肥胖患者脂肪来源的外泌体会向身体发送“错误信号”

——目前初步结果将有助于帮助下一代的儿童避免慢性病

SAN FRANCISCO 5月4日/ 从非常肥胖的患者体内分离的外泌体的特征与从营养缺乏患者来源的外泌体的特征非常不同，这可能是使青少年发生动脉粥样硬化可能性的关键因素，而这进一步会使他们成为成年人后增加患心脏病和中风的较高风险。

由美国国家儿童健康系统急救医学主任Robert J. Freishtat领导的研究团队正在探索腹部肥胖与肥胖相关疾病之间的可能联系，如动脉粥样硬化、动脉粥样斑块积聚导致动脉硬化并限制血流量。更准确地了解肥胖引发心脏病风险的机制，这有助于下一代儿童避免慢性疾病。

该研究理论是肥胖患者的腹部脂肪来源的外泌体具有加速动脉粥样硬化发生的生物过程的独特能力。Freishtat博士将在2017年度儿童学术社团年会期间介绍一项涉及10名患者的研究初步结果。

该研究团队从五名肥胖青少年中分离出外泌体，并将其与五名性别匹配的正常青少年进行了比较。结果在脂肪来源的外泌体中，可能靶向胆固醇代谢基因的miRNA的含量上升，这有助于减少细胞中的胆固醇积聚的。

研究团队研究了THP-1巨噬细胞中胆固醇代谢基因的表达差异。与正常对照组相比，肥胖患者的外泌体中的低密度脂蛋白胆固醇，也就是“坏”胆固醇的摄入量要高92％。这些肥胖的外泌体也同时降低了胆固醇的流出代谢。

“来自肥胖患者的脂肪细胞来源的外泌体的致动脉粥样硬化性质与来自营养缺乏病人的外泌体的非致动脉粥样化特征明显不同。特别关注的是，我们看到了致使青少年患病风险增加的生物线索，这一发现强调了动脉粥样硬化种子是如何在生命的早期种植的，“Freishtat博士说。

本周的演讲(PAS 2017 presentation, www.pas-meeting.org 译者注)是该研究团队的最新发现，该研究团队多年的工作正在揭开脂肪细胞的细胞信号传导机制。通过对具有最严重心脏代谢疾病的非常肥胖的儿童进行细致检测，该团队确定了能致使严重疾病风险的分子信号，他们可以在可能患有疾病风险的较瘦的患者中进行排查。

“我们知道病态的肥胖患者有心血管问题。对于没有临床症状的患者来说，对有一点超重的人群是没有确切答案的。我们可以看看他们，说他们是否有发展成为动脉粥样硬化、胰岛素抵抗或在五到十年转化2型糖尿病的风险。这是完成这项工作的理由。“他补充道。

还有一个关键问题是外泌体是什么。Freishtat博士对此简单的介绍到，外泌体非常活跃，并且在保持稳定的新陈代谢和稳态过程中非常重要。

“然而，当一个人变得肥胖时，外泌体会发展变化。它们不再去帮助正确的胰岛素信号，并且反而去驱动相反方向的过程，抑制胰岛素信号，这可能是有害的。“他补充说。

最终的目标，研究团队旨在革新如何诊断出2型糖尿病等慢性病。太久以来，临床医生依赖于高血糖水平和排尿过多等症状来诊断糖尿病。

“当你有症状的时候就太晚了。在许多情况下，持续的处在高糖水平已经对身体造成了损害，“他说，“5年、10年、15年，是2型糖尿病发展过程的基础生物过程。如果我们能早点发现，在症状出现之前就进行干预措施，将对改善和延长病人生活质量产生更为重要的影响。“（外泌体资讯网 exosomemed.com）

美国国家儿童健康系统简介

Children's National Health System 总部位于华盛顿特区，自1870年起一直为美国的儿童提供服务。Children's National 获得 Magnet® 认证，被《美国新闻与世界报道》评为2015-16年度十大儿科医院。Children's National 下设 Children's Research Institute 和 Sheikh Zayed Institute for Pediatric Surgical Innovation，是美国顶尖的获 NIH 资助的儿科机构之一。Children's National 拥有一个以社区为基础的儿科网络、七个地区性门诊中心、一个日间手术中心、两个急诊室、一个急症救助医院以及分布在各地的合作机构。Children's National 以儿科护理方面的专长和创新而闻名，致力于造福所有儿童。欲知详情，请访问 ChildrensNational.org 或关注我们的 Facebook 和 Twitter。（美通社 文）

消息来源: Children's National Health System