宝宝总嚷肚子疼，可能真不是装的，是脾虚！这个古方有妙用！
32
读书答题 第 32 期
本期题目：
除了日常生活中的衣食住行，宝宝的情志更需要家长细致呵护，下列说法正确的是：
A.宝宝因受惊过度夜啼不止，小布袋压心口可止啼安睡。
B.宝宝在地上哭闹，家长越哄越闹，应该不予理会直到TA安静为止。
C.中医怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾，宝宝脏腑全而未壮，更需呵护情志。
D.刚出生的小婴儿什么也不懂，不必注重情志呵护。
E.宝宝多动、夜啼、遗尿等表现，与情志方面没呵护好有关系。
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小雪节气将至，南方终于有了些冬天的冷意。
家长都给孩子加了厚衣服，但不少宝宝的小肚子仿佛“降温预警器”，天一冷，风一吹，就会肚子痛。家长用手一摸，小肚子冰冰凉！
许教授反复告诉家长，位于肚脐眼的神阙穴最惧寒，它既是中焦的枢纽，又邻近脾胃肠道。宝宝一旦冻着神阙穴，就很容易着凉肚子痛。
所以，秋冬穿衣，家长最好替宝宝穿上“高腰裤”，护住小肚子。
但是，为何有的孩子大冷天照样健健康康，有的却马上有反应？
“明明和别人家的孩子穿得一样多，难道我们体质更弱、更虚？”
还真的是！
许教授认为，小儿爱腹痛，多半根源在脾虚。
着凉腹痛的根源——脾虚
宝宝一着凉就肚子痛，中医认为本质上是脾虚的表现。
孩子受凉，我们通常会用热水泡脚、喝姜茶等方法帮孩子驱寒。
但外邪的寒意驱走了，内里的虚证仍然存在。根源没清除，下次着凉，肚子免不了又会痛。
宝宝脾虚，除了先天脏腑娇弱外，更主要是后天的因素。
后天喂养不当，会导致宝宝积食内停、湿滞中焦。久而久之，便会发展致气滞血瘀、湿瘀互结于肠。
喂养不当，包括：过度营养、添加辅食不当、未及时戒奶、夜间进食过度、过多食用凉茶等寒凉食物等。
除此之外，滥用抗生素、生活起居不合理等也会导致脾虚。
宝宝脾虚，常常有以下特征，家长须多多留心分辨：
主要特征
1.食欲不振，挑食、厌食
2.大便失调，包括泄泻、大便不成形、次数增多或难解
3.面色萎黄少华，有“黑眼袋”
4.体形消瘦，体重低于年龄段指标10%
5.舌质淡，苍白
次要特征
1.肢倦乏力，不喜运动，易疲易倦
2.轻度浮肿
3.腹胀
4.轻度贫血
5.口流清涎
6.睡露睛或多汗
许教授指出，若孩子符合上述主要特征4项，或主要特征2项以上 + 次要特征1项以上，就极有可能是脾虚症。
值得注意的是，宝宝的大便情况往往具有迷惑性。
家长见大便难解，总以为便秘就等于“热气上火”，所以要“降火”，便会给宝宝喝凉茶等寒凉物，使宝宝中阳更损，脾虚更严重。
因此，对应脾虚造成的缠绵腹痛，在治疗上应随证使用温补脾胃、消导化湿、佐以活血的治疗方法，使宝宝脏腑功能恢复、气机升降正常，气血自和。
许教授小贴士
在饮食喂养方面，宝宝的脾胃需遵循以下4大宜忌来调理滋养：
✅ 宜吃食物
补脾益气、醒脾开胃消食的食物：
如粳米、籼米、锅巴（锅焦）、薏米、熟藕、栗子、山药、扁豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、鳜鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、土豆、香菇等。
❎ 忌吃食物
❎ 性味寒凉、易损伤脾气的食物：
如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、琵琶、梨、西瓜、绿豆、豆腐、小麦等。
❎ 味厚滋腻、易阻碍脾气运化的食物：
鸭肉、猪肉、甲鱼、牡蛎肉、牛奶等。
❎ 利气消积、耗伤脾气的食物：
荞麦、山楂、萝卜、香菜等。
用药指南
《小儿药证直诀》中记载：
白术散，治脾胃久虚，呕吐泄泻，频作不止，精液苦竭，烦渴躁，但欲饮水，乳食不进，羸瘦困劣，因而失治，变成惊痫，不论阴阳虚实，并宜服。
治疗宝宝脾虚，许教授对古书上的白术散药方加减化裁，使其更适合宝宝的体质。
小儿白术散
材料：芒果核15g，茯苓、太子参、白术各10g，石菖蒲、丹参、藿香各8g，木香(后下)、乌梅各5g，甘草3g。
做法：将中药按常规方法煎煮，取药汁200mL。3~5岁每次100mL，6~10岁每次150mL，11~14岁每次200mL，每日1次。中餐前服用。
