送给天下患者：腹胀常常发作，盯着脾治不好...

送给天下患者：腹胀常常发作，盯着脾治不好，照顾肝肾才有效！

有许多人都有腹胀的问题，经常感觉肚子鼓鼓的像是没有消化一样，特别是吃完饭后有时候都走不动路。今天就从中医角度，浅谈一下这些年的个人经验:

1、肝郁气滞导致的腹胀两肋发胀，在生气的时候加重，但是在排气之后有所减轻，这是典型的因为肝郁气滞所致的涨肚。出现这种情况，和脾胃的关系不大，主要还有情志影响的。肝主疏泄。情志抑郁会导致肝郁气滞，形成腹胀。

2、脾胃食积导致的腹胀由于食积导致的腹胀最为常见，尤其是暴饮暴食、经常应酬的人，特别容易发生这种现象。其主要特点就是在腹胀的同时有口臭，胃里反酸水。

3、痰湿内积导致的腹胀痰湿内积所致的腹胀，患者同时容易腹部庞大而肌肉松软，同时四肢乏力沉重，头脑一天到晚不清醒。痰湿的长期存在容易阻遏中焦，使得气机运行不畅，形成腹胀、消化不良等现象。

4、脾肾阳虚导致的腹胀脾肾阳虚者，中焦气化无力，这类人在腹胀的同时，往往有怕凉、畏寒，腹胀在受寒后加重的体验所以会产生上述现象。

之前我就碰到这么一位患者，自述3年前不明原因出现午后腹胀的情况，而且还边有胸闷，气逆的情况，问诊后得知，患者平日脾气比较急躁，经常口干、吐酸、有点便秘。

我查其舌尖红苔白，脉沉弦，这就是典型的脾虚肝热。

午后乃一天之中阳中之阴，脾主大腹，脾虚气滞腹中、胃气上逆，故患者见午后腹胀，胸闷，自觉腹中一股气体上冲；热结阳明，腑气不通，津液受损，故见口干、颈部僵硬、大便秘结；肝气郁结，肝失疏泄，故见急躁、胸闷、呕酸。

于是方拟：姜半夏、厚朴、党参、甘草、大黄、枳实、木香、鲜石斛、柿蒂、牡蛎、郁金。

患者使用上方3周之后，诸症皆消。

我的同事经常问我，为什么我对于病症治疗总是看法比较新颖，而且往往效果显著？

我觉得是熟能生巧，没有生下来就是天才的人，刚从医的时候有患者前来诊治的时候，我老师总是让我先辩证，我经常也是胃痛开白术，手麻开川芎，头痛医头脚痛医脚。我老师就给我说，你这样大多数病都治不了，治好的也是运气。

刚开始我不懂是什么意思，我就天天围着老师看他治病开方，自己又学习其他大家的医案，慢慢的我明白了，中医讲求辩证思维，头痛可能医脚也可能医屁股，重点是要找到病机所在，才能够治本。

明白了这个道理之后，加上之前自己学习到的东西，慢慢的就开始有了自己的治疗经验和思路，一直到现在。所以在别人看起来就会比较新颖，但其实都是一些最基本的东西。我觉得中医是一个慢功夫，但只要坚持总会到达终点。