足部健康 足够关注
中医认为，脚是健康的“放大镜”。人的五脏六腑的功能在脚上都有相应的穴位反射区，因此脚能反映出人的身体健康情况。日常生活中，脚也最辛苦，每天“东奔西走”。很多人晚上洗脚很随便，热水里一浸就起来了，要不就是边看电视边泡脚，不会去关注脚的变化。今天要给大家提个醒：学会借泡脚的机会检查一下我们劳顿的双足，关注我们身体的健康。
泡脚能养生，不当也伤身
从中医的角度来说，老年人阳气日益消退，所以比较怕冷，也更容易因受凉而生病。都说“寒从脚起”，不少老年人觉得用烫烫的水泡泡脚，可以驱寒，利于养生。事实上，我们并不推荐用太热的水去泡脚，水温建议不要超过40℃，特别是对于有心脑血管疾病的老年朋友，如果泡脚的水温过高，会导致脚部血管扩张，意味着流向我们下肢、脚踝的血液量会增多，可能导致其他的器官如心脏供血减少，增加出现意外的风险。
过高的水温还会伤害到我们脚部的皮肤，特别是患有糖尿病的老年朋友，脚部的感觉器官功能有所减退，自我感觉温度不高，但事实上已经损伤到皮肤了，会造成危险。因而，老年人判断水温，不管是洗浴还是泡脚，最好依靠温度计测量。
凉水泡脚更不适合老年人。因为用凉水泡脚，脚部的血管会猛烈地收缩，导致缺血，下肢的血液涌向心脏，造成心脏的供血突然增加，有可能会诱发心脏突然的病变。
此外，泡完脚后，一定要用干净毛巾把脚丫擦干净，不要残留水。脚丫和趾甲缝里残留的水会变成细菌培养基，容易导致真菌感染。在阴暗潮湿的天气或环境里，真菌感染会破坏皮肤免疫系统，也会破坏皮肤的完整性。
洗脚是最佳的足检时机
足踝是足部最关键的“枢纽”，它的健康关系到我们下肢的膝关节、髋关节以及躯干的腰部、肩部甚至是心脏的健康。足踝连接着的脚掌、脚背、脚趾等部位就是我们每天都需要关心的地方，它们的变化影响着足部的健康。
首先观察两只脚的皮肤上有没有瘢痕、溃疡、异常包块或是渗出液。如果外观无恙，那我们就需要用手顺着前脚掌到后脚跟捏按一遍，感觉一下有没有压痛；其次检查脚趾，看看脚趾有无异常、畸形，脚趾之间是否有重叠现象，一旦发现异常，去医院做检查。
为了让大家更了解如何在洗脚时做好、做全足检，我们也为大家整理一张“足部自检表”（表1）供大家参考。一旦发现问题，尽快到医院足踝外科寻求医生的帮助。
别把鸡眼藏起来
中老年人的脚上多数都有茧子，前脚掌如果有增厚的茧子，需要用手按压，如有疼痛感，多半是有鸡眼。长期的应力负荷和皮肤摩擦就可能让皮肤的角质层增厚变性，产生鸡眼。鸡眼受到压迫产生痛感其实是一个警告，警告我们要注意鞋子是否夹脚或者行走姿势不对。很多人长了鸡眼，喜欢用鸡眼膏去“拔”。足踝外科医生们的共识是——不推荐自己使用鸡眼膏，因为鸡眼膏的腐蚀性很强，会严重损伤皮肤，更不建议用小刀去挖鸡眼，很可能会把这个部位的皮肤划破，一旦细菌入侵，就会造成严重的感染。
街上摆摊拔鸡眼的地方最好别去，治疗方法本来就不对，再加上消毒不严格，隐患很多。别把鸡眼当小事，还是应该到医院专门的足踝外科寻求医生的帮助。通过细致地检查，足踝外科医生可能会帮您发现一些平时被忽视的问题，比如腰椎问题导致的行走姿势异常、膝关节病变等。
脚趾甲不能随心去剪
我们还需要特别关注一下脚趾甲的健康。因为脚趾甲平时都不“抛头露面”，我们觉得它们被保护得最好。殊不知，不正确的修剪方式会导致我们脚部出大问题，比如嵌甲和甲沟炎。
需要强调的是，修剪脚趾甲时要平着趾甲口的方向剪，不要去人为制造趾甲的弧形。因为修剪趾甲边缘的时候，很容易破坏到甲沟的内壁，甲沟里出现“沟渠”时，脚趾甲就会向下生长，造成嵌甲。一旦有甲片断裂在肉里，很快就会发炎肿痛，影响足部的运动。很多人的甲沟炎其实就是自己修剪出来的。此外，我们要提醒老年朋友，脚趾甲不能剪得太短，应该以能覆盖脚趾头为主，太短就失去了保护作用。
为啥老人更容易患“足病”
足与我们身体其他部位一样，随着年龄增长会发生各种退变。由于足部韧带结构的松弛，足弓可能比年轻时扁平，从而使足变得更宽、更长。足跟脂肪垫可能萎缩，失去脂肪垫吸收地面应力的保护。足和踝部的关节可能会失去正常的活动度而变得僵硬。由于肌肉力量的减退和机体协调能力的下降，老年人步行时足踝关节的平衡能力降低，易发生足踝关节扭伤或摔倒。这些改变是人体的正常退变，并不一定都会引起不适，但如果不注意足的保健，就有可能引起病变，如拇外翻、锤状趾、小趾滑囊炎、胼胝、鸡眼、跖间神经瘤，以及各种足踝部关节炎等。
老年人适宜穿什么样的鞋子
对于有不同运动要求的老人、患有不同足踝疾病的老人，或者脚的结构有异常的老人，鞋子的选择是不同的。总的原则就是，不要穿前端部分太窄的皮鞋，鞋跟不宜太高或完全没跟，鞋底要软硬适中。
需要注意的是，人们常有的一个误区是，老人喜欢穿软底布鞋，越软越好。事实上，过于软的鞋底反而不能给足底足够的支撑；过于软的鞋子也不能提供很好的弹力缓冲，会增加足底的损伤。老人应该选择那些有足够缓冲、弹力好的鞋。检查鞋底中段的软硬最重要。挑鞋时需要用手扭转鞋底并观察，扭不动或可以扭成麻花状都不行；前者太硬，后者太软。只有鞋底中段韧度适中，老人穿上才不容易崴脚。
大家买鞋的时候一定都会试穿。试穿过程中，站立时双脚向左右两侧翻一翻，以测试鞋子的稳定度，如果脚踝部分很容易翻过去，建议不要购买，否则穿上容易崴脚。另外，老人普遍足底血液循环较差，所以鞋要宽松些，脚趾前至少要留出1厘米，预留出足够的空间让脚趾有充分的空间活动。宽松不仅是指试穿的时候没有挤脚、磨脚的情况，在走多了路、脚略微肿胀的时候也不能出现磨脚。所以试穿时至少要穿十几分钟，来回多走动一会儿，不磨脚再买。