经方临床医案练习【第1342期】
今日练习
陈某，男性，31岁，2007年3月15日初诊。
腰酸困2个月余。由于长期伏案坐立工作，患者两月前开始出现腰酸困、乏力等症状，西医诊断为“腰肌劳损”，未予治疗，建议多活动，做理疗。无奈找中医诊治，他医认为是“肾虚”，与金匮肾气丸，服用两月仍无效，而找余诊治。
现症见：口、唇、鼻干，不欲饮水，汗出多，活动后尤甚，腰酸困、乏力，晨起刷牙时觉酸困加重，食纳可，二便调，眠安，舌质淡，舌体浮胖水滑，齿痕明显，舌苔薄白，脉沉细。
处方：__。（请将答案留言在下方哦）
上药服3剂，腰酸困明显减轻，口干、唇干、鼻干好转，又继服3剂，诸症痊愈。
答案下期公布
上期答案：茯苓四逆汤
注：答案非唯一，仅供参考
上期原医案
赵某，男性，45岁，1966年3月18日初诊。
于1963年发现十二指肠球部溃疡。现症见：时胃脘痛，泛酸，腹胀，欲呕，吐涎沫，心烦，口中和不思饮，小便少，时心悸，舌苔白根腻，脉沉细弦。
处方：茯苓12g，党参10g，制附片（先煎）10g，干姜6g，炙甘草6g。
按语
脉沉细弦，舌苔白根腻，时胃脘痛，腹胀，口中和不思饮，小便少，时心悸，里虚寒甚。泛酸，欲呕，吐涎沫，心烦，津血虚甚，胃虚气逆，寒饮上犯。证为胃气虚极，中寒停饮，为茯苓四逆汤方证。
相关经典条文学习
《伤寒论》第69条：发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
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