《本草汇言》云：“脾虚不健，术能补之；胃虚不纳，术能助之。”
很明白地讲到了白术对脾虚的好处。白术苦甘温，有补气健脾的强效。
在这个药方中，太子参和茯苓可以加强白术健脾益气的功效。
藿香芳香，可祛中焦湿浊；木香行气，散中焦之呆滞；石菖蒲化湿和胃，芒果核消食导滞，丹参散瘀止痛，乌梅酸甘和胃，甘草调和药材。
许尤佳教授 推荐
补脾虚食疗方
葡萄干粥
材料：粳米50g，葡萄干10g。
做法：适量清水将粳米煮至九成熟，加入葡萄干，共同炖煮至食材稀烂即可。
功效：养胃健脾，适用于脾虚贫血的宝宝。
莲子山药粥
材料：莲子30g，山药50g，粳米50g。
用法：莲子去皮去芯，加山药、粳米及水煮成粥，分次食用。
功效：适用于脾胃虚弱、消瘦、食欲不振的宝宝。
腹痛脾虚如何护理：
常用揉敷止痛法不可行！
宝宝着凉肚子痛，是因为胃肠对温度的变化十分敏感。
受到温度的刺激后，就会加快平滑肌收缩，肠蠕动加快，甚至引起肠痉挛，出现腹部剧痛、腹泻等症状。
在许教授的经验里，孩子如果反复腹痛，就有可能得了肠系膜淋巴结炎。患儿会出现食欲不振、恶心、腹胀、呕吐、便秘或腹泻等症状。
这些肚子痛，都属于自限性疾病，家长不要用消炎药、抗生素“硬抗”。
其实，导致宝宝肚子痛的原因很多。胃肠生长痛、肠痉挛、阑尾炎、腹膜炎……甚至寄生虫都会导致宝宝“一场冷汗一场痛”。
如何鉴别腹痛，还得交给专业医生。
家长不要盲判盲治，否则越治越乱。有些民间止腹痛的“野方”，大多不可取。
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误区
1. 肚子一痛就揉
宝宝肚子痛，家长立刻边哄边揉，想缓解宝宝痛感。
但是乱揉肚子会加剧肠痉挛。比如，宝宝其实是得了阑尾炎，家长一揉反而会加重炎症。
误区
2. 热鸡蛋敷肚子
热鸡蛋、热水袋等敷肚子，对受凉腹痛的宝宝可能有用。
但是，正如上面所说，家长往往很难分辨宝宝腹痛的原因。
如果是蛔虫病引起的腹痛，用热敷反而会刺激蛔虫窜上窜下，加剧痛感。
注意：
在不知是何种腹痛、但怀疑是受凉导致的时候，可先喝红糖姜茶暖胃，然后泡脚驱寒。
若腹痛未减轻，就可能不是着凉腹痛，家长应马上带宝宝就医诊治。
腹痛病后调养小贴士
宝宝腹痛刚过，家长在饮食调理上可能也有疑惑，不知该不该遵循“尽量降低肠道负担”的原则，只给宝宝吃米汤、稀粥？
确实，宝宝腹痛刚过，大补特补往往会让虚弱的肠道不堪重负，刚消停的肠道很容易再“闹脾气”。
不过，宝宝也不可以吃得过于清汤寡水。
给宝宝补充良好的营养，是保证胃肠功能恢复、促进病体康复的必要条件。
所以，家长给腹痛宝宝选择食材时，贵精不贵多——选营养价值高、易消化、不油腻不刺激的才对：
✅ 宜吃
新鲜、少渣、易消化的食物，如鸡蛋白、鱼、瘦牛肉等；
适量食用富含维生素C的水果；
主食宜选白米、白面等细粮，而不是粗粮。
❎ 忌吃
刺激肠胃的食物，如芹菜、韭菜、雪菜、干果类等；
产酸、产气的食物，如红薯、土豆、过甜、糖醋的食品和点心等；
生冷食物，如冷饮、凉拌菜等；
坚硬食物，如腊肉等。
除食材需用心选择之外，次量上还应注意少量、少食、多餐。
本期推送就到这儿啦！
“读书答题”上期正确答案
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31
读书答题 第 31 期
本期题目：
宝宝冻着小肚子，就容易引发肚子疼。下列关于小儿腹痛的说法，正确的是：
A.宝宝腹痛的原因有多种，着凉腹痛的根源是因为宝宝脾胃虚寒。
B.宝宝反复腹痛，应立即去医院使用攻伐猛烈的抗生素治疗。
C.宝宝腹痛，家长可协助按揉并热敷来减轻病痛。
D.脾虚引起的腹痛，可选择清热去火、活血养脾的药物。
E.宝宝脾虚多表现为食欲不振、大便失调、面色萎黄、体形消瘦等。
正确答案：AE
小知识：本期绝大部分家长都选了C，看过推文后，我们知道，宝宝腹痛原因有很多，不可以一上来就按揉热敷哦！有些原因导致的腹痛，错误按揉和热敷会加重病情。
另外，宝宝脾虚不能用清热的药物，而应该选择温补活血的药物。
读书答题第31期 获得面诊机会的
幸运读者名单
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