国医大师朱良春先生谈妇科疑难病:治验子宫肌瘤、卵巢囊肿,只能手术治疗吗?

导读:今天学习朱良春先生治疗妇科疑难疾病(良恶性肿瘤、囊肿、不孕不育等)的经验及效验自拟方。
1

“复方蜂房汤”预防子宫绒毛膜上皮癌

复方蜂房汤,由蜂房、当归、泽兰、炮穿山甲各9克,丹参、生山楂各15克,茯苓12克组成,每日1剂,水煎服,连服5剂为1疗程;

并做尿妊娠试验,如已转为阴性,即可停服;倘仍为阳性,可服第2个疗程,并加入半枝莲20克。

一般药后会出现不规则阴道流血,若数量不多,无需停药,亦不需止血。

如停药期间,阴道又见不规则出血,而尿妊娠试验仍为阴性者,可按月经不调辨治之。

按:凡葡萄胎经过刮宫1-3次后,尿妊娠试验仍为阳性者,需预防子宫绒毛膜上皮癌之萌生,可用复方蜂房汤内服,以防患于未然。

2

“宣癃汤”治产后癃闭(尿潴留)

产后因尿道括约肌痉挛而致潴留者,用验方“宣癃汤”(蝉蜕30克,生黄芪20克,当归、麦冬、王不留行各10克,肉桂3克,另用益母草60克煎汤代水煎药)。

一般多在服药4小时后自动排尿。

蝉蜕本为散风热、定痉搐之佳品,但重用之,则利小便之功甚著,《纲目》有“退阴肿”之记述,张锡纯更明确指出有利小便之功;

故认为是“开上泄下”、“提壶揭盖”的作用,经动物实验证实,蝉蜕能降低横纹肌紧张度,增强肌张力,因而促进排尿。

朱(朱良春先生)批点睛:我曾用蝉金散(蝉蜕、鸡内金、车前子,等分为末)每服6克,1日2次,对风水及其他水肿,均有利水消肿作用。

3

“海马温肾散”治女子宫冷不孕

女子宫寒不孕,多为肾阳不振,冲任亏虚,怯冷倍于常人,少腹有冷感,性欲减退,苔薄质淡,脉细软弱,结婚数年而不孕者,用善于温壮肾阳、暖宫调经之“海马温肾散”(海马四对,炙研极细末,每服1.5克,1日2次),连服1~2个月,多能收效。

按:海马为海龙科动物,斑海马、刺海马、克氏海马除去内脏的全体,性温,味甘微咸,入肾经,是一味温肾壮阳、调气和血、祛瘀生新的佳品,所以《本经逢原》认为它“可代蛤蚧”。

《本草纲目》对其功效叙述最为全面:“暖水藏,壮阳道,消痛块,治疔疮肿毒。”

《药材学》指出它能“温通任脉,用于喘息及久喘。”

朱老认为这些论述,符合临床实际。因其有温肾助阳、兴奋强壮的作用,不仅能促进性欲,治阳痿不举,女子宫冷不孕,而且对老人及衰弱者之精神衰惫,服之有转弱为强,振奋精神之功效。

4

输卵管阻塞

婚后不孕,排除男方不育因素,经碘油造影证实为输卵管不通或不畅病变者,可用活血化瘀、散结通络之品,乌贼骨、茜草、当归、赤芍、三棱,莪术、穿山甲、路路通、水蛭粉。

一般连服1~2个月多能奏效。经期暂停服用。

5

“水蛭粉”治卵巢囊肿

朱老介绍,治卵巢囊肿可用活血、化瘀、利水之水蛭粉,每服3克,早、晚各1次,经期暂停服用。

一般连服2~6个月,包块可缩小或消失。

6

“归桃理冲汤”治卵巢囊肿

朱良春先生深究张锡纯之“理冲汤、丸”之意,合二为一,加减创新,自拟“归桃理冲汤”。

药用:生黄芪30克,党参、当归各20克,炒白术,鸡内金、怀山药各15克,炒白芥子、三棱,莪术各10克,桃仁(连皮尖)、刘寄奴各18克,水蛭胶囊1~2克(分3次吞),配合“外治妇瘤散”治疗各种卵巢囊肿,多收满意疗效。

外治妇瘤散:由阿魏、生南星、参三七、海藻、归尾、王不留行、炒小茴组成,共碾粗末,干粗末装入长15cm,宽10cm细白布袋内,干敷神阙穴偏小腹,外用绷带固定。

按:

理冲汤:生黄芪9克,党参6克,于术6克,生山药15克,天花粉12克,知母12克,三棱9克,莪术9克,生鸡内金(黄者)9克。

用水600ml,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。

主治妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,室女月闭血枯,男子劳療,脏腑癥瘕积聚,气郁脾弱,满闷痞胀,不能饮食。

理冲丸:水蛭30克(不用炙),生黄芪45克,生三棱15克,生我术15克,当归18克,知母18克,生桃仁18克(带皮、尖)。

用法:共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。开水送服6克,早晚各1次。祛瘀消癥。主治症同上。

7

子宫肌瘤

子宫肌瘤,属癥瘕范畴,多由“恶血当泻不泻,衃以留止,日以益大”而致。治当活血化瘀,消癥散结。

药用水蛭、鬼箭羽、蒲黄活血散瘀;三棱莪术破瘀结;穿山甲、鳖甲、牡蛎,软坚消癥;参、芪补气,使瘀血去而新血生。

一般连服1~2个月,多能明显改善患者的临床症状,肌瘤逐步缩小,乃至消失。

8

“理冲汤”加减治疗子宫肌瘤

朱师治疗子宫肌瘤,善用张锡纯“理冲汤”加减。

基本方:生黄芪30克,党参、生白术各15克,怀山药、鸡内金各18克,三棱、莪术各6~10克,天花粉30~60克,海藻20克,甘草6克,生贯仲25克,穿山甲粉(套胶囊)4.5克。

经行崩冲加花蕊石30克,且以自拟“外治妇瘤散”配合内服汤药提高疗效,速其消瘤,疗效卓著。

注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《朱良春精方治验实录》,朱建平、马旋卿、强刚、王惟恒编著,人民军医出版社出版,2010年10月。

-完-

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