浅析流感防治
冬春季节是呼吸道疾病的高发季，流感又是其中发病率最高的病症。由于流感病毒传播性强、变异性高，流感的防治难度非常大。根据流行特点，可分为季节性流感和流感大流行两类。在北半球温带地区，季节性流感大约在每年10月开始出现，次年1～2月达到高峰，4～5月逐渐消失。根据世界卫生组织（WHO）的报告，每年流感季节性流行在全球可导致300万～500万重症病例，29万～65万人死于流感相关的呼吸系统疾病。
我国季节性流感疾病负担调查显示：中国北方城市和南方城市，流感相关呼吸系统疾病和循环系统疾病超额死亡率年均分别为12.4/10万人和8.8/10万人。特别是65岁及以上老人、5岁以下（尤其是2岁以下）儿童，肥胖者（体重指数IBM大于30），妊娠及围产期妇女，以及具有慢性基础疾病患者这五类人群，感染流感病毒后较易发展为重症病例，需高度重视，尽早进行流感病毒核酸检测等确认，并尽早使用抗病毒药物治疗。
《流行性感冒指南（2019版）》推荐的药物玛诺苏®盐酸阿比多尔片是一个广谱抗病毒药物，通过阻断病毒入胞、诱生干扰素、调节免疫三重机制阻击病毒，抑制病毒脂膜和宿主细胞的融合而发挥出药理作用，可以直接抑制病毒复制，减轻患者症状，缩短病程，减少并发症。同时，玛诺苏还能提高人体免疫力，加强对病毒的抵抗；此外，玛诺苏作为一种广谱抗病毒药物，对多种常见的呼吸道病毒感染也有明显的抑制作用，包括副流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、肠道病毒、柯萨奇病毒、轮状病毒等。其在俄罗斯是OTC药物，安全性良好，可作为流感防治的常备药品。
流感虽然危害很大，但流感可防可控。我们如何有效地防范和抑制流感病毒呢？
流感病毒和其他呼吸道病毒感染不同，流感病毒感染可以通过疫苗预防。接种流感疫苗是我们预防流感一个非常有效的手段。特别是老人、儿童、孕妇等流感高危人群，推荐注射流感疫苗。
每年上半年，WHO会针对该年的流感病毒分型做一个流行病预测，预测出3～4种可能在该年流行的病毒株。既然是预测，就有可能出现误差。如果某一病毒株没有被准确预测，进而没有被该年的流感疫苗覆盖，那么即使注射了流感疫苗的人群仍可能感染，导致患上流感。
接种流感疫苗也并非一劳永逸，人体接种流感疫苗后需要一周到两周的时间才能产生有效抗体。在此期间，抵抗力弱且暴露于流感病毒之中的人群仍有可能患上流感。而且，流感病毒毒株几乎每年都发生变异，因此如果流感病毒抗原上发现变异，疫苗的效果也会很快下降，甚至失效。对于这些情况，建议进行暴露后药物预防，不要迟于暴露后48小时用药。
相信做好了这些防治措施，流感一定会远离你！
■马绪梅