黄芪桂枝五物汤治桡神经损伤配方、医案
【组成】黄芪9克,芍药9克,桂枝9克,生姜18克,大枣4枚。
【用法】水煎服,分2次温服,每日1剂。
桡神经损伤又称桡神经麻痹,多因外伤、挤压及药物对周围神经损害所致。其主要表现为手腕下垂,五指无力,弯不能伸,手指肌肤麻木,手不能持物等。
该病属于中医“痿证”、“腕垂”等范畴。其病理特点是邪伤经筋、经脉阻滞、气血运行不畅等。
根据《中医正骨》1994,6(2):18,张天健报道:应用加味黄芪桂枝五物汤治疗桡神经损伤98例。经15~30天治疗,痊愈69例,占70.4%;好转18例,占18.3%;无效11例,进行手术松解。处方:生黄芪30克,桂枝15克,生白芍30克,蜈蚣3条,全虫7克,地龙15克,细辛3克,姜黄15克,大枣5枚,当归20克,甘草3克。每日1剂,水煎服。辨证加减:病程长,素质弱,全身无力,合并掌腕关节不能伸直者,加熟地20克,党参15克,鸡血藤30克;畏寒怕冷,手背桡侧皮肤发凉而不汗出者,加制川草、制川乌各10克,威灵仙12克,防风15克。
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