记录:我的中医人生(5)
我的中医人生(1)
作者:林利成
在临床中,平时一定会让或者伸出舌头,看看患者的舌象,发现水滑或者厚腻者多见,这是水湿内停之象,而紫暗或者齿痕之阳虚、气虚之征兆也时有出现,考虑与大家饮食不节有关,因为工作劳累,不能定时进食,或者是因为食物丰富,暴饮暴食而损伤脾胃,患者是多食不洁之品,包括生冷、辛辣之品,损伤脾胃,运化失施,水湿内停,以前我见到此种舌苔者,多施以二陈汤。
半夏、陈皮苦温燥湿,茯苓健脾渗湿,有时候有效有时候没效。后细思原因,虽然二陈汤是治中焦湿邪最常用的方子,但湿邪粘滞,较难祛除,变化多端,非一首方子就能囊括,在我们的中药学课本中,将治湿药分为化湿、燥湿、祛湿和利湿4类,而治湿的方法,主要有苦温燥湿、淡渗利湿、疏风胜湿、清热祛湿等,而单用二陈汤来治中焦之湿,就显的很单调了
故而我在临床上逐渐学习运用各种治湿药,偏寒者,常常加苍术、藿香、厚朴苦温燥湿、芳香化湿,偏热者,加用黄连、黄芩、滑石、薏苡仁苦寒燥湿、清热祛湿,临床上效果更好。而我们最常运用的健脾化湿药“茯苓”,不利于阳气的伸发,对于阳虚有湿者一般慎用,我一般会选用苍术、藿香等。
我的中医人生(1)
作者:符英
春节在家,妈妈夜里不慎着凉,第二天出现大便次数增多,成形不溏,伴恶心欲呕、嗳气,头痛,全身乏力,偶有寒战,不思饮食,无鼻塞流涕、发热等不适。因她之前几次出现过类似情况,自行服用藿香正气丸后症状好转,但是此次上症加重。查舌苔白稍腻。
陪她去医院看病,急诊医生开了654-2在500ml的盐水静滴。输液后腹部不适好转,仍觉乏力,头痛。于是购买小柴胡冲剂冲服,1日后症状好转。后知后觉发现小柴胡汤证中往来寒热,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕或烦而不呕症状相具。心中惭愧未能灵活运用,以后还是要培养中医思维。也遗憾没有用自己的能力减轻妈妈的不适。
我的中医人生(1)
作者:梁天
在家数日,观察了一下村医用药,我觉得现在用药确实很不完善,一般小感冒跟低烧,都会用到抗生素,我们都知道抗生素解决不了阳气的宣通障碍,反而更加扼杀阳气,就像大青龙汤证,大量抗生素就相当于把石膏的用量用大了,这种情况应该可以叫做“寒则涩而不流”,现在人发烧就打针、输液,也的确,一输液,烧就退了,还以为是好了,其实不然,很多时候,那是扼杀了阳气,本来要助阳才能解决的问题,让你把阳气给扼杀了。以为不发烧就好了,反而却是反其道而行之啦。
我的中医人生(1)
作者:李仁昌
立春,是春气转温,由寒变暖的开始。万物开始复苏,开始有少少的树叶开始萌芽,温暖之气重回大地,交春升泄出土,草木发生,故春时大气温升而属木气。木气主动,动而不通,则成风。故春多病风温。此时的咳嗽,多为风温感冒,温病初起,多有发热、口渴、咽痛,苔黄,脉浮,治宜辛凉透表,清热解毒,多用银翘散,桑菊饮等清凉解表轻剂。
“生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应”“逆春气,则少阳不生,肝气内变。”人们多应调节情志,不宜大怒,顺应当下之春气。
我的中医人生(1)
作者:周志阳
立春是24节气中的第1个节气,也是春季6个节气中的第1个。《月令七十二候集解》说:“正月节,立,建始也。”立春,意味着从这一天起,春季开始了。“春,蠢也,动而生也。”意味着闭藏的冬天结束了,从此开始阳动而充满生机的春天。立春的气候特点是南方乍暖还寒,北方往往是“倒春寒”,气候变化较大,要多加注意养生。
《黄帝内经素问·四气调神大论篇》:春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。
立春是冬春之交的季节,气候乍暖还寒,寒温变化反复无常,大风常至,风气通于肝,外风引动内风,促使肝气亢盛,易患心脑血管疾病。此时,要注意天气骤然转凉,引起血管突然收缩,血压升高,而发生心脑意外,所以要注意避风寒,所谓“虚邪贼风,避之有时”。入春后,要由室内逐渐走出户外,锻炼身体,增强体质,以适应冬春之际多变的气候。
