中医验方｜糖尿病足、肢端坏疽方之32首
处方1【组成】 川桂枝50g 生附片50g 紫丹参100g 忍冬藤 100g 生黄芪100g 乳香24g 没药24g
【用法】 水煎泡洗患足，可浸至膝部，每次30分钟，每晚 1次，每剂药可用5天。每次浸泡前均应将药液和药渣煮沸。
【功效】 活血化瘀，温经散寒，消肿止痛，益气生肌。
【主治】 糖尿病性趾端坏死。
【方源】 《百病外治3000方》
处方2
【组成】 忍冬藤 玄参各100g 赤芍50g 当归 丹参各 30g 红花10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 阴虚内热者加生地、麦冬、天花粉各10g;气虚者 加党参、白术、黄芪、茯苓各10g;湿盛加苍术、黄柏、牛膝各10g; 疼痛甚者加延胡索10g，全蝎5g，蜈蚣2条和西黄丸。
【功效】 清热利湿，活血通络。
【主治】 糖尿病伴发坏疽。
【方源】 新中医 1983; (2) ：39
处方3
【组成】 玄参100g 忍冬藤100g 当归90g 赤芍50g 丹 参 花粉 麦冬各30g 丹皮 红花各10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 滋阴清热，活血解毒。
【主治】 糖尿病性坏疽，证属阴虚血瘀，热毒内蕴者。症见 口干欲饮，多食多尿，足趾溃烂、疼痛，夜间尤甚，彻夜不能入 眠，形体肥胖，面红唇干，脉沉数。
【方源】 新中医 1985; (4) ：29
处方4
【组成】 黄芪 当归 赤芍各50g 桃仁 红花 川芎各 20g 牛膝 地龙各15g 党参 白术 茯苓各10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 补气活血化瘀。
【主治】 糖尿病性坏疽，证属气虚血瘀，阳气不达者。症见 口干口渴，多食多尿，无力，体胖，脉沉缓，足趾溃烂，皮色紫 暗。
【方源】 新中医 1985; (4) ：29
处方5
【组成】 公英 地丁 双花 连翘各15g 赤芍10g 丹参 12g 防己10g 虎杖15g 土茯苓30g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 清热解毒，活血通络。
【主治】 糖尿病性坏疽，证属气滞血瘀，热毒壅滞者。症见 足趾破溃红肿，局部发黑，身热口干，舌瘦红，苔少而干，脉弦 细。
【方源】 《中国糖尿病医案选》
处方6
【组成】 黄芪15g 葛根 花粉 乌梅 当归 川芎各10g 山药12g 玄参15g 丹参20g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 滋阴益气活血。
【主治】 糖尿病性坏疽，证属阴虚内热，气虚血瘀者。症见 双足趾发凉，下肢皮肤干燥色暗，皮温正常，脉滑数，血糖升高， 尿糖阳性。
【方源】 《中国糖尿病医案选》
处方7
【组成】 当归 双花各60g 玄参90g 甘草30g 花粉 知母各20g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 活血化瘀，滋阴清热解毒。
【主治】 糖尿病合并右足趾坏疽，证属阴虚血瘀，热毒壅滞 者。症见多食多饮多尿，消瘦，右足趾麻木疼痛，发黑，趾端有 脓疮。
【方源】 《中国糖尿病医案选》
处方8
【组成】 北沙参15g 麦冬12g 五味子3g 熟地30g 盐 知母9g 盐黄柏9g 丹皮12g 山萸肉9g 谷精草12g 花粉 18g 甘草3g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 养阴清热，扶正固本。
