无偿献血，可以更透明些吗？
无偿献血，关乎大众生命安全与健康，然而参与的人并不多，不到总人口的1%。献血者也很少分享自己的献血经历和体验，献血圈渐渐成为一个封闭的圈子，圈外的人不了解，圈内的事儿就朦朦胧胧的，有了神秘感。
大众心目中的“献血有害健康”的错误认知，老电影《许三观卖血记》留给人们的陈旧认识，加上一些圈子内部如“血浆浇花”之类的不实传言，幻化催生了“黑幕说”，“生意说”等网络“共识”，汇成一股污名化洪流，严重影响到无偿献血事业的健康发展。
无偿献血本是一件很神圣，很光荣的事儿，出现这些问题，很重要的一个原因是自身的透明度还不够高。
今天，让我们一起去探究这些不够透明的问题，也感受一下大家为提升透明度而做的努力。
01
有些问题，不只是圈外人弄不懂，圈内人也弄不准。
比如，你献过多少血？这个问题就困扰了很多献血者。
如果只献过一两次血，很容易记起，但对于那些重复献血者，很难一下子说出准确的数字，需要去查证。
以前查证献血数据，要回家数献血证，把一本一本献血证找出来，将一条一条献血记录加起来，如果献血证有丢失，这个数就不准了。开始我也这样笨笨地算，后来献血也常常不再索要献血证，就把这些数据整理到一个Excel表格里，随时更新，查起来就容易了。
你知道你的献血数据记录在哪里吗？在不同的采血机构。献血证上面盖的红章就是机构名称，新版本的不再盖章，直接打印上发证单位。每献过一次血，就在这个献血机构留下一条献血记录。
现在，这些机构现在逐步将献血数据上网，比如我所在的济南市，山东省血液中心的献血数据一年前就可以在其官方公众号查询，而济南市血供保中心的数据，刚刚在公众号上线不到一个月。
你也能看到，这些机构之间尚未联网，没有实现数据共享。
我只在济南市献过血，两处的数据找出来，加在一起就行了，很容易统计。然而有些献血者的足迹遍及全国各地，总不能到所有的地市的血站公众号去查询吧？何况有些地方还不能提供线上查询。
需要有一个全国性的查询平台，但现在还没有，健康中国（国家卫健委主办）没有提供相关的信息，国家卫健委官网也查不到。
大数据时代，竟然还不能一键查询，无偿献血数据的透明度，确实不够。
这个源自内部的不透明，不但给献血者带来烦恼，也给采血机构自身带来困扰。
当前正在进行2018-2019年度国家无偿献血奉献奖申报。操作程序很麻烦，献血者如果主动申报，需要选择一个自己献过血的机构，除了这个机构的献血信息（不用提供），需要提供其他献血机构献血证明（献血证），交给这个机构汇总申报。
然而，很多献血者不会主动申报，大家甚至不知道有报奖这事儿，这种情况下，其经常献血的机构会代其进行申报，但在统计数据时，就没法将献血者在其他机构的献血数据统计进去，会造成一些献血者不够申报条件，或降低了获奖等次。
据说今年将由国家卫建委进行数据汇总，统一审核，让我们看到了信息透明化的趋势。
但在具体操作中，还是很乱。我有一位朋友在省中心统计表上是铜奖，他觉得差不多可以得银奖，我帮他查了一下，济南市血站还有两次，加到省中心的数据上，刚刚好够银奖。如果没有我的介入，这个评奖期他就只能屈就铜奖了。
所以，将献血数据进行共享整合，透明化，既是献血者的合理诉求，也有利于献血机构自身的工作。而操作起来也不复杂，只需把全国的献血数据按照统一的字段建成大数据库，再用个人唯一的身份证号做识别统计就可以了，这是一个初级程序员就能解决的事儿。
这事儿，省市一级都做不了，必须得国家卫健委牵头，今年的奖励申报是个挑战，更是个机会。
大数据建好了，再通过官网或官方公众号提供一个可以查询的终端，献血者就不用到处找献血数据了。
此外，当前信息不共享，不透明，还存在很大的安全漏洞。
