【药师说药】清热解毒大青叶

大青叶又名路边青叶、蓝叶、蓝菜,为十字花科植物菘蓝的干燥叶。全国各地多有栽培,夏、秋二季分2~3次采收,除去杂质,晒干。大青叶属清热药下分类的清热解毒药,其性寒,味苦,归心经、胃经。具有清热解毒、凉血清斑的功效,用于治疗热毒发斑、丹毒、咽喉肿痛、口舌生疮、疮痈肿毒等症[1]。煎服10~15克。

传说故事

相传唐太宗贞观元年(公元627年),中原地区发生了瘟疫,恰巧“药王”孙思邈在中原地区采药,孙思邈发现所有感染瘟疫的患者都有高热、红斑,便从随身携带的药箱中拿出一种叶子,让百姓煮水喝。那些患者喝完后,症状很快就减轻了许多。但是,由于患者太多,药材很快就用完了。于是,孙思邈就发动百姓上山采药材,但是百姓大多不认识,因此常常会弄错。孙思邈看到这种情况,就给百姓编了句口诀“叶大、色青、高三尺,夏月吃来,无肿赤”。正是由于有了这句口诀,百姓去摘这个药材时便很少出错,这句口诀也就世代相传。最后人们就把这个药材称为大青叶,也都知道这是用来治疗瘟疫的。

现代研究

化学成分:菘蓝叶含色氨酸、靛玉红B、葡萄糖芸苔素、新葡萄糖芸苔素、葡萄糖芸苔素-1-磺酸盐及靛蓝。
药理作用:药理研究表明,大青叶具有较强的抗菌[2]、抗病毒[3-6]、增强机体免疫力、解热、抗内毒素、利胆等作用。菘蓝叶对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌均有一定抑制作用;大青叶对亚甲型流感病毒有抑制作用。靛玉红有显著的抗白血病作用。
临床研究:据报道,大青叶在临床上多用于流行性感冒持续高热、上呼吸道感染、流行性乙型脑炎、急性病毒性肝炎等病毒性疾病,对急性菌痢、肠炎、牙周炎、宫颈炎等也有较好的疗效,此外尚可用于其他疾病,如:用大青叶所含有效成份靛玉红制成片剂或用靛玉红合成产品,治疗慢性粒细胞性白血病40例,总有效率为90%(《中医杂志》,1987,10:24);用大青叶、板蓝根、金钱草、大黄水煎液,口服、熏洗及湿热外敷患处,治疗男性尖锐湿疣28例,疗效确切(《中西医结合杂志》,1990,9:537);用大青叶、板蓝根、白花蛇舌草各等药水煎服,治疗掌跖脓疱病56例,疗效满意(《中医杂志》,1995,6:338)。

实用验方

治疗上呼吸道感染

组成:大青叶15克,板蓝根12克,拳参、连翘各9克。

用法:水煎服,每4~8小时服1次。

功效:清热解毒、消炎杀菌、凉血利咽。

主治:鼻塞、喷嚏、咽部不适、咳嗽、头痛、呼吸不畅。

治疗流行性感冒

组成:大青叶15克,生石膏30克,柴胡、桂枝各9克,黄芩、苦杏仁各12克。

用法:水煎服,每日1剂。早晚分服。

功效:清热泻火,止咳平喘,除烦止渴。

主治:畏寒高热、头痛、咳嗽、全身酸痛、极度乏力、食欲减退、呼吸急促、呕吐、腹痛、腹泻等。

治疗口腔溃疡

组成:大青叶15克,升麻、大黄各6克,生地20克。

用法:水煎服,每日1剂。

功效:凉血解毒,泻热通肠,养阴生津。

主治:口腔发炎,口干口渴,咽喉肿痛,口舌糜烂,红肿疼痛及牙龈炎、牙痛。

治疗耳聋耳鸣

组成:大青叶20克,大黄6克,栀子、蝉蜕、升麻、黄连各10克。

用法:将上药研末混匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服15丸,1日2次,黄酒送服。

功效:疏风清热、凉血解毒、泻肝清耳。

主治:耳聋年久,头目不爽,耳下胀痛,耳道或耳周麻木感,耳鸣阵作,为一侧性或双侧性,呈铃声、嗡嗡声、哨声等。

注意事项

大青叶功能清热泻火,服用可能导致腹泻,女性怀孕期可能会导致流产。非实热火毒者慎服,脾胃虚寒者忌服。

参考文献:
[1]李园园,方建国,王文清,等.大青叶历史考证及现代研究进展[J].中草药,2005,36(11):1750-1753.

[2]包俊.鱼腥草、黄连、大青叶体外联合抑菌作用的研究[J].中国中医药科技,2011,18(3):200-201.

[3]洪文艳,唐博恒,刘金华,等.大青叶提取物抗登革病毒Ⅱ型的体外实验研究[J].中国现代药物应用,2010,4(20):161-162.

[4]刘钊杨占秋肖红.大青叶有效单体抗呼吸道合胞病毒作用的实验研究[J].时珍国医国药,2009,20(8):1977-1979.

[5]刘钊,杨占秋,肖红.中药大青叶有效单体抗柯萨奇病毒作用[J].中南民族大学学报(自然科学版),2009,28(2):41-45.

[6]喻淑庆,陈湘漪,余凌.大青叶提取物抗单纯疱疹病毒Ⅱ型的体外实验研究[J].医药导报,2008,27(4):394-396.

作者简介
葛金华  河南中医药大学第一临床医学院硕士研究生。擅长中西医结合治疗内分泌代谢疾病,临床药学。曾发表专业文章六十余篇。
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