高血压常见误区有哪些?

  高血压的患者经常问的一句话是:我的血压正常了,还用继续口服降压药吗?那么首先要鉴别患者是原发性高血压,还是继发性性高血压。

  继发性高血压顾名思义也就是可以找到血压升高的原因。原发性高血压的病人为多因素,尤其与遗传和环境相关,也有很多人不明原因的血压升高。我们可以通过做肾上腺ct,来排除肾上腺占位导致的高血压,肾血管彩超排除患者是否有肾血管狭窄导致的高血压,头部ct或头部核磁排除是否存在有颅脑占位导致的高血压。如果通过细致的检查,没找到引发高血压的原因,那么便可初步定诊为原发性高血压,如果你属于了原发性高血压,也不要沮丧,只要按时服药,危害性还是可控的。如果是继发性高血压,那么找到了引起血压升高的原因,针对原发疾病进行治疗,有可能日后就不需要常规再吃降压药了。

  原发性高血压,即使血压正常了,也要按时服药,因为血压目前正常,很有可能是体内降压药物未完全代谢所致,但是要注意在天气转换的时候,也有可能会出现血压的波动,当天气变暖时,血管舒张,血压有可能会比冬天的时候要低一点儿,平日里要勤测血压,当发生这种情况时,需要在医生指导下调整药物剂量,千万不要随意自行换药,或者是减量。

  下面说一下网络咨询上经常被咨询的两种高血压:

  1、青春期高血压 即发生在青春期的高血压

  多数是暂时性的,平时可能没有任何症状,只是在运动劳累,或是情绪较大波动时,出现头晕。这样的患者首先要放松心情,保证充足的睡眠,规律的作息,合理的饮食,一般血压就会自然逐渐恢复。如果血压持续不降,那就要进一步查明原因,必要时口服药物治疗,一般青春期高血压患者,收缩压在140到150毫米汞柱,舒张压一般不会超过85到90毫米汞柱。

  2、精神心理因素所致的高血压

  这样的患者,往往有劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,或者是其他精神心理问题。常常主诉血压不稳,忽高忽低,治疗这种患者,可让患者先带一个动态血压监测,评估24小时整体的血压情况,同时结合治疗精神心理方面的问题,这才有助于血压平稳,如果血压高时症状较重,尽量选择短效药物,因为这样的患者血压忽高忽低,以防用药之后低血压,动态血压监测结果出来后,做系统的评估后再选药,这种类型的患者往往存在交感神经的兴奋,可以选择抑制交感神经兴奋性的药物,比如说倍他乐克,比索洛尔。

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