毫无疑问,癌症是一个慢性疾病,而经典的恶...
毫无疑问,癌症是一个慢性疾病,而经典的恶性肿瘤治疗模式-彻底杀灭癌细胞,将癌细胞赶尽杀绝的理念在强调整体治疗的今天正在日益显示其弊病:往往会导致恶性肿瘤过度治疗的后果。许多恶性肿瘤患者并不是死于癌症本身,而是死于过度的治疗就不足为怪了。这一理念甚至对于很多资深的肿瘤专家也带来损害。
我印象最为深刻是一位我尊敬的肿瘤内科专家,也是我的前辈,与普通人一样,在他80多岁的时候患上了一种称为“恶性淋巴瘤”的淋巴系统的恶性肿瘤,从理智上说,当一位80多岁的老人出现恶性肿瘤的时候,任何对抗性的治疗措施都应该谨慎,况且,他还是全省著名的肿瘤专家。于是乎,大家把命运的决定权交给了他自己,他的选择事后证明决定错误:化疗。结果令人遗憾:仅仅一个周期的化疗就因为心脏毒性而死亡,一个专家死于自己的处方药物之下。
经典的肿瘤治疗概念真的需要反省!看看经典的肿瘤治疗理念:延长肿瘤患者生存期的唯一条件是各种治疗手段多能达到的无癌程度。正是这样的理念,人们往往追求尽可能扩大根治手术,尽可能大剂量长周期化疗,尽可能大幅射野的放疗。然而,很多情况之下这是事与愿违的:往往是短期的肿瘤缓解,复发和转移仍然难以解决。
我们来看看对恶性肿瘤进行全身杀灭的化疗,表面上看似乎非常合理,但规律研究显示,这是不可能完成的任务。抗癌药物杀灭癌细胞遵循的是“1级动力学”的规律,即一定量的抗癌药物杀死一定比例的癌细胞。因此即使是最理想的状况(基本不可能)达到5个对数级的杀灭,达到99.999%,体内仍然残留10000个癌细胞。此时临床是什么情况?任何的影像都不能查出任何肿瘤,但这没有结束,许多患者一段时间后肿瘤仍然出现复发和转移。
可以说,经典的肿瘤治疗治愈概念就是理想的“乌托邦”,可望不可即。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。也欢迎关注我的西瓜视频。希望交流者可以进入李医生桥本讨论圈子(不都是桥本)。