杂谈:怀念那个胸腔积液的母亲

有人说:月光如水,生命如歌!

有人说:人生苦短,去日苦多!

生活,对每个人都不容易!

患者胸腔积液!

还有心包积液!

还有左侧胸廓塌陷!

胸腔积液:结核?肺炎?肿瘤?心力衰竭?结缔组织病(风湿病)?

胸腔积液+心包积液:肿瘤?结核?

胸腔积液+心包积液+胸廓塌陷:结核?

胸腔积液+心包积液,要高度警惕肿瘤!

我一看病人,才30多岁!

年轻人,结核更常见!年轻人,不要轻易诊断恶性肿瘤!

有心包积液(心功能下降),胸水较少(相对容易损伤到肺部),做胸腔镜风险稍多,我问主管医生:病人及家属同意做内科胸腔镜吗?

主管医生:她儿子同意呢!

我惊呆了,下巴差点脱臼:她儿子同意?

主管医生:她儿子都18岁了!

我也30多岁了,还没有结婚!别人30多岁,年纪还没有我大,儿子都成年了!

生活不容易啊!

作为医生,我希望病人是结核!(外行:希望病人是结核?什么医生啊!有没有医德?)

因为,假如不是结核,那么几乎99%就是恶性肿瘤,晚期肺癌!

为了明确诊断,为了尽早明确诊断,我打算冒险做内科胸腔镜!

很不秒,膈肌上结节太多,可能是恶性肿瘤!

但是,想着病人年轻,而且胸廓塌陷(结核才容易导致胸廓塌陷),我还是倾向于结核可能性大!

但是,看到化验单,胸水CEA(癌胚抗原)升高1000倍,我觉得没有希望了!

后来看到病理!哎!

另外,这个病人很奇怪,胸水压迫肺,做了支气管镜下肺活检,居然也查到肿瘤!

总觉得吧,一个年轻的母亲,生活不容易啊!

癌症引起的胸腔积液,一般只能活半年到1年!

希望她治疗效果好!

视频


气管镜:支气管镜分段经典小视频01

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