通知：医保新消息，在职、已退都要看看！不知道你就亏大了！

一卡在手，走遍天下不愁，，这应该是现在对社会保障卡的形象描述。社保卡不仅可以异地看病买药，在一些地区或许还能交水电费、借书、网上挂号、申请出国、当公交卡刷…

很大程度的减少了患者的压力，最近，有关医保的新消息传出，很多人不知道，赶快来看看吧，不然就吃亏了。

01

职工医保，门诊报销比例

如果是在职职工在医院门诊，或者疾病急诊，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最高限额可报20000元。

70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%（非社区医院）、90%（社区医院）。

70周岁以上的退休人，不管是什么医院，只要在1300元以上的，都可以报销90%。

不管是那一类人，门诊和急诊的大额度的支付的费用最高的限定额度是2万元。

城镇职工门诊可报销费用超过1800元时是如何报销的呢？

如果是1800元以上的门诊费用减去起付线（1800元）和不予报销项目及个人全自付药品和有自付药品不予报销部分，才按医保报销相应比例（本市社区报销90%，其他定点70%）报销。

02

城镇职工

医保住院费用报销比例

参加职工医保后，若您是在职职工的话，到医院的门诊、急诊看病后，只能补偿超过2000元部分的医疗费用，可补偿一半；

若您是没有超过70岁的退休人员，发生的超过1300元的医疗费用可补偿70%；若您是超过70岁的退休人员，发生的高于1300元的医疗费用可补偿80%。

而不管是哪一类参保者，门诊、急诊大额医疗费最高只能报销2万元。举例来说，若您是在职职工，在门诊看病需要医疗费3000元，那么1000元的部分有一半是可补偿的，也即500元。

03

城镇居民与新农合报销比例

城镇居民和新农合报销比例

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新农合报销比例

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住院报销比例

1、如果医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%。

2、如果医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%。

3、如果医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。

04

医保如何报销如何入账

报销的药费如何支付给本人？分两种情况：

对于在职人员的医保支付，由自己的单位账户支出。再由单位账户转给本人，这样本人可以放在自己的任何一张银行卡里面。

医保个人账户如何划入金额？

退休人员个人账户划入标准：

70岁以下的退休人员=每月划入100元(扣除大额互助3元后，实际为97元)

满70岁以上的退休人员=每月划入100元(扣除大额互助3元后，实际为97元)

在职人员个人账户划入金额：

35岁以下(不含35岁)=个人账户(2%) 单位账户(0.8%)=缴费基数*2.8%

35岁(含)-44岁(含)=个人账户(2%) 单位账户(1%)=缴费基数*3%

45岁(含)以上=个人账户(2%) 单位账户(2%)=缴费基数*4%

医保政策对我们每个人都是非常重要的，还是希望大家都能及时了解，也希望大家及时转发给身边的人，让更多的人了解这种政策，让自己的合法权益受到保护！