记录利城老师每日一案丨第48期

各位同道,大家好!

今天开始,我们一起来练习病案,每天上午我会发一个名老中医的病案,大家分析拟方,每天晚上九点钟的时候我再把答案发上来,大家看看自己的辨证对不对,也可以进行讨论,这样子训练个一两年,我们肯定会有很大的提高。


王某,男,49岁,2011年9月28日初诊。

主诉:眩晕、头痛伴左胁部疼痛4个月余。

病史:4个月前,因感冒输液大汗退热后出现眩晕,头懵沉,以及前额至颠顶头痛伴左胁部窜痛,每于上午10点左右发作,起卧瞬间眩晕更重,眩晕阵发,头痛持续,时轻时重,并在眩晕发作时出汗。多方治疗无明显疗效。求治。

刻诊:眩晕,头懵沉,眩晕发作时出汗。头痛,多在前额至巅顶处。

左胁部疼痛,时恶心干呕,无发热恶寒畏风,无胸胁满闷,无心烦,口稍有干苦,但不渴,纳可,二便调,舌暗苔白腻水滑,脉弦,寸浮关尺沉。

腹诊:胁部触诊无胁下痞硬,无压痛。血压135/85mmHg。

鼻窦瓦氏位片示:额窦、筛窦及上颌窦无异常。TCD示:脑血管痉挛。

请大家把自己的拟方思路及六经辩证,用方,方药答案写在文章后面留言上。

记录利城老师每日一案丨第31期

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