《黄帝内经》说:“风为百病之长”、“虚邪贼风,避之有时”,由此可知,春天风引起的病较多,所以春天养生要避风。冬春之交,天气说变就变,所以衣服要穿暖,不要脱得过早,所谓“春捂秋冻”。锻炼身体,少熬夜,营养要充足,以增强抵抗力。
我的中医人生(1)
作者:陈小芳
今日立春,预示着新的一年的开始,“立,始更也,春气始而建立也”。
内经云“春三月,此为发陈,大地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓行,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。”春天是生发的季节,对于人体而言,应生发肝胆之气,以应春生、春升的自然规律。肝应木,使情志调畅,气机调达而无壅。尤其是女子,为多气多火之体,易致木壅土遏,木郁化火,尤应和缓无急。
又有《声声慢》中“乍暖还寒时候,最难将息”,难息的不止离愁,更有春寒料峭的不适,养生应注意防寒保暖,勿剧烈活动,宜舒缓不耗气伤阳。“一年之计在于春”,养春好,一年好。
我的中医人生(1)
作者:刘敏
前天恶风,头痛,鼻塞流涕,咽痛,舌红,苔微黄,脉浮数,感觉为风热表证。遂自开银翘散加减。咽痛,遂加了木蝴蝶。不过平时少用,也是突然想起这味药,并没有仔细去了解过。就按普通的常用量开了10g,到药店一看,10g好多。。。赶紧改成6g(回去查资料,发现还是开多了 )。
木蝴蝶,别名千层纸、毛鸦船。性味苦、甘,凉。归肺、肝、胃经。功效清肺利咽,疏肝和胃。有清肺利咽,疏肝和胃之功效。常用于肺热咳嗽,喉痹,音哑,肝胃气痛。
《滇南本草》:“定喘,消痰,破蛊积,除血蛊、气蛊之毒。又能补虚,宽中,进食。”《本草纲目拾遗》:“治心气痛,肝气痛,下部湿热。又项秋子云,凡痈毒不收口,以此贴之。”
《现代实用中药》:“镇咳,治百日咳及干性气管炎。”常用量1-3g。我的感受是学中医一定要好好去了解每一味中药,不仔细了解中药,对中药有直观的认识,开出去的方子终归是达不到自己想要的效果,背多少遍书上写的性味归经和功效主治都不如直接去看那味中药,去闻它的味道,尝就看各人意愿了。
想起一件事,像有时候我们开中药可能并不会去太多考虑中药的口感,不过我以前跟的一个主任,他开药的时候,比如有黄连的方子他都开得量少或不开,我问为什么,他说太苦了,病人接受不了,在不影响疗效的情况下,用其他药代替也是一样的,吃中药也要让病人不要有抵触情绪,愿意吃才能达到我们想要的效果。
非常惭愧,觉得自己的中药知识不扎实,要回头看书了,也希望有机会去中药房呆一段时间。另外吃了两剂中药,感觉好多啦~无鼻塞,无明显头痛及咽痛,就是还是有点流鼻涕。也是挣扎了好久,本来想吃西药的,觉得煮中药太麻烦了,可是想难得生病,这是试验的好机会,还是吃中药吧
记录|我的中医人生365天(78)
作者:林佳明
立春了,也是一年工作的开始,回来,打开一年的规划,找到2月,轻轻的打上一个钩,为新的一年而稳步向前。
一个女孩在一家电器厂打工,不知接触到啥东西,开始是全身发痒,起风水疙瘩,就是我们所说的荨麻疹。吃吃抗过敏药,打几针解毒敏也就好了,可是那个环境没改变,致病因素还在,所以反复发作,这样过来半年不好,那里的药费又贵,只得回来到附近的酒楼上班,慢慢地痒疹集中到腰臀腿上了,这些地儿手更容易抓到。瘙痒、挠抓、流滋、结痂、反反复复,有原来好过了的乌疤、现在正痒的红疙瘩、还有被抓破流血了才止痒的流黄水的湿毒疮。
诊脉稍有滑象,舌暗红前半部薄苔,后半部像撒了一层豆腐渣,那就是积粉苔了。按经验,湿热下注无疑。完全治好要些时日,长时间服药,量不可大,会损胃的,故处小剂量方。
水流湿,有湿就要利,又燥湿药可帮助化湿,取薏米 10克、苍术6克、土茯苓10克、地肤子10克,有热就要清,加黄柏6克,病久血分受之,加赤芍6克、丹皮6克以凉血消瘀,热久有火,火就燥,加生地黄 12克滋阴养血,下部之疾川牛膝6克可引经,再用白癣皮10克祛风止痒,甘草15克调味也清热抗过敏。这样子十一味药组成一方,是为清热利湿败毒、祛风养血润燥的复法。
不过一百克,就那么一大把,每日煎服一剂。
每个人都要好好的照顾好自己。