吃多了：用保和丸还是大山楂丸？

暴饮暴食对人体产生的伤害，用什么调理呢？通常可以用两个药：一个是保和丸，一个是大山楂丸。有的人问我：“这两个药不都是消食的么？有什么区别？家里健胃消食的药一大堆，酵母片、健胃消食片、保和丸、大山楂丸，我逮着哪个用哪个行吗？”

其实，用药可千万不能“逮着哪个用哪个”，他们之间的区别大着呢。

食物吃下去后，进入胃里。当饮食适量的时候，胃的蠕动正常，能及时消化，一般来说，就不会形成积食。然而，如果饮食过量，那么很多食物囤积在胃里，不能及时消化就会和胃壁发生粘连，或者食物之间黏在一起，停滞在胃中。胃经过了一段时间的超负荷工作，更没有力量来运化这些粘连在一起的食物了，成了“食积”。

于是人出现各种症状，比如胃痛、胃胀、恶心、呕吐、厌食等。而且，胃里面只要有这些食积，以后即使饮食适量，也还是会有不适，因为吃进去的食物会被那些食积继续粘连一部分，形成新的食积。所以，当肠胃里有了“食积”后，即使改善饮食习惯，也不太管用了。

食积形成的过程是比较漫长的，不同阶段必须用不同的药。

如果平素脾胃比较好，饮食、大便都正常，偶尔一次吃多了，而且吃了不少肉，那么，大山楂丸是最佳选择。大山楂丸是根据北京的一个民间消食验方做成的，主要成分是山楂，外加麦芽、神曲、蔗糖。其中，山楂消磨肉食，麦芽、神曲消磨酒食和米面食，蔗糖养脾胃。

但如果是平素肠胃就不太好，那说明胃里的食积存在了不止一两天了。这时候就得使用保和丸。保和丸的组成是：山楂、神曲、茯苓、制半夏、陈皮、莱菔子、连翘、麦芽。

其中，山楂消油腻荤腥留下的积滞，神曲、麦芽消酒食和米面食的积滞。胃里有食积的时候，胃气必然不顺，所以用陈皮理气，同时消食；积滞长期在胃里，必然发酵、生痰、化热，所以方中用连翘清热，用制半夏、陈皮、茯苓化痰。而且，制半夏不但能化痰，还有促进胃气下降的功效；莱菔子不但能消磨食物，还有降气的功效。用这两个药相配，促进胃的“降浊”功能，使食积不得不往下降，离开胃，降到小肠大肠里,最终排出体外。这样，胃里的食积都被赶出来了。

我经常打这个比喻：大山楂丸好比一支突击队，专门用来应对突发的暴饮暴食，速战速决；而保和丸则是一支打持久战的王牌军，其组织非常严密，作战配合天衣无缝，专门用来消灭顽固的敌人，消导顽固的食积。我们在生活中，可以根据具体情况选用。

自古为将者知人善任,我们为了自己的身体,用药也要像调兵遣将那样,熟悉其药性。这样,才能真正用好家中常备的小药箱。

本文摘自：传统中医-唐略的博客，作者唐略。