【主治】 糖尿病性坏疽，证属阴虚燥热者。症见消渴已久， 面黄浮肿，双目失明，口渴引饮，食量不多，肢体羸瘦，虚热心 烦，腰痛腿酸，右脚五趾末端均有溃疡，左足二、三趾及小趾部 分干枯坏死。
【方源】 《中国现代名中医医案精华》
处方9
【组成】 茵陈18g 赤小豆12g 生薏米30g 泽泻 炒黄 柏 炒苍术 栀子各9g 苦参12g 双花30g 蒲公英30g 白 蔻6g 佩兰9g 滑石30g 甘草3g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 清热利湿，滋阴降火。
【主治】 糖尿病性坏疽，证属阴虚火旺，湿热下注者。症见 多食善饥，尿多，体胖，发热，右脚背红肿，右足第二趾溃烂坏 死，脉滑数。
【方源】 《中国现代名中医医案精华》
处方10
【组成】 黄芪15g 葛根 乌梅 花粉各10g 山药12g 玄参15g 丹参20g 当归 川芎各10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 滋阴益气活血。
【主治】 糖尿病性坏疽，证属阴虚气滞血瘀者。症见消瘦日 久，右足小趾末节干缩，黑紫，疼痛，口渴多饮，脉弦细。
【方源】 《中医杂志》 1992; (2) ：15
处方11
【组成】 当归 鸡血藤各20g 黄芪30g 穿山甲 皂刺 大黄 白及各10g 丹参15g
【用法】 每日1剂，水煎服。另用“飞及蒲苓煎”：白及、虎 杖各30g，五倍子50g，冰片1g，大飞扬100g，蒲公英、土茯苓、 土牛膝各20g，水煎浸洗患处。
【功效】 益气活血，通脉解毒。
【主治】 糖尿病合并肢端坏疽。
【方源】 四川中医 1993; (3) ：19
处方12
【组成】 党参 白术 黄芪 山药 当归 陈皮 鸡内金 玄参 丹参 赤芍 葛根 柴胡 附片 升麻
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 补中益气，活血通脉。
【主治】 糖尿病合并血栓闭塞性脉管炎。
【方源】 新中医 1990; (9) ：23
处方13
【组成】 熟地 黄芪 山药 山萸肉 茯苓 泽泻 牡丹皮 生薏苡仁 苍术 银花 当归 玄参
【用法】 1日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴，利湿解毒。
【主治】 糖尿病并发肢端坏死。
【疗效】 治疗30例，总有效率为93.3%。
【方源】 上海中医药杂志 1987; (9) ：8
处方14
【组成】 淫羊藿 白芍 地龙 水蛭 僵蚕 壁虎 何首乌 鸡血藤 土鳖虫 蝉蜕 银花
【用法】 上药精制浓缩成水丸，每服9g，1日2～3次，15 天为1疗程。
【功效】 温阳补肾，活血化瘀，清热解毒。
【主治】 糖尿病合并肢端坏疽。
【疗效】 治疗57例，痊愈46例，好转8例，无效3例。
【方源】中国中西医结合杂志 1994; (2) ：120
处方15
【组成】 银花 蒲公英各20g 地丁草15g 苍术 黄芪 牡丹皮各20g 白术 淮山药 麦冬 玉竹 石斛 天花粉 知 母 鸡血藤 百合 龙胆草各15g 桃仁10g 红花12g 生地 15g 甘草6g 蜈蚣6g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【加减】 痛甚者加乳香、没药、地龙，兼湿者加茯苓、泽泻。
【功效】 益气养阴，活血化瘀，清热解毒。
【主治】 糖尿病并发脱疽。
【方源】 新中医 1993; (8) ：43
处方16
【组成】 当归 丹参 赤芍 红花 玄参 忍冬藤
【用法】 1日1剂，水煎服。
