《呼吸界》们寄予瑞德西韦的希望再多，也挽不回必然的失败

导读

疫情以来，我们看到了中西医两组截然不同的画面：中医第一时间开出了有效药方救治了患者，现在因为无病人可治已打道回府；而同一时间开始实验的瑞德西韦，其疗效至今犹抱琵琶半遮面——到底有效没效，结论依旧羞羞答答。《呼吸界》这样的公众号，以及主推这项研究的团队，还在为它哪怕丁点儿的好消息感到莫名兴奋，真的十分可笑。

4月11日，吉利德在《新英格兰医学》杂志上发布了瑞德西韦治疗新冠肺炎同情用药的首个临床回顾性分析结果。结果显示，53名来自美国22例患者、欧洲或加拿大22例、日本9例重症新冠肺炎患者中，有68%患者（36例）的氧气支持分级有所改善，25例患者（47%）出院，7例患者（13%）死亡。

《呼吸界》公众号是如何评价这个数据的呢？他们兴奋地说：“评价这份结果是瑞德西韦同情用药项目中截至目前的最高质量数据。同时，强调这份研究缺乏对照组，强调自己主导的随机、安慰剂对照临床试验，将在4月27日结束，其他试验结果也将陆续出炉。让我们满怀希望，拭目以待。”

大家看，就这么个结论糟糕、无对比组的数据，就已是“截至目前的最高质量数据”了，就“满怀希望，拭目以待”了，可见这些人是多么的少见多怪、目光局限！

我们可是记得两个多月前，瑞德西韦在美国就治愈了一个患者，吉利德就敢在中国疫情最迟吃紧的时候到中国叫卖。更要命的是，中国一些跪倒在瑞德西韦神药下的人，称它为“人民的希望”，试图用于中国新冠肺炎患者的救治。就是这些人，在对这次出的几个数据要在心里大唱赞歌，因为过去连个像样的数据都没有获得过。

他们唱赞歌的数据，若和中医药比一比，结果如何呢？

即便不考虑这次的研究没有设置对照组，单看它的所谓有效率（68%）与中药疗效比，是一个什么水平呢？

在1月27日，国家中医药局以临床急用实用效用为导向，紧急启动“防治新型冠状病毒感染的肺炎中医药有效方剂筛选研究”专项，在山西、河北、陕西、黑龙江四省试点，开展清肺排毒汤救治新型冠状病毒感染的肺炎患者临床疗效观察。

结果显示，截至2月5日0时，4个试点省份运用清肺排毒汤救治确诊新冠肺炎病例214例，3天为一个疗程，总有效率达90%以上，其中60%以上患者症状和影像学表现改善明显。因为疗效显著，后续将清肺排毒汤扩大到10个省份，截至3月23日的样本数据，1265例确诊患者没有一例转为重型，没有一例转为危重型，98%以上患者已经治愈出院。重点观测的57例重型患者中，42例已经出院。

瑞德西韦的鼓吹手们，拿出一个比上述中医药更好的数据呗。瑞德西韦4月27日出最终结果，我们也是“满怀希望，拭目以待”的，只是“拭目以待”的和你们不同罢了。瑞德西韦已经黔驴技穷，我“待”到的，一定是它和中医药相比暗淡无光的数据。

更何况，作为药品是还要考虑其副作用和安全性。这要和中医药一比，简直得输掉裤衩。

瑞德西韦共计32例患者（60%）报告了副作用。最常见的副作用包括肝酶升高、腹泻、皮疹、肾功能损害和高血压。一般而言，接受有创通气的患者中不良事件更为常见。共有12例患者（23%）出现严重副作用，其中包括多器官多器官功能障碍综合征、败血性休克、急性肾脏损伤和高血压。4例患者（8%）提前终止了瑞地昔韦治疗：1例由于之前合并的肾功能衰竭加重，1例由于多器官功能衰竭，2例由于转氨酶升高，其中1例出现斑丘疹。

可见，瑞德西韦的副作用就是即便能治好新冠肺炎，但是以伤害其他脏器为代价。如果瑞德西韦给全美国人使用，也就意味着有按目前的数据得有30万人将成为受害者。他们劫后余生要与病痛终生为伴，要服用其他的西药来缓解瑞德西韦所带来的痛苦。试问这样的“临床治愈”效果，还会让美国继续服用吗？

中药的毒副作用是另一番景象。通过中药治愈的新冠肺炎患者中，目前没有中药的副作用报道。上海那些因使用西药后肝脏受到损伤的患者，反而依靠中药来治疗肝损！中药既把新馆病毒带来的病给治好了，还把西药产生的病也给治好了。中药已经谈论如何更好做到0复阳的问题，而瑞德西韦停留在满世界论证有效没效的阶段。

吉利德表示，在中国进行的瑞德西韦针对重症COVID-19患者的临床试验由于入组率低， 已经停止了该研究，对轻度/普通型患者的临床试验正在进行。为什么入组率低？那是因为我们有中医药的深度介入，是因为瑞德西韦会导致多器官功能衰竭，对于重症患者无疑是雪上加霜、搭上性命，这样的研究不可继续。这就是在中医药的极好疗效面前，中国必然做出的选择。

不管瑞德西韦的信徒们如何奋力抓住《新英格兰医学》杂志的数据解来、解读去，最后的实验结果必然归于两个字——失败！从疗效、速度、成本、副作用等任何一方面去考察，中医药都已甩出瑞德西韦几条街。

《呼吸界》们，你们赶快放了瑞德西韦，它承担不起你们想要的“满怀希望”。你们等来等去得到的，一定是失望而归。