圆运动药性集结号1

木气药泻品

苦楝子专破横气，并止热痛。

桃仁性热破血。

红花专去瘀血，去瘀生新。

青皮大泻木气。

香附专泻肝经。

郁金泻肝解郁。

五灵脂去瘀散结。

赤芍最散木气。

胡索专攻木气，去结散血。

木气药升降品

桂枝升达肝阳，阴虚慎用。

川芎温升肝经，窜性最大。

蒺藜温升肝经，兼能滋补。

木香温升肝经，木燥忌用。

白芍专降胆经，收敛相火。

肉桂温降胆经，直达肾脏。

吴茱萸温降胆胃。

龙胆草清降胆经。

黄芩凉降胆经。

厚朴温降胆经。

猪胆汁凉降胆经。

苦酒收降胆肺。

水气药补品

附片专补肾阳，除湿破横。

巴戟温补肾肝，滋润不燥。

菟丝温肾补精。

淫羊藿温补肾肝，坪和之品。

覆盆子温补胆肾，能收小便。

熟地滋补肾精。

甜苁蓉温补肝肾。

破故纸温补肝阳。

胡桃温补肾阳。

水气药泻品

车前除湿利水。

猪苓利水通窍。

通草清利水道。

海金砂泄水去结。

泽泻泄水利湿。

萆薢通利水道。

水气药升降品

凡补品皆升，泻品皆降。

火气药补品

温补肝肾之品，皆补心火，并补相火。

火气药泻品

黄连专清心火，并除湿热。

莲心专清心火。

灯心轻清心火。

栀仁凉泄心火。

朱砂妄降心火。

黄柏清泄相火。

火气药升降品

胡柴专升命门，善衡结气。

凡温补肝肾之品，皆能升火。凡泻火之品，皆能降火。惟肉桂补火，系温降胆经相火。

荣卫药

外感和荣药

芍药降胆收热。

淡豆豉养木抑阴，调养中气。

黑豆降胆滋水，养中降火。

大枣养中养木，滋补津液。

绿豆养中清热。

黄豆养木调中。

外感和卫药

麻黄善开卫闭，能通腠理。

薄荷泄卫开肺。

杏仁降肺泄卫。

陈皮温降肺胃。

生姜散肺伤津。

竹叶轻降肺卫。

《四圣心源》卷四：下气汤

【来源】《四圣心源-黄元御》卷四。

【组成】甘草6克、半夏9克、茯苓9克、杏仁9克（泡，去皮尖）、芍药6克、橘皮6克、五味子6克、贝母6克，（去心）

【主治】治气滞在胸膈右胁者

【变化】后世麻瑞亭去敛肺止咳之五味子、贝母、橘皮，加润血疏肝之首乌、丹皮，理气化痰之橘红，将其化裁为验方“下气汤”。

【用法】煎大半杯，温服。

【药性功用】：（1）甘草和中，治在脾胃，助其升降。（2）半夏和胃降逆，治在胃而助其降。（3）云茯苓健脾渗湿，治在脾而助其升。三味和合而调理后天脾胃，助其气血生化之源，以扶正抑邪。（4）橘红、杏仁，入气分，清肺理气，化痰降逆。（5）杭芍药、丹皮、首乌，入血分，疏肝升陷，兼以平胆。八味和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上下之功，则胃降而善纳，脾升而善磨，肝升而血不郁，肺降而气不滞，心肾因之交泰（水火相济），诸脏腑紊乱之气机，因而复其升降之常，病可向愈也。