我了解到，有个别的激进献血者，为了追求多奉献，多献血，会钻不联网的空子，在不同的地市献血，避开献血间隔期审核。曾经有一个人连续两天在不同的地市献血小板，还都登上了当地的媒体，这种行为会严重影响供血的安全。如果实现了全国数据联网共享，这个漏洞就能堵上。
与己方便，与人方便。献血数据联网化，透明化是大势所趋。
02
我献的血液用到哪里去了？
我们国家一年采集了多少血，用到了多少人身上？在我们这里，是一本比较糊涂的账，至少不是一本公开的账。
每年614前夕，卫健委会都发一条消息，2019年是这样说的：
记者10日从国家卫健委获悉，中国无偿献血人次数保持连续20年增长。1998年全国无偿献血人次约30万，2018年达到近1500万，2500余万单位。
据国家卫健委介绍，中国已经建成体系完善、管理科学、保障有力、使用合理的血液管理工作格局。
这个数据只有一些笼统的数字，不够翔实。我希望看到全血的数量、血小板的数量，献血者的人数（而不仅仅是人次），其中初次献血者人数，重复献血者人数，等等。这些数据很重要，如果对其做分析研判，有可能找到解决我国供血紧张问题的钥匙。
这一点我们应该向台湾省学习，台湾献血水平领先于大陆，很多工作做得也细致。在他们的官方网站上，每年都会发布当年的献血报告，数据非常翔实，采了多少人，多少量，多少成分血，多少初次献血者，多少重复献血者，等等，细致而全面。
但在国家卫健委的官网政务公开栏内，我们找不到相应的献血数据。
全面细致的献血数据，也是无偿献血透明化的标志。
在国家卫健委的表态里，还提到了“保障有力”这个词，我们经常会看到献血求助的信息，加上从献血圈感受的信息，供血紧张是常态，还有人说这叫“紧平衡”。官方表态跟大众感觉不一致，会引起人们的怀疑。
因而，到底有多少用血需求？满足状况如何？需要给大家一个交代。这也是无偿献血透明化的方向之一。
每年到底有多少人用血？官方确实没有给出确切的数据，于是大家开始测算：
前几天，公众号布拉得发表一篇文章，文章基于常用到输血的几个疾病大类的病号数进行统计，推断出我国年用血人数500多万人。这个推断性的数字一经发布，竟然被多个血液中心官方公众号引用，说明两点，一是真实是数据确实没有被统计，二是大家很关心这个数据。
500万这个数字准不准？我认为不准确，我根据河北省公布的2017年的一个数据做反向推断，应该有800万人左右，800万可能更接近。
“2017年全省采血76.36万人次，采集全血263.14吨、机采血小板100019 治疗量，分别比2016年增长4.11%、3.56%、11.62%，均达历史最高采血年份。每年有大约40万人因输血获得有效医疗救治。”
当然，不同省区的情况不尽相同，通过推断肯定得不到真实的数据。真实的数据统计自真实的病例，现在完全可以通过大数据去实现。而需求情况一旦统计出来，甚至实现了实时动态统计，那就可以对用血量进行相对精准的预测，进而为前端采血工作提供预判和指导。
有可能出现这样的场景，每天的天气预报之后，开始播报血液需求预报：
综合各医院反馈的信息，本市明天需求血量如下：全血2万毫升，各血型都需要，血小板100治疗量，其中O型20，B型40，A型30，AB型10，暂无RH阴性血需求，恳请广大市民到各个献血点积极献血。用您可再生的血液，挽救不可再生的生命……
这个透明化的预报，如果放到网上，根据采血情况及时更新，公众就能更加准确地了解采供血的现状，看到了真实的需求，有人就会主动走上献血车。
献血者还会关心另外一个问题，我献的血，用上了吗？用到了哪里？用给了哪类病人？这些都该给出答案。
从溯源的角度，如果血液质量出了问题，肯定会追溯到献血者，反之，从献血者出发，也能追踪到用血者。当然，从伦理的角度和保护献血者隐私的角度，我们不能这样做（第三部分的两个片子的情况，属于极端个例，一般不会发生），献血法也有相关的规定。但至少可以反馈一个大致的去向。
