善至医话┃中医看得是一个有病的人，而非人的一个病
作为善至医馆的一名针灸推拿的大夫，医馆来了一位经验丰富的全科医生，且是陶教授亲自推荐，这样的跟诊学习机会自然格外珍惜。
善于观察捕捉患者的精神和疾病状态，是我对李大夫的第一印象。患者进入诊疗室起，他们的面色、情志乃至一言一行都被李医生统统收入眼中，并在随后的看诊过程中有的放矢，用他丰富的经验和见闻引导患者升起乐观面对病痛的积极性，同时根据患者舌相、脉象等准确判断病情，让人真正见识了一把'望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧'，令患者切实感受到李医生准确的诊断，从而升起战胜病魔的信心。
李大夫的诊疗重视整体而非局部，这是我在跟诊过程中的最大感受。李医生说他的治疗方法并不是局限于某病症和某部位，疾病的发生并不是孤立的，往往和全身的各个脏腑和和气血状态均有关系，这就是中医所说的“整体观念”，正如北京名中医薛钜夫说过'在看病的时候看得是一个有病的人，而不是看人的一个病'。
【诊疗三步骤】
在根据患者的病情开出处方后，李医生会进一步全面检查患者身体经络、筋骨等各方面的问题，通过疏通经络、松动关节等一系列手法，达到'筋正骨柔气血自流'的效果，在此过程中，某些身体不时出现或未曾留意的小问题往往亦随手而解。
手法捋顺筋骨之后，再根据病情，用独特的局部快阵法进一步疏通气脉。李大夫的快针具备以下特点：
（1）手法快：针如闪电一样进入穴内，从进针到手法完成约几秒种;
（2）得气快：手法到时立即得气，酸麻重胀应针而至;
（3）收效快：入针即效，快者几秒钟慢者10余秒钟，就会感到疼痛有所减轻;针刺时间短，运针几秒，得气收效即可出针。
有了以上两者的基础，后期再加上汤药的后续调理，这种三位一体、内外结合的治疗方法，不仅有当下就能有看的到的效果，相信后期的疗效一定更能带给患者带来惊喜。
【医案分享】
分享李一九医生看诊的一个小病例：
患者情况：李※※，女，48岁，左前臂拉伤后疼痛六个月，右肩、右上臂至小臂疼痛月余，并活动受限。
辩证：肝肾亏虚，气血衰少，筋骨失于濡养，再兼风寒湿邪易于积聚，痹着经络、稽留关节，阻碍气血运行，气滞血瘀、筋脉失和，导致关节疼痛加重，酸楚、麻木以及活动障碍等。
治疗：经络推拿，正骨理筋，局部快针
当下效果：患者情志舒畅、神采飞扬，自述治疗后全身轻松，双臂不适明显减轻，右臂未再出现疼痛感，左臂活动时疼痛明显缓解。
【中医理论分析】
1.《黄帝内经》云：“经络者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通”。中医认为肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚会导致气血不足，筋骨就会失去濡养，反之通过对经络的疏导使筋骨得到松解复位的过程，也是滋补肝肾的过程。
2.快针的基础是“气至病所”。快速运气直达病所，使上下相接，调逆乱之气，使气血条达。恰如杨继洲所言：“使针力至病所，此乃运气之法，可治疼痛之病”（《针灸大成》）。