肝的潜伏期，发病时达高峰;携带者HBsAg也呈阳性，常被用来作为传染性标志之一。

二、抗-HBS是保护性抗体，阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的免疫力。

三、HBeAg阳性表明乙型肝炎处于活动期，并有较强的传染性。HBeAg持续阳性，表明肝细胞损害较重，且可转为慢性乙型肝炎或肝硬化。

四、抗-HBe阳性可见于慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。乙肝急性期即出现抗-HBe阳性者，易进展为慢性乙型肝炎;慢性活动性肝炎出现抗-HBe阳性者可进展为肝硬化;HBeAg与抗-HBe均阳性，且ALT升高时可进展为原发性肝癌。抗-HBe阳性表示大部分乙肝病毒被消除，复制减少，传染性减低，但并非无传染性。

五、抗-HBc是HBeAg的抗体，可分为IgM、IgG和IgA三型。抗-HBc比HBsAg更敏感，可作为HBsAg阴性的HBV感染的敏感指标。此外，抗-HBc检测也可用作乙型肝炎疫苗和血液制品的安全性鉴定和献血员的筛选。抗-HBcIgG对机体无保护作用，其阳性可持续数十年甚至终身。

六、HBcAg存在于Dane颗粒的核心部位，是一种核心蛋白，其外面被乙型肝炎表面抗原所包裹，通常血清中不易检测到游离的HBcAg。HBcAg阳性，提示病人血清中有感染性的HBV存在，含量较多表示复制活跃，传染性强，预后较差。

我们在日常生活中多加防控，按照国家相关规定给儿童接种乙肝疫苗，才能对乙肝感染说拜拜!