当病人从新疆博乐坐了48小时的火车，来找...

当病人从新疆博乐坐了48小时的火车，来找我看20年两腿浮肿后，我不禁陷入了沉思：老一辈的中医，相继离去后，中医该何去何从？

今年4月14日，上午12点，看完病人后，我正准备下班了，门外来了2个男的，一个大概60岁，一个30岁左右。

年轻的男的拦住我说，“你们要下班了，求求你，我们是新疆博乐来的，刚刚赶到，恳求你给我爸爸看一下吧”。

老人说，“念我们路远迢迢，我病了20年了，到处求医，终无效果，有人介绍您的大名，特地前来的，现在已是下班时间了，麻烦为我们加一号吧”。

我给几个同事说，“你们先去吃饭吧，我先给他看一下”。

招呼他俩坐下后，他儿子拿出了一大沓的中药方子，说，“这是我们这些年吃过的中药方，你看一下”。

我说，“没看过西医吗？”

他说，“看过了，但是连问题在哪，都查不出来”。

我看完情况，开方：生黄芪、汉防己、生薏苡仁、益母草、焦白术、熟附子、茯苓皮、冬瓜皮、陈皮、鸡内金、炒白芍。

他说，“十几味中草药，就能治好我20年的顽疾？”

他儿子说，“试试吧，反正才花65，咱也损失不了啥”。

一周后，他儿子打来电话，说，“到家先服了一剂，感到两腿十分难受，酸软无力，并伴有刺痛，一夜未眠，第二天清晨奇迹出现了，左腿已几乎完全消肿，用手按也无印迹，右腿肿势也减了”。

然后，我根据他儿子的表述，稍微调整了两次，后来，他们父子俩，非要给我送一面锦旗，我拒绝了。

像水肿这个病，从中医的角度来说，很容易就想到利小便的五苓散，或者是利湿消肿的五皮散，那么，我为什么要这么开方？

已经病了20年，这明显是久病成虚，然后他腿肿是朝轻暮重，晚上更明显，并且平时容易疲乏，舌淡胖，边有齿印，我判断是气虚。

然后他脚冷，夜间小便多，色清，这我判断是肾阳不足，肾阳虚不能化水为气，水湿属阴邪，且湿性趋下，所以两腿浮肿。

然后，他胃口不咋样，饭后容易胀满，面色萎黄，大便偏溏，这明显是脾阳不足，不能化湿的结果，而这也是水肿的原因之一。

所以，我的思路是：益气健脾，温补肾阳。

方子也很简单，用到了补气化湿的防己黄芪汤，以及温补肾阳的真武汤。

但是，我把防己黄芪汤中的甘草去掉了，因为甘能助湿，其次加了生薏苡仁，加强健脾化湿，还有，加鸡内金是为了加强利水化湿功能。

这里我想重点说一下益母草，为什么呢？

之所以用它，是因为看上了它的利水之功，但是，医学著作只说过它调经活血，可是，在我看来，水血同源，其能活血，就说明有利水湿的流通和分利。

最后，我再说一下，我为什么会说，老一辈的中医，相继离去后，中医该何去何从？

他这个病，益气健脾、温补肾阳的思路，其实很简单，哪怕是还没毕业的中医生，都能分析出来。

但是，在和他的沟通中，我了解到，虽然他之前看了不下30个中医，不乏博士、硕士，还有教授，可为什么没有看好呢？

我思来想去，原因只有一个——钱。

中医仅有一个挂号费，但是挂号费，再怎么提高，又能高到多少呢？中药材，除了名贵的之外，根本不值钱，然后除了一些重病，最多四五诊，算下来能有多少呢？而做一遍西医的检查，得多少？做一场手术，又是多少？

说这些，我不是想说我多么的高尚，只是觉得，为医者，当以救死扶伤为己任，如果刻意的为了创收，而丢了中医人的根，那就不要为医了。

毕竟我给人看病，从来不免费，该收多少就是多少，因为我觉得，这是对中医最起码的尊重，是对一门技术的尊重。