低血压，补气补血怎么都没用？血压想上来，...

低血压，补气补血怎么都没用？血压想上来，你就不能忽略这点！

我发现高血压总能引起大家的警惕，相比来说低血压很多人都不甚在意，但低血压的危害程度不亚于高血压。我接诊了一位患病七年的低血压患者。

她的就诊经历在我看来也是十分坎坷，导致她来找我的时候也神情疲惫。她说，七年前我也不知道什么原因出现头晕，心悸，在此之前我感觉身体一直都挺健康的，要说唯一的问题就是有痔疮。

我说，那你病程也久，都采取过什么治疗手段？

她说，其实说实话，我对中医已经失望了，这次是因为我家人的极力劝说，我才过来的，所以我也不一定要抓药，但我愿意配合你，先看看。

再经仔细询问得知患者七年间用中药无数，之前服用过补中益气汤、归脾汤、人参养荣丸等，但是效果都不明显。现在每次病作时，只能静点葡萄糖以及能量合剂。

四诊合参后，拟方：茯苓、白术、党参、陈皮、生姜、枳实、当归、泽泻、白芍。

我说，你这是胃弱血虚，水因内停，但这时候，我不会给你用滋腻补药，而是要给你健脾利湿。

她说，别的医生都说低血压得补气生血，你却不给我补，反而先健脾是什么原因？

我说，根据你面色萎黄，纳少胸满，并且抚按胃脘部时心下痞硬，气短更加明显。再结合你舌淡苔薄白，脉沉细。可看出胃弱血虚，这时若补，反而使脾胃失和，阻碍了气血生成。你先用药看看效果再说。

患者一阵犹豫后拿着方子走了，我想患者若一个周期后不来，应该就是没用药，若是来了还有回旋余地。

一个周期后，患者过来说自己头晕心悸都减轻了不少，之前大便干结，现在大便正常，胃口也比之前好了不少。最主要的是用手按胃部，不觉得气短了。

我予上方调整，方：茯苓、白术、生姜、白芍、党参、黑附片、桂枝、陈皮、炙甘草。

那这次为何给患者如此用药？

首先我们得知道，低血压用中药治疗一定要辨别方证，不能只是盲目一味的补气，补血这样的做法是局限单一的。那患者应该怎么用药？

因为患者本身就胃弱血虚，导致水饮内停，日久寒饮伤阳，水邪上犯。症状体现——畏寒怕冷、头晕心悸、小便不利。

所以这时候我给患者从温阳建胃、下气化饮的思路入手用药。如此对证，自然不会担心无效。

其实有时候遇到久病不愈的患者，需要考虑的东西很多，不能局限，要打开思路从这整体出发。尤其根据患者此病来说，这不完全是气血虚衰，之所以前医无效，估计也仅针对这点药。

但其实仔细看就知道患者这是阳虚停饮、导致水邪上犯所引起的。