固定桥：一种对老人很友好的镶牙方式

朱丽利，战略支援部队特色医学中心（原306医院），口腔科

医研部医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

金口玉言难启齿，美味佳肴难享受。众人面前总闭嘴，只因牙残装矜持。魔幻的2020走了，牛年也已过大半，天气不热，人们看牙的热情高涨了起来。随着大量种植牙宣传广告的不断推广，种植牙可谓是家喻户晓。但是好多人有顾虑，不敢接受这种手术治疗方式。我现在要科普的是固定桥，一种对老年人非常友好的镶牙方式，它通过天然牙来做桥墩支撑修复缺失牙齿，再通过粘接剂将固定桥粘固于天然牙上，速度快，一两周就能做好，效率高，不需取下，就像一个天然的牙一样。

正如一个伟大的哲人说过，没有一种解决方法是万能的一样，固定桥和种植牙各有利弊，每一种方式都根据它自身的设计原理而有不同的优缺点。

固定桥要求缺牙数目比较少：最适合于牙弓内的少数牙缺失或间隔缺失，即1或2颗牙缺失。要选用做桥墩的牙齿结实稳固，牙根粗壮且有足够长度，多根牙支持效果最好；根周牙槽骨吸收不超过根长的1/3。活髓牙最佳；牙髓病变经彻底治疗，牙根强度较好者亦可；最好在缺牙区伤口完全愈合或拔牙术后3个月。因不良牙根未及时拔除，缺牙区牙槽骨吸收过多的，还可以设计成卫生桥，或进行外形的特殊处理。种植牙需要缺牙区有足够的骨质，口腔卫生状况较好，这样种植牙根才能长上，一些人因为各种情况看得晚了，牙槽骨条件不好，或者是有吸烟等不良习惯有可能会造成植牙手术的失败。

固定桥，它根据材料的不同可分为三类：金属烤瓷桥、全瓷桥、金属桥。

(1) 金属烤瓷桥：用金属合金制作固定桥的基底桥架，再用低熔瓷粉熔附于桥架上。因其有金属与烤瓷两层材质，过度受力下可能崩瓷，随着经济的发展，选择使用的人数正在减少。

(2) 全瓷桥：固定桥全部采用瓷材料，以特制瓷工艺（如二氧化锆、铸瓷、切削瓷、渗透瓷等）制作。全瓷桥美观、生物相容性好。目前，随着牙科全瓷修复材料的性能改进，特别是强度的提高，全瓷桥已经全面用于前牙和后牙的缺失修复，有较好的效果。

(3) 金属桥：固定桥用金属铸造而成。缺点是只有金属层，很不美观，能传导冷热刺激，牙齿容易过敏，故只能适用于比较隐蔽的后牙且牙冠高度过小者。

镶好牙要想维护好，需要做到以下几点：保持良好的口腔卫生，早晚都要刷牙；慎食过硬过韧或过粘的食物；定期复查，让口腔医生为它保驾护航。