李翰卿:细辨咳嗽的27种兼证
1.咳而倚息不得卧:是指咳嗽气上逆,睡觉时或俯或仰,倚靠得很高,不能正常平卧者。多为外感风寒,或阳虚水逆,痰饮冲肺所致。2.咳而声重:是指咳嗽声音大而有力。多为邪盛而正未虚之外感、实证咳嗽。4.痰不易咳出:是指咳痰粘稠,不易咯出者。多由燥痰或体虚久嗽咳痰无力所致。5.咳痰稀而多:为湿痰水饮之证,源在脾而不在肺,由脾虚水湿失运所致。6.咳血:指咳嗽而痰中有血,或纯粹咳血。多由外感或内伤化热、化火,灼伤肺络所致,或见于肺痈、肺痨等病。7.痰中血丝:又名咯血,多为阴虚火旺,或肺有燥邪,热扰肺络所致。8.偏睡:指侧卧一边,能左不能右,或能右不能左,或能俯不能仰。是虚劳骨蒸内热的证候,或见于瘀血咳嗽。10.五更咳嗽:多为食积咳嗽的主症,以小儿食积咳嗽为多见。17.面目浮肿:可因风寒侵肺或水饮冲肺所致。若兼见喘嗽肩息,脉浮而大者,多系死证。18.微受风寒即发喘嗽:多因素体气阴两虚或气血两虚,复感风寒所致。19.失音:多由久嗽或平素有火,复感风寒,火为寒束,寒中包火所致。20.频吐痰涎:痰的成因极多,内伤外感,均可导致痰的产生,但以脾虚或湿困为根本原因。22.咳声清亮:所渭金音清亮。多为偏于火而不兼湿之证。23.咳而少气:即咳嗽气短,少气懒言。为肺气虚之证。24.咳声重浊:重浊为土音,若兼痰多不渴,乃湿邪困脾,水饮过甚之证。25.连声咳嗽:即咳声连连不断,持续时间较长。多见于小儿百日咳,或慢支久咳。