糖尿病饮食营养搭配——搭出营养、搭出健康
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,易导致各种组织(特别是眼、肾、心脏、血管、神经等)的慢性损害及功能障碍。
在糖尿病治疗的“五驾马车”中,“饮食营养治疗”是最基本和重要的措施之一,糖尿病患者营养水平决定病情的发展。
饮食治疗的目的
1、维持机体的正常生命活动。使儿童能正常地生长发育,使成人能从事各种正常的活动。
2、维持正常体重。肥胖者减少热量摄入,使体重下降以改善胰岛素的敏感性;消瘦者提高热量摄入,使体重增加,以增强机体的免疫力。
3、减轻胰岛负担,使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常值,以防止或延缓各种并发症的发生和发展。
4、使患者愿意接受,并能坚持饮食治疗,从而提高其生活质量。
糖尿病饮食三大营养素
1
糖类
2
蛋白质
饮食中蛋白质含量一般不超过15%。成人每日每千克理想体重0.8~1.2g,儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5~2.0g。
伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g,血尿素氮升高者应限制在0.6g。蛋白质来源应至少有1/3来自动物蛋白质,以保证必需氨基酸的供给。
3
脂肪
脂肪约占总热量30%,其中饱和脂肪酸不应超过总热量的10%,单不饱和脂肪酸摄入量应少于300mg。
多不饱和脂肪酸是必需脂肪酸,在体内能帮助胆固醇转运,有利于预防冠心病等,可适当多吃,但摄入过多是否对身体有害还不清楚。
糖尿病饮食其他物质摄入
1
食物纤维
食物纤维也是碳水化合物,但人类的肠道中没有分解食物纤维的酶,故它不能被人体消化吸收,也就不产生热量。按其理化性质可分为非可溶性和可溶性两类。
各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰,有利于改善糖、脂肪代谢紊乱,并促进胃肠蠕动,防止便秘。
糖尿病患者一般每天以摄入40g食物纤维为宜,推荐增加到40~60g,而且以天然来源的食物纤维为好。
提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等,这些食物不但提供饮食中纤维素含量,还有利于各种纤维素和微量元素的摄取。
2
钠
无并发症的糖尿病患者可以跟普通人一样,每天进食的钠要少于3g,若有轻中度高血压应减少到2.4g,若既有高血压又有肾病应减少到2g以下。
不同人群糖尿病饮食治疗
1 儿童糖尿病
儿童糖尿病的饮食治疗,必须根据儿童生长发育旺盛的特点,供应足够的热量及各种营养素,不宜过于限制饮食。
①热量分配:碳水化合物占50%,蛋白质占20%,脂肪占30%。
②餐次分配:可分配为每日三餐加三次点心。早餐占总热量的25%,点心占5%;午餐占25%,点心占5%;晚餐占30%,睡前点心占10%。
2 肥胖者糖尿病
超过理想体重20%以上者为肥胖,成人理想体重计算公式:身高(cm)一105=理想体重(kg)。
肥胖者应控制体重,尽量向标准体重靠近。血糖较高的患者,通过饮食控制,还可使血糖下降,减少降糖药的用量。
①尽可能保持原有的饮食习惯,避免大的变动,以免引起营养不良。
②纠正影响糖代谢的饮食习惯,如嗜甜食、饮酒、吸烟、晚餐进食过多等。
③如果需要,适当补充微量元素。
④每天饮食总热量按每千克标准体重25~30kcal,肥胖者酌减,消瘦者酌增。饮食成分宜低脂、低盐,适当增加蛋白质及膳食纤维。
⑤选择易于消化、清淡、富含优质蛋白质的食物,如肉类、鱼类、蛋等。烹调油限制在20~25g以内,提倡多吃汆、煮、拌、蒸、卤的菜,炒菜少放油。禁食或少吃油炸食品及脂肪含量高的零食如花生、瓜子等。
3
消瘦型糖尿病
实际体重低于标准体重的10%~20%者为体重减轻,低于20%以上者为消瘦。消瘦型糖尿病多见于糖尿病晚期。
①供给充足的碳水化合物。
②摄入充足的蛋白质:可酌情增加蛋白质的供给量至每日每千克标准体重1.5~2.0g。
③限制脂肪:少吃肥肉、动物油、全脂牛奶、蛋黄、动物内脏等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物,烹调宜用植物油。
④充足的维生素和无机盐:应注意补充维生素A、维生素B、维生素c、维生素K及微量元素铁、钙等。
克服控制饮食饥饿感
很多患者经常因控制饮食后感到饥饿难忍,从而放弃饮食疗法。
1、要清楚了解饥饿感是糖尿病的一种症状,经过治疗后病情改善了饥饿感就会随之减轻。
2、要树立战胜疾病的信心。认识到食量与习惯有关,减少食量无疑会感到饥饿,但只要考虑到“一切为了治病”,慢慢也就会适应的。
3、采取措施,解决饥饿。
(1)多吃些低热量、高容积的食品,如番茄、黄瓜、大白菜、豆芽等。
(2)少食多餐:开始节食时可将正餐的主食匀出1/4的量作为加餐,在加餐时选用低热量蔬菜、25g主食或1个鸡蛋(50g)、1杯牛奶(150m1)等。
(3)多选用粗杂粮代替精细粮:如白豆绿豆海带饭、绿豆粥、红豆粥,莜麦面、燕麦片、荞麦面、三合面(玉米面、黄豆面、面粉)、二合面(玉米面、黄豆面)制成的馒头、面条等,可以产生更强的饱腹感。
(4)吃饭时先吃副食后吃主食。
(5)将口味变淡,放慢进食速度,做到细嚼慢咽,也可降低过于旺盛的食欲。
1
核桃仁
核桃仁2个打碎,草鸡蛋2个,黑木耳2大片。把鸡蛋洗净一起煎煮,待鸡蛋熟透时,把蛋壳敲碎,继续煮5~10分钟,早晨空腹一次食用完,喝汤,吃核桃仁、鸡蛋。一个月为一周期。
2
山药
山药50~100g,新鲜猪胰脏一个。将猪胰脏洗净,切成薄片,山药洗净切片,再加入适量的水一起煎煮20~30分钟食用,最后喝汤吃肉,每日2次。
3
红萝卜汁
将红皮萝卜洗净,放入榨汁机中取汁,每天早晚服用2次,每次100~150ml,以15~30天为一周期。此法对降低血糖、尿糖均有很好的疗效。
4
洋葱
End
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