【加减】 阴虚加生地、麦冬、天花粉;气虚加黄芪、党参、 白术、茯苓;湿热加黄柏、苍术、牛膝;疼痛严重加蜈蚣、全蝎、 延胡索;若止痛效果不显，加犀黄丸内服。配合外敷一效膏：滑 石粉70g，炉甘石粉10g，朱砂、淀粉各5g，冰片2g，共研细末， 香油调膏敷。
【功效】 养血活血，清热化瘀。
【主治】 糖尿病并发肢端坏疽。
【疗效】 治疗10例，痊愈8例，好转2例。
【方源】 新中医 1985; (4) ：29
处方17
【组成】 太子参 黄芪 麦冬 五味子 天花粉 丹皮 苍 术 玄参 丹参 蒲公英 地丁 酸枣仁 淮山药 益智仁
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气养血，清热解毒。
【主治】 糖尿病合并坏疽。症见足趾溃烂流水，口干不欲饮， 消瘦乏力，嗜睡头晕，记忆力差，神呆少言，面色萎黄。
【方源】 河南中医 1994; (2) ：14
处方18
【组成】 水蛭 虻虫 䗪虫 地龙。
【用法】 上药按3 ：1 ：1 ：4比例，研粉分次服。
【加减】 服上药的同时配服四妙勇安汤加土茯苓、土贝母随 证加减。
【功效】 活血化瘀，通络止痛。
【主治】 糖尿病并发肢端坏疽。
【疗效】 治疗14例，治愈12例，好转1例，截肢1例。
【方源】 天津中医 1992; (2)：8
处方19
【组成】赤芍 穿山甲各20g 漏芦 苍术 荷叶 蝉蜕各 15g 黄芪 丹参 生地 忍冬藤各30g 黄连 佩兰各10g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴，清热解毒。
【主治】 糖尿病并发坏疽。
【方源】 新中医 1992; (9)：21
处方20
【组成】 生藕汁 小蓟汁 生地汁 姜汁 蜂蜜 黄柏 薏 苡仁 苍术 牛膝
【用法】 1日1剂，水煎服。
【加减】 若病情稳定，偏阴虚者用六味地黄汤加味;阴阳两 虚者用金匮肾气丸，同时选加活血化瘀药。
【功效】 清热利湿，凉血通络。
【主治】 糖尿病并发肢端坏疽湿热型者 (进展期)。
【疗效】 治疗9例，痊愈6例，基本治愈2例，无效1例。
【方源】 山东中医学院学报 1998; (2) ：29
处方21
【组成】 生黄芪 党参 白术 地骨皮 牛膝 茯苓 三七 白芍 山茱萸 淮山药 赤芍 川芎 延胡索 蕲蛇 僵蚕 黄连
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气养血，化瘀通脉。
【主治】 糖尿病并发肢端坏死。症见形体消瘦，肢体乏力， 精神不振，面色萎黄，食欲不振，畏寒自汗，气短懒言，肌肉明 显萎缩，皮肤干燥，汗毛脱落，趾甲生长缓慢或不生长，甚则出 现干性坏死，溃疡面久而不愈，分泌物清稀。舌质淡苔薄白，脉 虚细弱。
【方源】 湖北中医杂志 1992; (4) ：8
处方22
【组成】 忍冬藤100g 附子 桂枝各50g 丹参 黄芪各 100g 乳香 没药各24g
【用法】 上药加水5kg，水煎两次，将水倒入桶内，待温度 降至50℃时，将患足放入药液中浸泡，药液可浸至膝部，每次30 分钟，每晚1次，每剂药浸泡5天。
【功效】 温阳益气，活血止痛。
【主治】 糖尿病性趾端坏死。
【疗效】 治疗20例，最短浸泡半个月，最长浸泡80天，均 获临床治愈。
【方源】 浙江中医杂志 1990; (3) ：116
处方23
【组成】 黄芪 山萸肉 水蛭 生熟地 党参 地龙 当归 鸡血藤 益母草 珍珠母。
【用法】 1日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴，活血化瘀。
【主治】 糖尿病并发肢端坏疽。
【疗效】 治疗11例，疗效较满意。
【方源】 福建中医药1991; (6) ：58
