《百日学中医诊断》1.6. 四诊之一望诊⑤【望五官】
【望五官】
体内的五脏，通过经络与五官相连，五脏强弱将会反应到五官上。
望目 目为肝之窍，同时'五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精'。望目不仅在望神、诊肝方面有重要意义，而且可以测知其余五脏的变化，其中，望目在神的判断上尤为客观、重要，所以说'观目为诊法之首要'。
（1）目部的脏腑相关部位;
诊法中有五轮之说，不可不知。血轮，内外眦的血络，属心;风轮，黑珠，属肝;气轮，白珠，属肺;水轮，瞳仁，属肾;肉轮，上下眼睑，属脾。
（2）望眼神∶
得神∶眼睛活动灵敏，精彩内含，炯炯有神。这里的神包括前面介绍的广义与狭义之神。
失神;眼睛活动迟钝，目无精彩，目暗睛迷。病属难治。暲仁散大，神虚散，濒死。
（3）目部色诊;某一轮色红，则示意与该轮相应脏有火或有热。急性全目赤肿，肝经风热。目毗（血轮）淡白为血亏。目胞浮而鱼明，水肿病或痰饮病。目胞色暗晦，肾虚居多。
（4）目态主病;目睛正圆、上视、直视，均属危重证候。斜视（先天、外伤者例外），多为肝风内动。入睡露睛，常见于小儿脾胃虚弱。开目喜明者多为阳证，闭目恶明者常属阴证。着明流泪者，多属风热。
2.望耳 耳为肾之窍，耳又是宗脉之所聚。耳针的研究进—步证明了耳廓与五脏六腑、四肢百骸有着密切的联系。不过在传统耳诊的记载方面，凡见虚象多归于肾，实象多扫于少阳。如，耳薄干枯，肾阴不足;耳轮干枯焦黑，多为肾水亏极;耳薄形小，肾气亏损。耳轮红肿，少阳相火上攻，或肝胆湿热火毒上蒸;耳肿，少阳相火上攻等。耳道流脓，多由足少阴、手少阳两经风热上壅，或肝胆湿热，或肾虚相火上攻。
3.望鼻 鼻为肺窍，而与脾、胃两经有联系。所以望鼻，主要是观察肺与脾胃之疾。如鼻翼煽动，热病初起多属风热壅肺，久病则可能是肺绝之征。鼻头色红生粉刺者，叫酒糟鼻，多因血热入肺。鼻内息肉，多由肺气热极所致。鼻中窒塞，多由热客阳明。鼻头黄黑枯槁，为脾火津涸，恶候。
4. 望口唇 牌开窍于口，其华在唇;足阳明胃经环口唇，故望口唇可诊脾胃的虚实。唇淡，血虚、气虚或寒;唇赤，热。唇青，主寒、血瘀。环口黑色为肾绝。口唇干裂为津液损伤，或因燥邪外邪，或因脾热，或热病伤阴。口角流涎，多属脾虚湿盛，或胃中有热，或中风。小儿撮口，不能吸吮，称噤口，为动风之征。口 开不闭，主虚，主脾肺之绝。
常见的口腔内病变还有;口糜，口内糜腐，色白似苔，拭去白膜底见色红，刺痛。口疳，口内唇侧生白色小泡，溃烂后红肿热痛。鹅口疮，指婴儿满口白斑如雪片。以上三病多属心脾积热或脾经湿热。
5。望齿、龈齿为骨之余，肾之标，而手足阳明经脉络于齿龈，故望齿、龈可以测知肾与肠胃的病变。
（1）望齿;齿松稀疏，齿根外露，多属肾虚。小儿齿落不生，肾气亏。牙齿枯槁，肾精内竭。咬牙啮齿，多属动风。睡中啮齿，多为内热或积滞。
（2）望龈;龈淡，血虚。龈淡萎缩，胃阴不足或肾气虚乏。龈红肿，阳明之火。齿缝出血，伴红肿疼痛的。胃热伤络;不红不痛，多属气虚或兼有虚火。