健忘古方治验

周某，男，24岁，技术员。1978年12月12日初诊。主诉：自幼患剧烈头痛，时发时止，发时头痛如暴，多次昏迷，经用针刺、掐切及烧灯火，才得苏醒。至21岁时，在神农架林区请某中医诊治后，剧烈头痛未再复发。但经常头昏，记忆力衰退，腰膝畏冷，小便频数、清长等症状相继出现，缠绵不愈，影响工作。脉象：两手寸、关小涩，尺部浮泛，舌质淡红，苔薄白津润。此心脾两虚，肾精不足，以致血不营心，髓海空虚，及痰湿困阻证也。治宜“标而本之”，先治其标，后理其本。先拟燥湿化痰，以清宣头目而益智。

处方：法半夏6g，苍术15g，天麻12g，苍耳子、蔓荆子、甘菊花各15g，橘红12g，石菖蒲9g，远志18g，炒酸枣仁12g，酒制生地黄15g。

12月16日二诊。上药已服3剂，头脑已感清醒，余症亦有好转，原方加五味子6g，涩肾气而安心神。

12月20日三诊。上药又服3剂，病情续有好转，犹以头脑清醒为显著。尺脉趋下复位，两寸亦觉稍振。改拟安肾涩精、补益心脾法，以理其本。

处方：酒制生地黄18g，五味子6g，山药15g，金樱子12g，沉香9g，芡实、金毛狗脊各15g，枸杞子9g，朱茯苓21g，法半夏6g，天麻9g，丹参12g，锁阳、肉苁蓉各12g（盐水浸制）。

12月28日四诊。上药服5剂，尿频好转，面有华色，精神益佳。但服药后口唇、鼻孔微觉干燥，此必半夏之燥，大云偏温引起，无碍大局，继守原法，原方稍损，巩固疗效。

处方：酒制生地黄18g，肉苁蓉12g，车前子15g，五味子6g，怀山药30g，朱茯苓3g，石菖蒲9g，远志肉15g，巴戟天12g，莲须、枸杞子各9g，甘菊花、炒酸枣仁、莲子各12g，5剂。（周正祎）