癌症晚期,疼痛成为最普遍的现象,解决疼痛与癌症治疗同样重要
首先问大家一个问题,小病不断和一朝大病哪个更让人难受?其实不难做判断,平素身体健康、谈笑风生,突然发病,身体异样、疼痛、精神重重打击,这种滋味真是不好受。临床上总能遇上这样的患者,今日为大家介绍的这位也有着类似的经历。
一位75岁的女性,从小备受宠爱,她也很争气,茁壮成长、健健康康的走过了大半辈子,积极、向上,儿女成群,按这样的情况看,不说多么幸福快乐,至少可以安稳的度过晚年了。或许真是命运要考验她,8年前突然确诊了肺癌,行多种治疗方法,疗效均不佳,症状逐渐加重,今年开始出现下肢疼痛,骨性疼痛起来真是叫苦连天。
先来详细介绍一下患者的病史,患者2014年因外伤入院,检查时发现肺部有阴影,经消炎治疗1月无效,后完善检查确诊左肺腺癌,家属不同意手术,行靶向药治疗,疗效不明显并出现多种副作用(咳血、间质性肺炎等),后停止靶向药治疗,未出现其余症状。
2019年因出现咳嗽症状,再次接受治疗,行靶向药、左上肺支架、干细胞、光动力疗法等,疗效均一般,2021年7月出现左侧髋骨、大腿骨疼痛不适,无法行走,止痛药效果不佳,疼痛持续加重,寻求其他治疗固来我门诊。虽素来体健,但家族中亦有肿瘤病史:父亲-淋巴癌;2位堂兄长-肺癌。
就诊时患者全身乏力,咳嗽,痰难咔出,左侧髋骨、大腿骨疼痛偶发,痛感剧烈。纳差;二便不规律;疼痛影响睡眠。
俞老指出,患者肺部肿瘤日久,以气阴两虚为本;气滞血瘀,瘀毒内阻,旧血不去,新血不生,故下肢疼痛剧烈,则气血瘀滞为标。并且患者骨节疼痛日久,骨主髓,骨髓不足则阴虚内生,虚热剧烈。虚实夹杂,寒热错杂,患者身体气阴两虚在内,血瘀虚热在外。辨证:肺肾气阴两虚,气滞血瘀。
治疗上,阴阳双补,以养阴为主,补气为辅,辅以行气药,补而不滞,行而不伤正。行气助活血化瘀而止痛,血行气调,新血易生,最后再佐以健脾化湿消食之品,健运脾胃,水谷生化之源,气血生生不息。故治法:补气养阴,养阴为主,行气活血,健脾消食。遣方用药上,运用大量滋阴补肾之品,峻补元阴,再加以补气、行气、化瘀之品,最后佐以健脾消食之类,时时顾护脾胃。
中药处方:
熟地30 生地50 鳖甲30 龟板15
黄精30 香附15 郁金10 玫瑰花10
太子参30 党参30 红参10 延胡索30
川楝子15 蒲黄30 五灵脂10 乳香10
没药10 鸡血藤30 络石藤30 牛膝30
谷芽30 麦芽30 桂枝30 防风10 荆芥10
白术60 枳壳10——4剂
经过我们1个月的切脉针灸规范化治疗。患者下肢疼痛逐渐减轻,先是止痛药的止痛效果增强,疼痛减轻,接着止痛药服用量减少,疼痛未反复,后来偶尔服用止痛药便可控制疼痛。刚开始患者因为疼痛对治疗还有抵触,疼痛缓解了也愿意继续积极治疗!
俞老指出,像这类癌症引起的疼痛,必须要止痛,麻醉止痛只是暂时的,病情还在加重,尤其是晚期肿瘤患者,疼痛持续且剧烈,病情加重后,只能加量止痛药,后期可能止痛药也没有了作用。切脉针灸是发动全身的免疫力,激活全身气血,机体免疫力增强,身体能更好的对抗肿瘤,这一类的疼痛缓解,说明身体整体状况在逐渐改善,病情在被控制住。
通过针灸、中药调节机体,机体的修复需要时间,若治疗半途而废,会影响身体正气的免疫修复和免疫反应,只是将对机体免疫作用明显的肿瘤杀灭,与机体免疫作用不明显的肿瘤细胞还是继续留存。所谓优胜劣汰,适者生存,这类“留守兵”可就是顽固分子了,肿瘤邪气会在局部在暗处积蓄力量,等候机体免疫下降,肿瘤将再次爆发,这也是常规西医治疗的难点——无法保证“彻底”杀灭肿瘤。
这也是为何我们建议患者要持续治疗,坚持治疗,每1次治疗都有每1次治疗的效果,治疗上一鼓作气,只有持续性增强身体免疫才能更好的杀灭肿瘤,让自身的免疫进入正向循环。