【各种病症加减】

1.湿气盛者（如水气病、脾虚胀满）：以猪苓片9～12克易茯苓，建泽泻9克易甘草。

基础方：粉甘草6克法半夏9克云茯苓9克炒杏仁9克广橘红9克炒杭芍12克制首乌20克粉丹皮9克

化裁方：建泽泻9克猪苓片9～12克

2.湿气盛而腹胀者：以茯苓皮9～15克，或猪苓皮9～12克易茯苓。历节（如风湿或类风湿），以土茯苓15～30克易茯苓，建泽泻9克易甘草。

化裁方：猪苓皮9～12克或茯苓皮9～15克

风湿或类风湿：建泽泻9克土茯苓15～30

3.胃逆纳呆，头目昏晕者（如血压偏高）：以炒白术9～12克易甘草（甘能令人中满，而妨食纳，且甘草补气升压，故易之）。

化裁方：炒白术9～12克

4.暑月湿热，苔白腻而胃口不开者：以生薏仁15～20克易甘草。

化裁方：生薏仁15～20

5.胆胃上逆，甲木化火，口苦咽干，头痛眩晕，关寸脉大．舌红苔黄者：以黄岑炭9～12克易杭芍，平胆以清上热。

化裁方：黄岑炭9～12克

6.脾湿肝郁，乙木下陷，少腹冷痛下坠，关尺脉大，舌淡苔滑者：以桂枝木6～9克易杭芍，暖肝以助升发。

化裁方：桂枝木6～9克

7．血虚者（如缺铁性贫血、再生障碍性贫血）：以炒赤芍9～12克易杭芍，润燥以补血虚。

化裁方：炒赤芍9～12

8．心动悸，脉虚数或结代者（如心脏病）：以生地炭9～12克易丹皮，润血以复脉。

化裁方：生地炭9～12克

9．血瘀头痛，经络瘀阻，肢体串痛，或半身不遂，月经涩少者：以老川芍6～9克易丹皮，通经活络以怯瘀。

化裁方：老川芍6～9克（川芎原名 芎藭。辛温香燥，走而不守，既能行散，上行可达巅顶；又入血分，下行可达血海。 功能 活血行气，祛风止痛。 用于安抚神经，正头风头痛，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。  川芍 就是白芍，也叫川白芍，味苦、酸，药性凉。入肝、脾经。功能 养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。 用于胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。）

10．月经量多．色淡神疲者：以全当归9～12克易首乌，温经补血以调经。

化裁方：当归9～12克

11．脾肾虚寒，纳差腰痛，关寸脉大，舌淡苔滑者（如胃病、慢性肾炎）：以上肉桂3～5克易首乌，温中暖下以祛寒。

化裁方：肉桂3～5克

12．陈年咳嗽，水源乏竭，舌红少苔，夜热烦躁者：以大熟地9～12克易首乌，滋燥以生水。

化裁方：大熟地9～12克

13．肺逆咳嗽者：以广陈皮9～15克易橘红，顺气以止咳。

化裁方：广陈皮9～15克

14．胆胃气滞，胸胁痛疼者（如胆囊炎、胆结石）：以炒枳壳9克易橘红，破滞宽胸以止痛。

化裁方：炒枳壳9克

15．胸胁气滞益重者：以炒枳实9克易橘红，破气开滞以止痛，兼利大肠。更重更痛者，以炒青皮6～9克，或鹅枳实6克易橘红。

化裁方：（1）炒枳壳9克（2）炒青皮6～9克（3）鹅枳实6克

16．肝郁胁痛者（如急慢性肝炎）：以佛手片6～9克易橘红，疏肝理气以止痛。

化裁方：佛手片6～9克

17．胃脘痛疼，胃酸缺乏，食少疲困者：以香橼片6～9克易橘红，舒肝以开胃。

化裁方：香橼片6～9克

18．气滞胸闷．痰多不利者：以全瓜萎9～12克易杏仁，化痰利气以宽胸。

化裁方：全瓜萎9～12克

19．胸膈胀闷，俯仰俱难者：以瓜篓皮9～12克易杏仁，利气以除壅。咳唾痰涎，

化裁方：瓜篓皮9～12克

20．胶粘难出，胸闷气短者：以炒篓仁9～12克易杏仁，利痰遂饮以宽胸。

化裁方：炒篓仁9～12克

21．气滞胸闷，大便干而不利者：以郁李仁9～12克易杏仁，清肺润肠以利便。

化裁方：郁李仁9～12克

22．月经涩少，色黑有块，胸闷心烦者：以炒桃仁9～15克易杏仁，活血理气，化瘀以通经。

化裁方：炒桃仁9～15克

23．妊娠呕恶，食纳不开者：以姜半夏6～9克易法半夏（法半夏有堕胎之弊），和胃降冲，顺气以开胃。

化裁方：姜半夏6～9克

24．如心悸者：以生地炭易丹皮，加广郁金9～12克、延胡索9～12克、柏子仁9～12克、北沙参15～3o克、白蔻仁6～9克、赤丹参15～20克、白茅根9～12克。