这个使用方向的信息，可以实时更新到献血信息上，献血者就能看得见自己每次奉献产生的真实价值，进而激发他再次献血。
用血信息，透明化，非常有必要。
03
我不想再做地下工作者
布拉得公众号前几天推送另一篇文章，《做了多年地下党的你是时候喊出：我就是献血怎么了！》用了一个很形象的比方，将献血者比作地下党。这真实地反映了很多献血者的窘境。
因为舆论氛围不好，周边环境不友好，很多献血者只能偷偷地献血。有的要避开父母，有的要避开爱人，甚至要避开单位领导同事。
很多真实的环境中，献血者并没有被尊重，会害怕面对大家的质疑，面对一些冷言风语，说三道四。明明是献血者做了很高尚的事儿，却要如此猥琐地躲避，这种心理体验，有可能让很多献血者难以坚持。
献血者选择隐身，而非让自己的行为透明化，原因何在？就是无偿献血宣传不到位，社会认同率低。
谁来解决这个问题，如何做？
政府主导着做，采血机构具体来做，宣传媒介配合着做。
对于不了解无偿献血的，要反复给他讲，让无偿献血的信息铺天盖地，无孔不入，躲也躲不开，自然就知其然了。
对于诋毁无偿献血的，要正面硬刚。让这些“黑子”变成过街老鼠，人人喊打，也就不会再有黑无偿献血的现象了。
当前，无偿献血宣传有个误区，圈里人写文章，做视频，讲的很热闹，认同率很高，但这些信息出不了圈，圈外人听不到，或者听到也不会感兴趣。需要改变这种局面，在宣传内容和方式上做文章。
我们要会宣传献血知识，让它更加通俗易懂。
要会讲献血故事，更生动，更具体，更接地气，让听者形成情感共鸣。
无偿献血本来不复杂，别整成高大上。要让公众觉得很容易参与，别让树起来的典型遥不可及。既透明，且真实，而亲民，而亲近。
最近看过两部微电影，故事都很精彩。山东省血液中心的《生命速递》（山东电视台多位主持人主演）和浙江省血液中心的《爱的深红色》（贾冰客串），两个片子讲的都是多年前的献血者，后来遭遇用血危机，而为他献血的人，就是当年救助过的人（或其亲属）。这两个故事都符合了“付出终有回报”“善有善报”的大众心理预期，反响比较好。
生命速递
爱的深红色
然而，通过对这两个片子的比对，二者都用到了熊猫血的案例，都有出租车司机不收费的桥段，过于相似，反而显得不真实。
现实的献血圈里，有很多的凡人善举，有很多感人的故事等待我们去挖掘和打磨。
强化献血宣传，需要多动动脑。
04
让用血返还变得更简单
很多人诟病无偿献血，是因为没搞清楚“献血无偿、用血有偿”这个问题。
当前，采血成本已经接近甚至超过供血价格，要大胆讲清楚这个问题。讲清楚也不难，用一点经济学常识，来一个成本核算，网站公众号公开一下，知乎上问答一下，大家也就信服了，就不会再在这个问题上纠缠了。
用血返还也是大家关心的问题。哪个范围可以用，程序怎么进行，这些常识得方便大家随手查到。还可以列举一些实操的案例，人们更喜欢借鉴现成的经验，有了这些案例做参考，用血者就会少走弯路。
真正用到用血返还政策的人并不多，且都是献血者，要特别重视他们的体验。如果处理不好，献血者因为用血返还不顺利而黑无偿献血，这就相当于圈内人调转枪口攻击自己人，其影响会更坏，有可能成为舆论的焦点。
去年，一则“女子献血九年，用血时需要证明我妈是我妈”的报道，刷爆了网络，连《人民日报》都追了这个热点，造成了很恶劣的影响。很多献血人慨叹，“一篇不负责任的媒体报道，让救了数人生命的无偿献血宣传工作倒退十年。”（点击链接--到底是谁杀死了献血者的善良！）
