医道指归-梦呓之二

第二章、为道日损。为学日进

老子说：为道日损。为学日进。说的是，修道，就要慢慢减少自己的所知、所欲。而治学，则要慢慢累积自己的知识。

这本来是老子讲“修道”与“治学”正相反，“修道”是要少私寡欲、见素抱朴的。所以老子还说“要'虚其心，实其腹’”。

我们修习“医道”，和老子修“道”不完全相同，这两者，又有联系，有相通之处。所以，我们都要顾及的。

不虚心、不足以证道。

不学习、不足以广知。

第三章、医道、医技

什么是“医道”？说实话，我说不清。老子论道，说“知者不言，言者不知”。其实，医道也是这样的，确实说不清楚。至少，我说不清楚。

这本来就是一个可以心知，却难以用言语表达的东西。只有当“医技”的学习和掌握达到一定程度的时候，心中就能隐隐看到“医道”的影子。知者自知。不知者，不必勉强的。

什么是“医技”？

医技，是用来诊病、治病的医学手段。其包含极广、门类众多。

医技的学习，是一个不断累积的“积沙成塔”的过程。通过一点一滴的累及，来达到医学技能的一个高度。

和医道学习的不同，对“医技”的学习，上手是很快的。尤其是在名师的指点下，初起的进步是十分明显的。但缺点也是很明显的，当到达一定高度后，想要再突破，就很难了。

而学习“医道”，则完全是一个相反的过程。初起学习，一年两年往往看不到多少起色。但当实力到达一定高度后，每一次理论研究的突破，都会带来自身医技的一个层面上的整体提升。而且，在后期研究和突破中，一定程度上，其突破和提升，也是越来越容易的。

所以，

“医技”的学习，是一个先易后难的修习模式。

“医道”的学习，是一个先难后易的修习模式。

我们目前主流的学习方式，都是以“医技”为主的。由于种种制约，极少有学者能有能力达到问“道”的高度。这不能不说是一种悲哀。

到底哪些因素制约了当前中医的进展呢？

请看下篇——脱节的中医理论

第四章、脱节的中医理论

第一节、中医发展的两个阶段

中医，在其数千年的发展和传承的过程中，可以分为三个阶段。

第一个阶段，上古医道阶段。

在这个阶段里，《上经》《下经》《阴阳》《真意》等上古医经流传，是“医道”繁盛的时期，一直延续到扁鹊、仓公时代。

那是一个大医辈出的时期。

那是一个医道通天的时期。

第二个阶段，汉唐中医阶段。

从汉朝到大唐，医道逐渐衰落，但还是传下来了一些医经。

如今能看到的《难经》《甲乙经》《太素》《素问》《灵枢》等，都只是那些上古医经残缺的遗存了。尽管是残存的，但其中所内涵的医道，也不是今人能够望其项背的。

第三个阶段，是明清以来至今。这是一个医技横行的时代。医家基本走的是“医技”的路子。虽然也尽量依据《内经》为理论基础，但穷其一生也是难以望“道”的。

因为，从明代开始，大量“儒医”的涌入，并且把持了医政、主导了医学的理论诠释，用儒家思想理论去阐释脱胎于道家的中医理论，直接导致中医的理论体系严重走偏。

当时，儒医繁盛的程度，是令人咋舌的。如今很多相关的谚语都很说明问题。

例如：

儒改医，一早气。（“一早气”，是一种方言。即“一个早上时间”的意思。）

儒改医，笼中捉鸡。（言其简单到手到擒来的地步了。）

这样，在明代时“儒医”繁盛、并占据到管理体系的时候，就不可避免的出现一种奇怪的现象。大量的儒医，用儒家思想，去体会、理解、注释本属于道家的医学经典,并且成为医学界的学术主流，成为官方医学的规范。

在传承上，清代又完全继承了明代的医学思想，然后到民国、近代、当代，都是沿着这个路子“偏”下来的。这种畸形的传承，必然造成了一个不可回避的结果——曲解，对经典理论的曲解。很多道家的理论，是儒家思想无法理解的。勉强去解说，只能似是而非，自欺欺人。

第二节、一字之失，差之千里

不过，凭心而论，这些儒医其实也没有“偏离”中医的“核心理论”多少。

两者相差的，其实也就只有一个字——“气”。“气”，是中医的基础。是中医的“核心概念”。这个字理解错了，那就必然会导致在整个医学理论架构上认识的错误，也直接导致了今天中医的发展“向前找不到出路，回头找不到家”的局面。这一个字的错解，还直接导致了儒医们对另外一个字的错解。

这个字就是——“风”。而“风”字的错解，又直接导致明清至今，整个中医辨证、治疗的理论残损大半。直接导致这个阶段的中医理论体系，与以《内经》为参照的第一个阶段理论体系彻底脱节了。