处方24
【组成】 北黄芪30～45g 桂枝9～12g 熟地15～24g 桃 仁 白芍 当归 虎杖 牛膝各12g 玄参 知母各15g
【用法】 1日1剂，水煎服。14日为1疗程。
【功效】 益气养阴，活血化瘀。
【主治】 糖尿病足。
【疗效】 治疗14例，结果溃疡愈合11例，截肢3例。
【方源】 中国医药学服 1996; (1) ：35
处方25
【组成】 赤芍 红花 党参 苏木 泽泻 当归 石斛 芡 实 茯苓 黄芪 牡蛎 银花
【用法】 1日1剂，水煎服。
【加减】 同时与四妙勇安汤交替煎服。并配合丹参静滴及高 压氧治疗。
【功效】 益气活血，清热解毒。
【主治】 糖尿病并发肢端坏疽。
【疗效】 治16例，其中14例肢体恢复，2例截肢。
【方源】 中西医结合杂志 1990; (9) ：554
处方26
【组成】 黄芪 当归 太子参 橘叶 砂仁 玄参 沙参 玉竹 黄精 柴胡 白芍 附子 肉桂
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 温阳益气，滋阴降糖。
【主治】 糖尿病并发脱疽。
【方源】 中医杂志 1987; (3) ：27
处方27
【组成】 毛冬青 四季青 青黛 青风藤 木鳖子 马钱子 五倍子 白及
【用法】 1日1剂，水煎熏洗。
【功效】 清热解毒，活络敛疮。
【主治】 糖尿病合并肢端坏疽。
【方源】 福建中医药 1991; (6) ：58
处方28
【组成】 玄参 淮山药 天花粉 乌梅 丹参 当归 川芎 乳香 没药 黄芪 葛根
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气滋阴，活血化瘀。
【主治】 糖尿病合并脱疽。
【方源】 中医杂志 1992; (2) ：15
处方29
【组成】 当归60g 玄参 银花各30g 甘草10g
【用法】 1日1剂，水煎服。5日为1疗程。
【功效】 清热解毒，活血通脉。
【主治】 糖尿病足。
【方源】 江苏中医1995; (5) ：22
处方30
【组成】 生黄芪、山萸肉 地龙 丹参 苍术 玄参 知母 桑螵蛸 茯苓 归当 白芍 生地 丹皮 枸杞子 益母草 肉桂
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 滋阴降火，活血通脉。
【主治】 糖尿病并发足趾坏死。症见口渴喜冷饮，面色潮红， 下肢及足部疼痛、足趾红紫，时有火灼感，喜冷敷，入冬后尤喜 将足露被外，腰腿酸软。舌质红苔黄，脉细数。
【方源】 湖北中医杂志 1992; (4) ：8
处方31
【组成】 穿山甲 天花粉各30g 枸杞子20g 太子参 黄 芪 熟地 生白芍各30g 蝉蜕 漏芦 白术各15g 延胡索 10g 甘草5g
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 益气养阴，活血通脉。
【主治】 糖尿病并发坏疽。
【方源】 新中医 1992; (9) ：21
处方32
【组成】 黄芪 丹参 益母草 淮山药 芡实 熟地 菟丝 子 焦白术 干晒参 三棱 当归 白芍 苍术 附子 肉桂
【用法】 每日1剂，水煎服。
【功效】 温阳益气，活血化瘀。
【主治】 糖尿病并发足趾坏死。症见精神不振，面色无华， 形体消瘦，口渴喜热饮，食则胃脘胀满，乏力，动则汗出，四末 冷甚，肿胀，局部喜暖，行走跛行，足背颜色苍白，足趾皮色紫 暗，足动脉减弱或消失。大便溏泻1日3～6次。舌淡胖，边有齿 痕瘀斑，舌下静脉曲张，苔薄白，脉虚缓或虚细者。
【疗效】 治疗62例，痊愈46例，显效8例，有效7例，无 效1例。
【方源】 湖北中医杂志 1992; (4) ：8