用血返还这个问题，国家层面正在统筹推进解决，一些地方实现了院前同步结算，这是积极的应答，也是非常好的做法。但在这个过程中，更要注重使用大数据，不能再出现让献血者跑到各个采血机构找数据，补手续的情况。如果因为这些情况耽误办理出院手续，那相当于添乱，其带来的负面影响会更坏，反而会得不偿失。
05
献血者福利政策也该透明化
献血者该不该享受福利？该享受哪些福利？
这个问题众说纷纭。经济发展水平不同，文明进步程度不同，采供血状况也不同。对于政策的需求也不同。
先说用血返还政策，各地把握的标准不一样，甚至惠及的范围也不一样。希望再次改版的《献血法》能吸收各地改革的先进成果，更符合实际，更具有可操作性。
再说补助政策。以捐献血小板发放交通补助为例。很多地方都是按照每个治疗量100元发补助，这笔补助的道理在哪里？采集血小板需要到固定的地点采集，不如采集全血那么方便。献血者会发生交通费用（我身边很多血小板捐献者要跨越一二百公里的距离），给点补贴是合情合理的。
类似问题，解释通了，大家就不会对此有偏见了。
当前，三免政策也是献血者很关心的问题。
同样是不提供三免政策，在深圳是不需要，深圳的无偿献血已经可以做到足额自供，因为民众的志愿奉献的意识足够高，根本不需要三免之类的鼓励政策。深圳并不差钱。但在另外一些城市，可能的原因是政府财力有限，拿不出这个钱来。
我所在的济南市，很多献血者对于三免政策很期待，我认为济南市不是钱的问题，而是认识的问题。这些献血者，其实也不是关心三免政策背后的那点儿经济利益。
因而，无论提供什么样的政策，政策制定者必须做好解释工作：为什么要这样做，为什么不能那样做，给献血者和公众一个明确的说法。道理讲明白了，多数人就理解了。
如果道理讲不过去，说明这个政策存在问题，就该去调整。这就是在政策透明化的作用。
06
提升透明度，需要多方努力
无偿献血是很脆弱的，需要从上而下的重视，需要大众的参与和呵护。这个体系一旦崩塌，将严重影响到人民生命安全和健康。
政府必须发挥主导作用，对这个事关大众的生命安全的问题，要上升到更高的高度去重视解决它，调动更多的资源去保护和推动无偿献血。
通过制定政策，强化宣传，做好保障，让无偿献血更加透明可视化，让这项高尚的事儿，变成大家能感知到，愿意参与的事儿。
采血机构要把工作做细做实。普及献血知识要用心，采血供血操作要更严密，更透明，更可追溯。主动接受大家的监督，也通过这种监督过程，让公众认可无偿献血的安全性，重要性。
献血者要献出来，还要站出来，不要再做地下党，要敢于分享自己的献血体验，善于讲献血故事，让公众知道，这就是一件伸出胳膊就能做的事儿，健康的人都能做的事儿。讲献血带给自己的正向改变，身体更健康，心态更阳光，从而影响发动更多的人加入到这个队伍中来。
新闻媒体要把握好方向，讲大局，传递正能量。“用血证明我妈是我妈”的报道，确实解决了当时人的问题，但也抵消了很多献血人的努力，要选取合适的角度，降低各类宣传对无偿献血的负面影响。
透明化，是为了正名，而不是污名。可以从大众献血者中找到一些亲切的故事，不一定高大上，但能直戳人心，以情化人，会有好的效果。
普通大众，面对无偿献血宣传和召唤时，不要抵触，用自己的恻隐之心去感知，如果形成了共鸣，大胆参与。如果达不到共鸣，只需置之不理，没有人会强求你。但千万不要去黑无偿献血，不能突破自己的道德和良知。
又一个献血者日即将来到，我们期待，大家一起努力，让无偿献血更加透明，大家一起努力，提供更多的“安全血液拯救生命”，“献血，让世界更健康。”
注：2020年世界献血者日（6月14日）活动主题拟定为“安全血液拯救生命”，使用的活动口号为“献血，让世界更健康”。
讨论：你觉得无偿献血还需要在哪些方面更加透明化？欢迎在留言区讨论。
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