那么，“气”究竟是个什么玩意儿呢？请看下节。

第三节、“气”是什么？

开篇再强调一下，道家所说的“气”，不是儒家理学所说的“气”，不要再混淆了。道家的理论，就要用道家的理论去理解、去阐释，不要自以为是地张冠李戴。

气，在《内经》中论述的十分广泛，并且把她细化成各种不同的“气”，如：宗气、营气、卫气、胃气、五脏气、六腑气、经络之气、精气、神气等等等等。

那么，“气”，究竟是个什么玩意儿？

这是一个很大的话题，非常庞杂。下面尽量说说，能说多少是多少吧。

（由于篇幅的限制，大家最好同时参看附录中《论“道”与“气”的关系》一文，这样相对更容易理解一些，深入一些。）

先简单来说，“气”，是一种基本物质。

有多“基本”呢？

“气”是组成万物的基本成分。“气”是组成天地的基本成分。

也就是说，我们看到的一切，都是由“气”组成的。

这里要着重指出来的是：

组成天地的“气”，和组成万物的“气”，并不是相同的物质。但是它们却又有非常密切的关系。

1、两者是“母子关系”。

即：组成万物的“气”，又是由组成天地之“气”所组成的。

一般来说，组成天地的“气”，要单纯一些。但是，组成“天”和组成“地”的“气”，也是不同的。

组成天的是“清阳之气”。清阳之气的特点，一是“清”，一是“轻”。

组成地的是“浊阴之气”。浊阴之气的特点，一是“浊”，二是“重”。

注意啊，

“清阳之气”，并不是“纯阳之气”；

“浊阴之气”，也不是“纯阴之气”。

天地间，没有纯粹的“纯阳”的物质，也没有“纯阴”的物质。一旦物质生成，便随之也具备了阴阳的两重属性。

所谓的“清阳之气”中，有没有“阴气”？有的。不过比重很小罢了。

所谓的“浊阴之气”中，有没有“阳气”？也是有的。不过是比重很小罢了。

正是因为如此，才形成了“天地”两种比较特殊的物质。天是阳气的大本营，地是阴气的大本营。

天气中又由于阴气的降，地气中由于阳气的升，天地之阴阳二气，又有一些重新融汇，组合成新的生成万物基础的“气”。

这种组成万物的“气”，也是“阴气”和“阳气”融合的一种融合体。万物之所以有不同形态、属性，是因为组成每个不同个体的“阴阳”二气排列方式、清浊程度不同而已。

所以，通俗地说，组成天地的“气”，和组成万物的“气”，这两者之间，是“母子”关系。虽然大家还都叫做“气”，但此“气”非彼“气”，可别混淆了。

2、两者是“兄弟关系”。

前一种“母子关系”还好理解，这个“兄弟关系”这又怎么说呢？原来，先天真一之气（即“先天真气”）在“一生二”的过程中，直接生成的是纯和的阴气和阳气。这两种阴阳之气，一方面相互有融合的趋势，一方面又有排斥的趋势。这就是“二生三”的模式了。

在既融合又排斥的过程中，

一支清轻之气升而为天，

一支重浊之气凝而为地，

一支阴阳融合之气重返了“先天一气”，

一支阴阳融合之气则因为不同的排列组合形式，开始生成万物了。

从这里开始生成的，组成天地之“气”，和组成万物之“气”又是“兄弟关系”，是并列的。

呵呵，绕昏了没？我是尽量去阐述清楚了，不知道能不能听明白。

第四节、“气”是什么（二）？

上文啰嗦了这么多，才讨论了“天地之气”与“万物生成之气”两个概念。

下面来谈谈人体之“气”的生化来源。人，生在天地间，当然属于“万物”了。是万物，当然也是由“阴阳”二气所组成的。这不就是佛家常说的“人我众生本无分别”吗？拆分到极限，我和顽石、草、木，似乎还真没什么分别的。

不过就是，人得五行之气全，而草木金石各得五行之气偏。所以，从这个层面上来说，我们就可以借草木金石之“偏气”来调节我们自身的气机了。这，便是用“药”了。

人立天地之间，自然与天地之气相通。

所以，道家修行方法中，有证“天人合一”的法门。这个就不多说了。

《内经》说“天食人以五气，地食人以五味。”可见天地之气，还是与人气相通的。

《内经》说“阳出上窍，阴出下窍。”也有人作“清阳出上窍，浊阴出下窍。”我是不赞成的。“阳出上窍”，这是人气通天啊。“阴出下窍”这是人气通地啊。搞什么“清阳出上窍”？我们知道，任何物质都有阴阳的两重属性的。阳气作为一种物质，自然也不当例外，也有“阴阳清浊”，也就是所谓的“阳中之阳”“阳中之阴”啊。“阳中之阳”固然清轻，那自然是“清阳出上窍”么；那么，敢问“阳中之阴”，即“阳中浊者之气”又将何往？

所以，文中“清”“浊”二字，必是后有好事者加入的。做学问不是“作文”，修辞最好少加。就用“阳出上窍，阴出下窍”，言简意赅，后人理解也会少生枝节。

哦，扯远了。这里要讨论的是“气”的来源和生成的。

《内经》说：

“天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。”

“食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑。腑精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。”

“饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。”

这便是人体内“气”的生化来源了。这是一个非常复杂而迅速的过程，大家能理解多少就理解多少吧。

第五节、“风”是什么？

“风”是什么？所谓的“风”，是指天地之间，四正四隅应四时所生之“气”的流动。这个“风”，很容易和自然界的“风”混淆。要注意区分。

自然界的“风”，仅仅是空气流动而已。例如蒲扇轻摇，空气也就流动生成了“风”。显然这个“风”，不是作为“六淫之首”的那个坏蛋头子的“风”。

但是，这种“风”，又是可以混杂在自然界流动的“风”中。形象的去理解吧，这种叫做“风”的东西，是一种生成于“气”的非常精微的物质，并且可以随着“自然风”的流动而流动。另外，由于这种“风”的生成和壮大，也可以引发空气的流动而形成“自然风”。

用“色素和水流”来类比吧。色素可以浸染水流，并和水流一同流动。但色素，不是水流。

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