左氧氟沙星是我们临床上常用的一种氟喹诺酮类广谱抗生素，它具有抗菌谱广、抗菌活性强、使用方便等优点。但考虑到患者个体差异等原因，我们在用药过程中不仅要注意药物的疗效，还要考虑到可能发生的药物不良反应，以保证患者的用药安全。今天小护就来和大家聊一聊左氧氟沙星用药期间，我们必须知道的那些事。
用药期间的护理
首先，我们先来看看左氧氟沙星用药期间需要做好的护理要点有哪些。（1）告知患者用药目的和可能出现的不良反应，使其有正确认识。（2）详细询问患者既往史、所用药物和药物过敏史，对左氧氟沙星有过敏史者、孕妇及哺乳期妇女、16 岁以下患者禁用，癫痫患者不宜使用，有喹诺酮药物过敏史者、高龄患者、严重肾功能异常者、中枢神经系统疾病患者慎用。（3）嘱病人进食后再输液，以防空腹输液引起恶心、呕吐、晕针等不良反应。使用此药时，严格控制输液速度非常重要，滴注时间不少于60 min，滴速以20~30滴/min为宜。若速度过快，在短时间内输入体内的药量过大，容易引起不良反应。我们一定要注意输液速度，并告诉患者和家属不要自行随意调节。
输液期间应加强巡视，严密观察患者用药后的反应，如出现皮疹、静脉炎等过敏反应，应立即停药，并配合医生积极对症处理。
输注后可能出现的不良反应及护理措施
知道了用药期间的相关护理要点，那接下来我们一起来看看当患者输注左氧氟沙星时，出现了疼痛、静脉炎等不良反应，我们该怎么做吧。主要表现：输液侧手臂延血管出现条索状红线、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。（2）局部用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷，2次/d，每次20 min，告知患者避免抓挠。❖若仅表现为局部发红、微痒，遵医嘱减慢滴速，还可以通过静脉留置针进行双路输液，一路输盐酸左氧氟沙星，另一路输5%葡萄糖溶液，以减轻患者不适症状。
主要表现：腹部不适、恶心、呕吐、 腹痛、腹泻等，严重者会出现肝损害、胰腺炎、消化道出血等。（1）用药前，告知患者不要空腹，给予必要的饮食指导，鼓励多进清淡、易消化的饮食。（2）轻症患者对其进行用药指导、心理护理，减慢输液滴速，不良反应得以缓解或停药后自愈 。（3）个别恶心、呕吐等反应较重的患者，遵医嘱停药，给予甲氧氯普胺肌内注射。
主要表现：皮疹、荨麻疹、 颜面潮红、四肢发痒、对光敏感、过敏性休克等。（1）询问患者有无过敏史，并告知应至少在接受光照后间隔12 h方可接受治疗，在用药期间和治疗结束后数天内应避免日光曝晒。（2）一旦发生过敏反应立即停药，给予抗组胺药和糖皮质激素类药物。如发生过敏性休克，按青霉素过敏性休克抢救方法组织实施。
如出现头痛、头晕、心悸、胸闷、失眠等心血管系统及中枢神经系统不良反应，注意做好心理指导，遵医嘱立即停药，及时监测心电、血压、血氧饱和度等，及时对症处理。
用药期间的注意事项
讲完了上面这几点，大家可别忘了在左氧氟沙星用药期间的这几点也很重要哦！1.输液前，选择粗、直、弹性好的静脉穿刺，并避开关节部位，以减少对皮肤及血管的刺激。2.输液时，注意配伍禁忌、合理安排输液顺序；联合用药时，滴注左氧氟沙星前后用0. 9%氯化钠注射液冲管，以减少不良反应的发生。3.静脉滴注时，注意避光，药瓶外罩上黑塑料套，尽量采用一次性避光输液器。告知患者至少在光照后12 h方可接受治疗，在治疗过程中及治疗结束后数天内应减少户外活动，尽量避免各类长时间光照，尤其是女性患者。4.多加巡视、 密切观察，一旦发现异常情况，要及时对症处理。
最后，小护有话说
我们在临床工作中要严格遵守静脉治疗护理技术的操作规范，掌握好药物的作用、不良反应以及各种不良反应的处理方法，并采取有针对性的护理对策及心理护理，严格执行循证医学用药原则， 加强用药指导，是利于发生药物不良反应转归的关键，从而确保患者用药安全，将药物不良反应带给患者及家属的身心伤害降到最低限度。
参考文献
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作者：7小护
