手指肿、关节疼,是关节炎还是痛风?中年人应该小心地关节问题

平时大家有有个头疼脑热的,也可能会有手指肿胀或者出现关节疼痛,甚至可以看到皮肤发红的情况,不少时候这种情况说不出原因来,可能过几天就好了,但现在要告诉大家,遇到这种情况别忽视,一定要重视手指头出现的毛病。

手指头出现的问题大部分我们肉眼看不出所以然来,所以往往不会太多考虑,但其实有相关疾病的患者一旦出现类似症状,就会着急,会考虑马上就医,如果普通人忽略了这些症状,就可能拖延,而错过治疗的黄金期。

为什么呢?因为有不少疾病的症状会表现在手指头、手指关节或整只手。常见的有问题有,比如类风湿性关节炎、退化性关节炎、腊肠指、痛风、甲沟炎以及板机指等,由于这些问题的症状表现有不少相似之处,所以必须通过专业的医生经过鉴别诊断后才能确定病症,因此其中的治疗也各不相同,都需要通过专科医生治疗。

包括如果手指有伤口,即使伤口很小,都不能轻忽,因为如果出现伤口后,手指红肿热痛持续,那么就说明跟伤口感染有关,需立即就医处理治疗,避免细菌经进入皮下组织,导致感染扩大。

那么对于手指及关节的不同症状,哪些疾病有更大的威胁呢?

手指头、手指关节红肿发炎,小心4大病症威胁

一、类风湿性关节炎

这也就是俗称的类风湿,看名字大家以为会跟着风着湿有关,但实际上这是一种免疫系统系统紊乱或失调导致的发炎性关节疾病,由于免疫细胞错乱,会把正常细胞当做敌人,因而会攻击人的手、脚等部位的关节及各个器官。

类风湿性关节炎的特点:

1、类风湿性关节炎早期症状多以手指关节肿胀、发紧、疼痛为主,每一根手指头皆有可能发生;

2、病症呈现对称性,比如如果右手食指的关节肿胀,那么左手食指关节也会肿胀。随着病程进展,该疾病会逐渐侵蚀软骨等骨组织,最后可能演变为腕、肘、膝、趾及颈椎等关节变形及功能丧失的状态;

3、晨起后,手指关节(一般会是第2、3关节)会呈现发紧、僵硬现象,活动不便会持续一段时间,通常长达1小时。等活动后,症状就会慢慢消除。

4、类风湿性关节炎好发年龄从小到大都有,但以30-50岁中年人居多,女性比男性好发。

类风湿性关节炎需要去风湿免疫科进行检查诊断,诊断方法一般是抽血检测,通过血清检查看类风湿因子(英文简称RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(英文简称anti-CCP),这两者有较高的敏感性和特异性,能够诊断是否存在免疫系统异常的问题。

目前来看,类风湿性关节炎是“不可逆、无法治愈”的疾病,但是是有治疗的黄金期,如果晨起后手指关节肿胀、疼痛,且持续发生,就应尽早就医,做进一步完整诊断与治疗,这样对于疾病的控制能起到很好的效果。此外,目前临床治疗已有长足进步,不少相关的生物制剂已可针对这类疾病的炎性因子做抑制,这样的话越早治疗,病情越可控制,避免关节持续被破坏。

二、手指退化性关节炎

手指退化性关节炎是关节退化引起,这是因为关节部位受到长年累月的劳损,导致关节液分泌减少、软骨损耗变薄,或是姿势不正确等原因,让手指关节肿胀、疼痛、变形。从外观来看,症状表现与类风湿性关节炎相类似,容易让人混淆。

手指退化性关节炎的特点:

1、发生部位在一个或多个手指末端的远端指尖关节,也就是第一个关节部位,发病比较缓慢,所以不易察觉。

2、晨起后或一段时间没有活动后,容易感觉到关节僵硬;或关节部位有疼痛、红肿,发热、僵硬的现象。而且手指部位的肌肉会萎缩、有无力感。

3、退化性关节炎只发生在关节,不会影响身体其他部位,不会出现全身的症状。

4、好发年龄,多以40岁以后的中老年人,或过度使用手指关节的人,男女比例相近。

这类疾病最好也去风湿免疫科检查,以便排除其他疾病,由于是单纯退化性关节炎,诊断比较简单,如果没有其他症状,一般可以直接判定,但为了避免混淆,最好是进行抽血检查,排除类风湿性关节炎或痛风等。

目前针对退化性关节炎没有药物,只能对症治疗,如果出现疼痛炎性刺激的话,可以考虑服用止痛药,或者用非类固醇消炎药,控制疼痛及发炎肿胀的情况,也可以考虑进行理疗,比如电疗、微波治疗等等,或者回家通过热水浸泡缓解症状。

3、腊肠指

腊肠指跟多种原因有关,其中包括与干癣、僵直性脊椎炎、红斑性狼疮免疫力失调有关,免疫细胞攻击正常细胞,会引起一只或多只手指关节僵硬、红肿胀痛等症状,但患者一般不会认为这跟关节问题相关,也容易被人忽视。

腊肠指的特点:

1、整只手指的关节及软组织皆会僵硬、红肿与疼痛。

2、严重时,关节外观变形。

3、好发年龄有两个高峰期,一是20-30岁以及40-60岁,男女比例相当。

这类疾病也应该去风湿免疫科检查,一般要通过临床诊断,询问家族史,了解是否有干癣、僵直性脊椎炎、红斑性狼疮,并且要安排X光、抽血及超声波等全面性诊断,进行鉴别。由于这类疾病容易被误认为是外伤,只不过可能会反复发作,所以为了避免延误病情,只要发现症状表现与关节肿痛有关系的话,就应先挂风湿免疫科进行鉴别诊断,掌握治疗的黄金期。

4、痛风

痛风是一种代谢性的疾病,起因于人体内的嘌呤代谢出现了异常或者障碍,使得血液内尿酸水平升高,形成了结晶沉积在关节的部位,就会出现炎性反应以及痛风石,一般来说痛风发作部位是在下肢的关节,但长期痛风的患者也会出现手指部位的关节问题,甚至发生变形。

痛风性关节疾病的特点:

1、通常发生在单一关节,多为急性关节肿痛,会出现肿胀、剧痛、变形。

2、痛风症状消除后,短期内会恢复正常状态,但会复发,复发前并没有明显的征兆。

3、好发年龄,多为30-60岁的男性,女性在更年期后也会增加患病率。

关于痛风的鉴别诊断,主要是通过临床观察,询问家族史、病史,了解是否为痛风患者,进一步进行病理性的检查,是否有尿酸的结晶,这样才能确诊疾病。

由于手指关节的痛风是血液中尿酸过量所引起,而且这种疾病有反复发作或者引发关节变形的可能,所以要长期接受药物治疗及饮食控制,根据抽血检验尿酸浓度,尿酸正常值男性是210-420微摩尔每升,女性是150-360微摩尔每升,一般认为男性尿酸超过420微摩尔每升,女性尿酸超过360微摩尔每升,算是高尿酸血症,就需要着重注意了。但是,不少痛风患者以为不疼就没事了,结果导致没有持续服用药物及饮食控制也比较差,疾病反复发作,最终导致关节变形,可能还需要手术治疗。

(0)

相关推荐