终于认清了痛风的“真面目”,没什么好怕的!

随着生活水平的不断提升和饮食结构的不断丰富,痛风这个词正越来越频繁地出现我们的视野中,并且越来越年轻化,可是关于痛风知识的匮乏却让很多患者迈入痛风治疗的误区。痛风作为一种古老的疾病,很早就有记载,痛风本身就是一种威胁健康的疾病,而且容易诱发更严重的并发症,所以及时预防治疗非常重要。首先就要消除这些治疗道路上的拦路虎——认知误区!

尿酸高就是痛风

痛风必然会提到尿酸,因为尿酸是嘌呤氧化代谢产物,痛风的发病原因是机体内嘌呤发生代谢紊乱导致尿酸蓄积(合成增多或排泄减少)所产生的疾病。其实,只有出现了痛风关节炎发作的症状才属于痛风的范畴,如果不出现痛风关节炎发作,则称为高尿酸血症。所以,尿酸高并不一定是痛风,高尿酸症不注意控制会发展为痛风。另外,高尿酸症只要注意饮食调节和积极纠正会恢复正常,而痛风则是一种疾病状态,如果不治疗会继发并发症。血中尿酸过高,有关节疼痛也不一定是痛风,需要到医院去诊断,以免误诊。

尿酸高服用降尿酸药

数据显示,只有5%-12%的高尿酸患者会发展成为痛风,对于无症状的高尿酸血症不一定采用长期降尿酸药物治疗,毕竟这些药物的副作用要进行综合评估,高尿酸血症患者定期复查就可以控制病情,即便有过一两次痛风发作也不要着急用药,一般认为,每年有两次以上痛风发作或者出现肾损害表现需用药控制。

痛风发作先用降尿酸药

很多患者以为降尿酸药可以治疗痛风关节炎急性发作,这完全是一种错误概念。痛风治疗要根据痛风分期来分析:

①急性痛风的治疗急性痛风患者要注意卧床休息,多喝水,待疼痛关节炎症缓解后方可恢复活动,治疗药物主要有以下几种:秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素;

②间歇期和慢性期的治疗防止急性发作,降低血尿酸,减少痛风石形成和预防肾功能损害;

③无症状的高尿酸血症此种情况不需治疗(血尿酸含量在8-9mg/dl以下),需注意不要食用高嘌呤和高热量食物,也不要饮酒。当血尿酸浓度超过9mg/dl或高尿酸血症并发肥胖症、高血压、肾衰竭等并发症时,除了对因治疗还需服用降尿酸药物。

控制饮食是痛风的主要治疗手段

虽然饮食对于痛风症状的缓解非常重要,但并不是痛风的主要治疗手段。这主要从尿酸的来源分析:人体的尿酸只有五分之一的来源于外部饮食摄入,其他都是来源于内部“生成过多”,研究表明,健康男子食用十天无嘌呤食物,血尿酸从4.9mg/dl降到3.1mg/dl,降幅有限。对于痛风的治疗,应该采取饮食调节和药物治疗相结合的方式。

痛风是一种和生活方式密切相关的代谢疾病,准确了解痛风的特点、诊治方法,走出痛风认知误区十分必要。正如疾病的名字一样,发作的时候疼痛难忍,来去如风,只要认清了它的“真面目”,其实痛风并不可怕!

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