误区解读：只要训练好腰背肌，就能治好腰椎间盘突出？

这个问题来自一个患者的咨询。患者说：“检查时，医生说我经常做办公室不锻炼，腰背肌肉没有弹性，萎缩无力，所以才得腰突。医生说身体的重力都是腰部肌肉来承受的，腰部肌肉受损失去弹性，重力全部直接压到腰椎上，导致纤维环破裂。医生说腰椎骨头是由肌肉管控的，肌肉没力，骨头才歪。所以叫我多锻炼燕飞、挺肚、拱桥、游泳等，把腰背部的肌肉练好了就能治好腰突，云朵老师，你觉得这医生说的有道理吗？

在回答这个患者的问题前，我们还是先来看看腰突的成因（下图），因为不了解来源，就谈不上治末端。

有的患者，包括很多医师都认为，腰椎骨头是由肌肉管控的，肌肉没力了骨头才歪，把肌肉练好了腰椎间盘突出就会康复，所以很多患者在治疗腰突时把重点放在去锻炼腰背肌上。
其实这是一个认识上的误区。

首先我们得了解什么是腰椎间盘突出。西医学上将之定义为“腰椎骨关节的变形、错位和退行变化”。那这种错位是不是因为肌肉没有了弹性而造成的呢？

所谓的肌肉管控骨头，中医并没有这一理论。只能说良好的肌肉帮助腰椎骨头分担了承托力。就像道路里面的钢筋断了，外面加固一层水泥来保护一样的原理。君不见，很多练习健身的，甚至很多运动员的腰背肌肉都很发达，但他们照样有腰椎间盘突出。我的学员当中就有不少是练健身的和运动员。

看过林丹打羽毛球吗？他是非常注重保护腰部的。奥运夺冠脱衣那一刻，可以看到他扎满了腰带！所以，一些伤腰的运动，如果不注重腰部保护，不注重用力，也会得腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出并不是因为肌肉不发达而造成的，有的老奶奶80多岁腰杆也照样有力，也没有腰椎间盘突出。所以，腰椎骨头并不是由肌肉管控的。

中医强调“筋骨相连，筋柔骨正”。腰椎的骨头是由腰部的两条大筋来箍住牢固的，俗话说：“屈不能伸，其病在筋”。筋有筋“槽”，筋不在位或者缺乏柔韧性，腰椎的骨头就会不牢固而错位。所以，腰椎的骨骼最终能否得以“扶正”和稳定，是由腰部筋络决定的。

因此，如果腰部的大筋缺乏柔韧性，腰椎骨头就会缺乏稳定，那么即使我们做了腰背部肌肉的锻炼，也依然会再度错位，症状依然会反复。一个很简单的道理，无一例外，做小燕飞、拱桥都不能康复腰突症！仅仅是缓解而已。

所以，对于治疗腰突症来说，最重要的是腰椎复原，其次是筋的复原，然后是解决经络的瘀阻，最后才是腰背部肌肉的锻炼。

让筋复原是非常重要的事情，筋不复原，脊椎复位白忙活！筋复原过程会突突的跳，而且比较难受，但慢慢会舒服的。

哪些方法能够锻炼腰部的大筋，让其柔韧和复原呢？《腰椎归位十步法》里的视频1、4、10，都是属于拉腰部两条大筋的动作。筋的复原过程一开始做有点难受的，但做开来后就很舒服，能有效保护、巩固患者纠正复位的成果。

当然这里并不是否认腰背肌肉锻炼的重要性。当患者还没有找到有效的办法让腰椎和筋复原之前，最好的办法也就是锻炼腰背肌肉。起码这样能帮助分担了脊椎的承重，减轻了椎间盘的压力，这对腰椎间盘突出的康复也必然有很好的辅助作用。