中医治疗月经不调病历

本验案仅供中医专业人士学习参考,非专业人士切勿模仿。

患者xxx,女,28岁,就诊于2020-01-12。

患者平素月经即延后,四十多日一行,量少,末次月经2019-11-15,就诊时已接近两个月未见月经,尿妊娠试验阴性,手足逆冷,纳呆胃胀,舌淡苔薄白,脉弱、尺尤甚、一息五至。

辩证为月经后期,气血不足证、血虚寒凝证。

处方:当归15g,桂枝10g,白芍10g,细辛3g,木通10g,生甘草5g,黄芪20g,炒白术20g,柴胡15g,陈皮10g,木香10g,醋鸡内金10g,熟地黄20g,桃仁10g 5剂。

患者服药4剂后月经来潮。

按:根据患者症状、舌脉来看,其为气血不足无疑,治疗上当调补气血,俾其气血壮旺,月经自然来潮。方选当归四逆汤补血散寒、温通经脉,加黄芪、白术、陈皮、木香、鸡内金补气调理脾胃,再加桃仁为之引导。

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