【论 著】SA-VA间期对阵发性室上性心动过速的鉴别价值

作 者:朱春瑜, 林春艺, 叶子聪, 郑桂安, 林珊婴, 翁 兰

单 位:漳州市医院心血管内科

基金项目:福建省自然科学基金资助项目(2016J01486)

目的  探讨右室基底段心室拖带时刺激心房(SA)间期与原心动过速时心室心房(VA)间期的差值,即SA-VA间期对房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)与房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)的鉴别价值。方法  选取67例体表心电图无明显预激波的窄QRS心动过速患者,在右室基底段拖带心动过速。测量SA-VA间期、拖带后校正回归间期(即校正的起搏后间期与心动过速周长的差值)等电生理参数,并比较其鉴别阵发性室上性心动过速机制的有效性。结果  旁道介导AVRT共19例,其中游离壁旁道13例,间隔旁道6例;AVNRT共48例,其中典型35例,不典型13例。校正回归间期>95 ms诊断AVNRT和AVRT的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为90%、90%、96%和78%;而SA-VA间期>80 ms诊断二者的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为94%、84%、94%和85%。其中SA-VA间期≤50 ms鉴别间隔旁道介导AVRT和不典型AVNRT的敏感性、特异性均能达到100%。结论  在右室基底段心室拖带下,SA-VA间期能够简便、有效地鉴别AVRT与AVNRT。

摘 要

关 键 词

室房间期;阵发性室上性心动过速 ;房室折返性心动过速;房室结折返性心动过速;心室拖带

文献引用格式

朱春瑜, 林春艺, 叶子聪, 等. SA-VA间期对阵发性室上性心动过速的鉴别价值[J]. 实用心电学杂志, 2019, 28(1): 27-34.

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