化裁方：生地炭9克加广郁金9～12克、延胡索9～12克、柏子仁9～12克、北沙参15～3o克、白蔻仁6～9克、赤丹参15～20克、白茅根9～12克

25．肾寒膝痛者：以上肉桂3克易首乌，加炒杜仲12克、川续断15克、骨碎补9～12克、炒干姜3～5克、草蔻仁4～6克。

化裁方：肉桂3克加炒杜仲12克、川续断15克、骨碎补9～12克、炒干姜3～5克、草蔻仁4～6克

26．咳而痰少者：以广陈皮12克易橘红，前胡12克、川贝母9克、炙冬花12克、北沙参20克、白蔻仁6克、炙五味4～6克。

化裁方：广陈皮12克加前胡12克、川贝母9克、炙冬花12克、北沙参20克、白蔻仁6克、炙五味4～6克

27．胆胃病（如胆胃气痛、胆囊炎及胆结石〕：以炒枳壳9克易橘红，以全瓜蒌9克易杏仁，加广郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、广木香4克、白蔻仁6克。

化裁方：全瓜蒌9克炒枳壳9克加广郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、广木香4克、白蔻仁6克。

28．肝胃病（如慢性肝炎）：广郁金12克、延胡索12克、半枝莲12克、白花蛇舌草l2克、缩砂仁9克、赤丹参15克、软柴胡9克、焦山扼3～5克。

化裁方：加广郁金12克、延胡索12克、半枝莲12克、白花蛇舌草l2克、缩砂仁9克、赤丹参15克、软柴胡9克、焦山扼3～5克

29．胃脘痛（如胃及十二指肠溃疡）：以炒白术9克易甘草，加广郁金9克、延胡索9克、乌贼骨12克、炒干姜3克、白蔻仁6克、三七粉3克，（分冲）......。

化裁方：炒白术9克加广郁金9克、延胡索9克、乌贼骨12克、炒干姜3克、白蔻仁6克、三七粉3克

此各病之主方也。据各病之兼症，而加减相应之药。如心悸而下寒较重者，另当以上肉桂3克易首乌，以补骨脂9克易白茅根。肾寒而膀肤热涩者，另当以建泽泻9克易甘草，仍用首乌．以北沙参30克易干姜．加焦山桅3克，……。此随证随病之加减也。统而谓之“撏”。（撏：音 xun2，提手旁加一寻字。拨的意思，如撏他的毛。又如；撏扯；摘取之意。）拨千钧之舟者，一寻之木也。俱健脾和胃、升清降浊功能之主方．生气血而调阴阳，是为扶正，为御邪之本，与各症各病所加祛邪之味相合，抵达病所，共奏愈各症各病之功。主方以黄岑易杭芍，加龙骨、牡蛎，则平胆而降浊，主方以桂枝易杭芍，加柴胡，则疏肝而升清。此乃下气汤灵活加减化裁，用治绝大部分内伤杂病，且疗效甚佳之原委也。所以然者，病机相同或相近，虽病症病名不同，治可相同，异病同治也。而内伤杂病，多脏腑功能失调，升降紊乱者，是其大率也，即病机相同相近也。升降紊乱，均当复其升降之常；而复其升降之常的关键．重在调理脾胃。下气汤以健脾和胃为本，兼调肝肾心肺，切中内伤杂病之主要病机，所以灵活加减化裁，用治内伤杂病，既稳当而效可观。