何天祥教授活血养骨汤治疗股骨头无菌性坏死

组成：当归10克、延胡索10克、陈皮10克、郁金10克、独活15克、白芷10克、肉桂10克、骨碎补15克、续断10克、狗脊15克、怀牛膝6克、透骨草10克。

功效：活血理气、散寒除湿、温通筋脉、强筋壮骨。

主治：股骨头骨骺无菌性坏死症。

用法：上药可煎汤内服，每日一剂，早晚服。也可共碾为药末，炼蜜为丸，每丸重10克，日服三丸。可再加乳香6克、没药6克共研细末，用白酒调外敷瘀痛处。

方解：股骨头骨骺无菌性坏死症，又称股骨头骨骺软骨症。或扁平髋，由于髋部强力负重，股骨头骨骺多次受到损伤，气滞血瘀，复感风寒湿邪，致使血液供应受阻，失却濡养而致病。中医无此病名，但古医籍中早有描述，如清《医宗金鉴》卷八十九载有：“胯骨，即髋骨也。若素受风寒湿气，再遇跌打损伤，淤血凝滞，肿硬筋翻，足不能直行，筋短者足尖着地，臀努斜行……”。此病初期由于症状不明显，髋部疼痛较轻，休息后又觉疼痛消失，常易漏诊误诊。本病在青少年中并不鲜见。

本方当归、元胡、乳香、没药活血祛瘀镇痛；陈皮、郁金，开郁行气；骨碎补、续断、肉桂、狗脊、透骨草温阳益肾，强筋壮骨；独活、白芷散寒湿、消肿痛。全方补肝肾、益气血、散寒湿、温经脉、强筋骨。

加减：使用本方时，若气血凝滞可加土鳖、血竭；韩式较重者可加苍术、威灵仙；病程日久，体质虚弱者可加黄芪、白术、紫河车，以健脾祛湿，补益气血。

本文摘自祁文强中医的博客。