甲状腺结节、乳腺结节、肺结节，女性为何容易长各种结节？

在网上问诊的网友中，咨询有关肺结节的问题，年轻女性占了很大的比例，为何现在有如此多的年轻女性会出现肺结节？不仅仅肺结节，年轻女性还会容易出现甲状腺结节和乳腺结节，这些结节可怕吗？为何各种结节会频频光顾年轻女性？

1.甲状腺结节

甲状腺结节的检出率高达50%，也就是说差不多一半的人都有可能查出有甲状腺结节。

其中女性占95%以上。实际上，80%～90%甲状腺结节诊断为结节性甲状腺肿，属于甲状腺组织增生和退行性疾病，还有一部分为桥本甲状腺炎合并结节，另外一些为甲状腺腺瘤，这些都属于良性结节，只有大约10%的结节是恶性的。

通过甲状腺弹力B超进行TI-RADS分级，3级以下一般考虑良性，如果发现良性结节，不影响美观，又无憋气及吞咽困难等症状，基本可以不用处理，定期进行体检、甲状腺功能测定和超声检查，每年随访1次，持续至少3～5年。

2.乳腺结节 

临床上把不可触及而是通过影像学发现的乳房肿物，称为乳腺结节。

约有70%～80%的女性都有不同程度的乳腺结节，多见于25～50岁的女性。大部分的乳腺结节是通过超声检查发现的，多呈现低回声病灶。

约80%为良性疾病，见于乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤等等，有极少数乳腺结节可能是早期乳腺癌。

乳腺癌好发于中老年女性，一般单发，触诊结节质硬，边界不清，活动度差。通过乳腺B超及钼靶，可以大致判断乳腺结节性质。

如果考虑良性病变可能性大，可予以定期随诊观察；部分乳腺结节需行活检明确病理性质。

3.肺结节 

影像学上把胸部CT中≤3cm的球形或者类球形的病变都称为肺结节，其中＜1cm的结节为小结节，＜5mm的为微小结节。

有统计数据显示，低剂量螺旋CT查出的肺结节，96.4%是良性的。真正考虑恶性结节并需要手术治疗的不足2%。

不同于过去，越来越多的女性被“肺结节”盯上，一些年轻女性，不抽烟，不做饭，却也在筛查中发现肺结节。有外科同事透露：如今10个手术证实为腺癌的结节中竟然高达6-7个为女性。

甲状腺结节、乳腺结节、肺结节，为何女性容易长各种结节？

1.劳累压力及负面情绪

“上得厅堂、下得厨房”的现代女性不仅要承受着职场的工作压力，还得承担家庭中照顾老人、养育孩子的压力，身心疲惫是很多女性的常态，无论是身体还是心理上女性受到的压力更大。

而由于性别的差异，女性更敏感，更容易受情绪影响，更多愁善感，更容易暴躁易怒，长期的焦虑、压抑的负面情绪容易引起免疫力低下，在结节的形成中起到促进作用。

2.内分泌紊乱

女性因为有激素水平变化的过程，比如随着月经周期，雌激素、孕激素的水平会有改变，尤其是女性在怀孕哺乳过程当中激素水平会有明显的变化，这些过程可能对甲状腺结节、乳腺结节的发生、发展起促进的作用，而长期负面情绪也会容易引起内分泌紊乱。

3.更多的接触致癌因素

女性在生活中会更多的接触各种致癌物质，比男性更容易受到有害物质侵害。

比如二手烟，厨房油烟，各种可能含重金属或激素的美容美发产品、化妆品、保健品，各种奶茶及网红零食，这些因素让女性更容易出现各种结节。

胡洋  同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。

如果您喜欢本文，欢迎分享