# 又是一篇关于"护理缺失"主题的SCI文献，
https://doi.org/10.1111/jonm.12935
儿科护理中护士护理缺失决策过程中的影响因素：一项定性研究
定义：护理缺失（Missed Nursing Care,MNC）是指由于护理的复杂性及繁重的工作负担，往往会出现护士无法及时向患者提供其所需护理的情况，被称为护理缺失。很明显，护理缺失严重影响了患者的护理质量。（这就好比，你漏掉了本来应该做的作业题，肯定会影响你的成绩）
但文献研究显示，护士对患者的持续监测或护理并不总是最优，常常会存在护理缺失的情况。尤其是针对儿科护理而言，由于患儿本身的脆弱性及护理的复杂性，如果存在护理缺失，则可能会危及患儿的康复和其未来的成长与发展，这是亟需要解决的问题。
不过，很多研究将护理缺失归结于护士的教育培训，如对护士同情心的技能和心理教育等。此外，还有研究指出，护理缺失并不是护士深思熟虑或不作为的情况，而是一种人力资源等配置有限，或沟通因素等阻碍了护士们的护理活动。
目前，关于护理缺失的研究多使用量表等进行自我报告。但是，这些工具并不能体现护士在护理缺失发生过程中的决策过程或其影响因素。尤其是在急诊护理环境下，护士护理活动的决策过程是复杂的，且在动态和不确定情境下，常常护理活动的进行比较紧迫。如果要解决在儿科护理中的护理缺失，最重要的是要探讨护士在护理缺失时决策的过程。
本次分享的文献主要是探讨护士在护理缺失决策过程中的影响因素。以下是摘要部分，仅供参考：
Abstract 摘要
Aim To explore influences on nurses’ missed care decision-making processes in acute hospital paediatric care.
研究目的：探讨护士在护理缺失决策过程中的影响因素
Background Many contemporary studies describe the phenomenon of missed care. It is clear that environment and organizational culture influence the nursing activities; however, what influences their decision-making processes has not been investigated.
研究背景：许多研究都讨论过护理缺失主题，包括环境和文化等对于护理活动的影响。然而，尚未有研究探讨护士在护理缺失决策过程中的影响因素。
Method A descriptive qualitative inquiry was performed using semi-structured interviews with paediatric nurses (n = 20) from one Italian paediatric hospital.
研究方法：采用半结构化访谈的方式对意大利一家儿科医院的儿科护士(n = 20)进行了描述性定性调查。
Findings Thematic analysis revealed four themes: nurses’ value system; hospital logistics, structures and resources; prioritization processes; and the informal caregiver's role.
研究结果：主题分析揭示了四个主题：护士价值观；医院后勤、结构和资源；处理流程的优先级；以及非正式看护人的角色。
Conclusion This paper offers insights into the various factors involved in nurses’ decision-making process when contemplating missed care that will be of use to managers when planning care or addressing missed care in the paediatric clinical setting.
研究结论：这篇论文主要探讨了在护理缺失时，涉及到护士决策过程的各种因素，这将有助于管理人员在计划护理或解决儿科临床环境中护理缺失。
Implications for Nursing Management Knowledge and awareness of missed care in children's nursing needs greater exploration, especially in relation to what influences nurses’ decision-making choices around missed care. Overall, a greater understanding of this will help managers to manage situations effectively and ethically so that missed care does not impact on outcomes for children in health care.
对护理管理的启示：在儿童护理中，有关护理缺失的知识和意识需要更多的探索，特别是有哪些因素影响了护士对护理缺失的决策。总的来说，对这一点有更深入的了解将有助于管理人员有效地管理，从而使护理缺失不会影响儿童在卫生保健方面的结果。
参考文献：
[1]Bagnasco, A, Dasso, N, Rossi, S, et al. A qualitative descriptive inquiry of the influences on nurses’ missed care decision‐making processes in acute hospital paediatric care. J Nurs Manag. 2020; 28: 1929– 1939. https://doi.org/10.1111/jonm.12935
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